СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ КОНСТРУКЦИИ ОБУВИ ДЛЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ С УЧЕТОМ АНАТОМИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ СТОПЫ

АННОТАЦИЯ

В статье рассматриваются анатомические особенности стоп пожилых людей и их влияние на выбор и конструкцию обуви. Представлены рекомендации по разработке и использованию обуви, учитывающей возрастные изменения и специфические проблемы стоп, такие как деформации и отечность суставов. Использование специальных колодок, регулируемых элементов и съемных стелек позволяет существенно повысить качество жизни пожилых людей, снижая болевые ощущения и предупреждая развитие осложнений.

Описаны основные элементы конструкции обуви, способствующие снижению болевых ощущений и повышению комфорта. Приведен обзор современных моделей обуви, ориентированных на пожилых людей.

ABSTRACT

This article examines the anatomical features of the feet of older adults and their impact on footwear selection and design. Recommendations are provided for the design and use of footwear that takes into account age-related changes and specific foot problems, such as joint deformities and swelling. The use of specialized lasts, adjustable elements, and removable insoles can significantly improve the quality of life for older adults by reducing pain and preventing complications. The article describes the key shoe design elements that help reduce pain and improve comfort. A review of modern footwear models designed for older adults is also provided.

Ключевые слова: анатомические особенности, стопа, конструкция, обувь для пожилых людей, опорно-двигательного аппарат, комфорт.

Keywords: anatomical features, foot, design, footwear for the elderly, musculoskeletal system, comfort.

Введение. С возрастом у многих людей происходят значительные изменения в анатомии и физиологии стопы, что приводит к появлению различных заболеваний и дискомфорта при ходьбе. Пожилые люди часто сталкиваются с такими проблемами, как плоскостопие, артрозы, деформации пальцев и отеки ног, что значительно ухудшает качество их жизни и ограничивает мобильность [5; 6]. Одним из наиболее эффективных способов профилактики и лечения этих состояний является использование специально сконструированной обуви, которая учитывает анатомические особенности возрастных стоп и обеспечивает необходимую поддержку [1; 4]. Настоящая статья посвящена совершенствованию конструкции обуви для пожилых людей с учетом анатомических изменений стоп.

Методология исследований. В организме человека с возрастом происходят естественные анатомические и физиологические изменения, затрагивающие в том числе и стопу человека. Эти изменения требуют особого подхода к выбору и конструированию обуви, чтобы обеспечить комфорт, снизить риск травм и предотвратить развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Таблица 1.

Анатомические изменения стопы у пожилых людей и их влияние на обувь

Наиболее характерные изменения включают:

Уменьшение высоты свода стопы. С возрастом снижается эластичность связок и мышц, поддерживающих свод стопы. Это приводит к его уплощению и снижению амортизационных свойств. Чтобы компенсировать данное изменение, обувь для пожилых людей должна включать поддержку свода — например, за счёт ортопедических стелек.

Увеличение ширины стопы. Расширение тканей и возрастные деформации (например, вальгусная деформация) увеличивают ширину стопы, особенно в переднем отделе. Поэтому обувь должна иметь широкую колодку и просторный носок, чтобы избежать давления и натираний.

Уменьшение жировой прослойки. С возрастом жировая подушка на подошвенной поверхности стопы становится тоньше, что снижает естественную амортизацию и защиту. Обувь должна быть оснащена мягкой и амортизирующей стелькой или подошвой, чтобы смягчить нагрузку при ходьбе.

Отеки и воспаления. Пожилые люди часто сталкиваются с отеками и болезненными участками на ногах. Это требует применения регулируемых застёжек (например, липучек или ремешков) и эластичных материалов, способных адаптироваться к изменению объёма стопы в течение дня.

Нарушение кровообращения. Снижение кровоснабжения тканей увеличивает чувствительность к сдавливанию и ухудшает заживление даже незначительных повреждений. Поэтому важно использовать воздухопроницаемые материалы и исключить элементы, создающие давление на стопу.

Ортопедическая обувь для пожилых людей должна учитывать множество факторов, такие как анатомическая полнота и колодки, съемные стельки и регулировка полноты [2; 3].

Кроме этого в подборе обуви и конструкции специальной обуви важную роль играют анатомическая полнота, съемные стельки, регулировка полноты, материалы.

Анатомическая полнота и колодки: Использование колодок с увеличенной полнотой позволяет избежать сдавливания и раздражения мягких тканей, что особенно важно для ног с отеками  и деформациями. Такие колодки дают пальцам свободу движения, уменьшая риск образования мозолей и натоптышей [4].

Съемные ортопедические стельки: Стельки с поддержкой продольного и поперечных сводов помогают перераспределять нагрузку, поддерживая естественную форму стопы. Они снижают ударную нагрузку, уменьшают усталость ног и предупреждают дальнейшее развитие плоскостопия. Возможность замены стелек на индивидуальные ортопедические изделия повышает эффективность использования обуви [3; 8].

Регулировка полноты и подъема: Наличие шнуровки, ремешков с липучками или эластичных вставок позволяет адаптировать обувь под изменение объема стопы в течение дня, что особенно актуально при отеках. Это облегчает процесс надевания и обеспечивает комфортную фиксацию  ног. [4]

Материалы и их эластичность: Мягкие, дышащие и эластичные материалы снижают давление на болезненные участки и минимизируют риск натирания. В этом случае гипоаллергенность подкладки важна, особенно для пожилых людей с чувствительной кожей [3; 5].

Противоскользящие подошвы: Безопасность при ходьбе на различных покрытиях, особенно зимой, обеспечивается использованием подошв с хорошим сцеплением и противоскользящими элементами, что предотвращает падения и травмы [7].

К конструкции обуви для пожилых людей  относятся следующие требования:

Использование анатомических колодок с увеличенной полнотой для исключения давления на мягкие ткани и суставы [8].

Наличие съемных стелек с поддержкой продольного и поперечных сводов стопы, что способствует правильному распределению нагрузки и снижению болевых ощущений [2].

Наличие регулируемых элементов таких как шнуровки, ремешки с липучками, позволяющие подогнать обувь под изменения объема стопы в течение дня.

Применение эластичных материалов и вставок для уменьшения давления на болезненные участки, например, на косточки и деформированные пальцы [1].

Результаты исследований. В настоящие время современные производители учитывают все перечисленные требования, создавая обувь, сочетающую комфорт и функциональность. В данной статье для совершенствования конструкции обуви проводятся следующий литературный обзор:     

Российский производитель Dr. Spektor выпускает полусапожки и ботинки с увеличенной полнотой колодки, из мягкой телячьей кожи и удобными боковыми молниями. Такие модели минимизируют давление на проблемные участки, снижают ударную нагрузку и упрощают процесс надевания, что важно для пожилых людей с ограниченной подвижностью.

Португальская фирма Nursing Care специализируется на терапевтической обуви с максимальной раскрываемостью и регулировкой подъема с помощью липучек. Модели изготовлены из гипоаллергенных материалов подходят для ног с выраженными отеками и деформациями.

Немецкие бренды Berkemann и Waldlaufer известны своими инновационными стельками с поддержкой сводов и использованием эластичных вставок, которые снижают давление на косточки и пальцы.

Luomma — российский бренд с клинически доказанным лечебным эффектом, предлагает сабо с увеличенной полнотой и съемными анатомическими стельками. Они подходят как для домашнего, так и для уличного использования. Среди готовой модной обуви для пожилых лидирующее место на рынке занимает немецкая фирма Berkemann, а из российских производителей достойна внимания компания Luomma.

Кроме туфель и сапожек также применяются терапевтические тапочки для пожилых людей Nursing Care выполнены из текстиля с гипоаллергенной хлопковой подкладкой, имеют максимальную полноту и практически полную раскрываемость до самых пальцев. Такая обувь для пожилых с больными ногами на липучке подходит даже на ноги с ярко выраженными отеками и деформациями, в области подъема ее можно индивидуально регулировать по ноге и надежно фиксировать при помощи широкого полотна с застежкой “велкро”. 

При подборе обуви очень важно использовать съемные стельки с анатомической выкладкой продольного и поперечного свода разгружают и поддерживают стопу снизу, хорошо амортизируют при ходьбе и способствуют профилактике утомляемости стоп.

С возрастом стопа имеет свойство проседать и уплощаться, а плоскостопие в свою очередь приводит к утрате рессорной функции сводов, следовательно, нагрузка начинает распределяться неправильно, происходят осложнения в виде деформаций пальцев стопы, увеличивается давление на коленные, тазобедренные суставы а также на позвоночник.

Ортопедические стельки с выкладкой продольного и поперечных сводов, используемые в женской обуви для пожилых женщин, бережно поддерживают своды стопы, снижают ударную нагрузку на суставы и позвоночник при ходьбе, способствуют правильному распределению нагрузки. В большинстве моделей обуви для пожилых людей стельки имеют съемную конструкцию, что позволяет при необходимости заменить их на индивидуальные. Гибкая и надежная подошва также оказывает дополнительную амортизацию и не препятствует естественному движению стопы.

Правильный подбор обуви помогает значительно снизить болевые ощущения и предотвратить прогрессирование деформаций стопы. Это особенно важно, так как ухудшение состояния ног негативно сказывается на общей подвижности и может привести к социальной изоляции пожилых людей.

Кроме медицинского аспекта, современные модели обуви учитывают и эстетические предпочтения пожилых, предлагая разнообразие стилей и цветов. Это помогает сохранить уверенность в себе и мотивацию к активному образу жизни. Обувь для пожилых людей изготавливается на специальных анатомических колодках увеличенной полноты, поэтому она не давит на мягкие ткани и суставы, подходит для женщин с широкой стопой и не нарушает кровообращение в нижних конечностях.

Рисунок 1. Образцы моделей

Выше приведены конструкции моделей для пожилых людей, в котором используются специальные колодки и стельки.

Выводы. Заключением можно сказать, что конструкция обуви для пожилых людей должна максимально учитывать анатомические и физиологические особенности их стоп, обеспечивая комфорт, поддержку и безопасность при ходьбе. Использование специальных колодок, регулируемых элементов и съемных стелек позволяет существенно повысить качество жизни пожилых людей, снижая болевые ощущения и предупреждая развитие осложнений. Используя современные технологии и материалы дают возможность создавать стильную и удобную обувь, которая станет надежным помощником в сохранении здоровья ног на поздних этапах жизни.

Список литературы:

1. Иванова Н.В. Ортопедическая обувь: теория и практика. — М.: 2019.
2. Козлов В.П. Современные технологии производства ортопедической обуви // Ортопедия. — 2021. — № 3. — С. 45–52 с.
3. Кузнецова М.А., Иванов И.И. Материалы и технологии для изготовления ортопедической обуви // Современные материалы и технологии. — 2021. — № 9. — С. 71–77.
4. Николаев В.В. Особенности подбора обуви для пожилых людей с деформациями стопы // Медицинская техника. — 2022. — № 7. — С. 34–39.
5. Петров А.С. Анатомия стопы и ортопедия. — Спб: Питер, 2018.
6. Сидорова Е.А. Влияние анатомической конструкции обуви на качество жизни пожилых // Вестник геронтологии и гериатрии. — 2020. — № 4. — С. 56.
7. Johnson M., Lee R. Advances in Orthopedic Footwear for Elderly Patients // Journal of Foot and Ankle Research. — 2019. — Vol. 12. — N 1. — P. 15–22.
8. Smith. J. Orthopedic Footwear and Aging. — N-York: Springer, 2020.