Кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник, Научно-исследовательский институт радиационной медицины и экологии, 071407, Казахстан, г.Семей, ул.Гагарина, 258
Возрастно-половой состав групп, входящих в реестр персонифицированного учета ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции и их потомков, проживающих на территории Казахстана
АННОТАЦИЯ
Необходимость решения задач по контролю численного и половозрастного состава групп радиационного риска, выделяемых из числа ликвидаторов последствий радиационной аварии на Чернобыльской атомной электростанции, являющихся гражданами республики Казахстан, Научно-исследовательским институтом радиационной медицины и экологии г. Семей был составлен реестр персонифицированного учета ликвидаторов и их потомков. Критерий включения: все ликвидаторы аварии, а также их потомки, рожденные после аварии, проживающие на территории РК с 1986 по настоящее время. По результатам выполненной работы сформирована база данных, которая включает в себя дозиметрические, регистрационные и медицинские сведения об участниках ликвидации радиационных последствий аварии и их потомках по всем регионам Казахстана.
Общее количество лиц, на которых собрана информация: ликвидаторы – 5959 человек, приравненные лица – 135 человек, потомки – 2097 человек. Проведен статистический анализ собранных данных для проведения целенаправленной и эффективной медицинской реабилитации ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. Эти сведения, в полном объеме, также могут быть в использованы для решения актуальной проблемы реабилитации ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС – граждан Казахстана.
ABSTRACT
The registry of personified registration of liquidators and their descendants was created by Scientific-Research Institute for Radiation Medicine and Ecology of Semey to solve the problem of control over the size and age-gender composition of the radiation risk groups represented by the liquidators of the effects of the accident at the Chernobyl nuclear power station from among the citizens of the Republic of Kazakhstan. Inclusion criteria: all liquidators of the accident, as well as their descendants, born after the accident, residing in the territory of the RK from 1986 to the present. The main objective of the creation of the registry of personified registration was providing the long-term automated personal registration of the persons exposed to radiation as a result of the Chernobyl accident, their children and future generations, health assessment and its changes. The total number of persons on whom information is collected: liquidators – 5959 people, the equated persons – 135 people, descendants – 2097 people. The statistical analysis of collected data is carried out. This information, in its entirety, can also be used to solve urgent problems of rehabilitation of liquidators of the Chernobyl accident - citizens of Kazakhstan.
Введение
Произошедшая в 1986 году радиационная авария на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС) является по масштабам крупнейшей за всю историю человечества. Для устранения последствий аварии были привлечены тысячи человек, в том числе и казахстанцев.
При выполнении аварийно-спасательных работ ликвидаторы в разной степени подверглись воздействию вредных факторов и, прежде всего, ионизирующего излучения. После распада Советского Союза в новосформированных государствах на основе республиканских филиалов Всесоюзного распредели-тельного регистра (ВРР) были созданы свои национальные системы мониторинга за изменением состоянием здоровья ликвидаторов [2, с. 119]. В 1992 году в Обнинске был сформирован Национальный радиационно-эпидемиологический регистр России. В регистр были включены не только чернобыльцы, но и пострадавшие на Южном Урале, Семипалатинском полигоне и в других местах Советского Союза.
Государственный медико-дозиметрический регистр России охватывает 163000 ликвидаторов (в Белоруссии – 110 тысяч, на Украине – 170 тысяч) [1, с. 26].
По госпрограмме Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан в течение трёх лет Научно-исследовательский институт радиационной медицины и экологии (НИИ РМиЭ) г. Семей формирует и заполняет реестр персонифицированного учета (РПУ) участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и их потомков.
Цель
Основной целью создания реестра персонифицированного учета являлось обеспечение долговременного автоматизированного персонального учета лиц, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС, их детей и последующих поколений, оценки состояния здоровья и его изменений.
По итоговым данным созданного РПУ ликвидаторов последствий чернобыльской катастрофы и их потомков, в настоящее время проживающих в Казахстане, появится возможность объективной оценки неблагоприятных эффектов воздействия на организм и на этой основе для органов здравоохранения осуществлена выработка конкретных практических рекомендаций по оказанию актуальной адресной и эффективной помощи.
Методика исследования
Администрацией НИИ РМиЭ были направлены письма в акиматы по всем административным единицам Казахстана. После получения списков ликвидаторов, проживающих в определенном населенном пункте, была организована адресная работа по каждому ликвидатору. По результатам работы был уточнен списочный состав участников ликвидации, было проведено анкетирование ликвидаторов последствий чернобыльской катастрофы, приравненных к ним лиц, а также их потомков: детей и внуков, рожденных уже после ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. На проанкетированных лиц были собраны регистрационные, дозиметрические и медицинские данные, а также копии документов.
Результаты исследования
Сводная информация по количеству ликвидаторов последствий Чернобыльской катастрофы и их потомков по всем административным единицам Казахстана представлена в таблице 1.
В целом по всей стране собраны дозиметрические, медицинские и регистрационные сведения на 6094 ликвидаторов и приравненных лиц, что составляет более 100% от списочного состава представленного Акиматами областей. Были выявлены случаи включения в списки ликвидаторов граждан РК не имеющих отношения к ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (воины-интернационалисты, граждане получившее облучение в результате деятельности Семипалатинского испытательного ядерного полигона). Также имели место случаи отказов ликвидаторов пройти регистрацию для фиксирования личных данных в реестре персонифицированного учета.
Таблица 1.
Численность ликвидаторов последствий Чернобыльской катастрофы и их потомков
из числа жителей Казахстана
Административная единица РК |
Ликвидаторы |
Приравненные лица |
Дети |
Внуки |
Внесено в реестр |
Акмолинская область |
500 |
3 |
62 |
11 |
576 |
Актюбинская область |
283 |
- |
50 |
4 |
337 |
Алматинская область |
375 |
1 |
181 |
17 |
574 |
Атырауская область |
174 |
- |
138 |
21 |
333 |
Восточно-Казахстанская область |
847 |
113 |
434 |
73 |
1467 |
Жамбылская область |
334 |
2 |
239 |
8 |
583 |
Западно-Казахстанская область |
318 |
1 |
56 |
2 |
377 |
Карагандинская область |
740 |
1 |
83 |
4 |
828 |
Костанайская область |
303 |
6 |
110 |
15 |
434 |
Кызылординская область |
299 |
2 |
105 |
4 |
410 |
Мангыстауская область |
236 |
- |
18 |
5 |
259 |
Павлодарская область |
326 |
2 |
103 |
16 |
447 |
Северо-Казахстанская область |
349 |
2 |
91 |
16 |
458 |
Южно-Казахстанская область |
234 |
- |
61 |
1 |
296 |
Астанаг.а. |
497 |
- |
82 |
11 |
590 |
Алматыг.а. |
144 |
2 |
72 |
4 |
222 |
Всего |
5959 |
135 |
1885 |
212 |
8191 |
Контингент лиц, внесенных в РПУ из числа жителей Казахстана, представлен на рисунке 1.
Наибольшее число ликвидаторов и их потомков, с точки зрения общей численности, зарегистрировано в Восточно-Казахстанской и Карагандинской областях (17,9% и 10,1% от общего списочного состава РПУ соответственно). Наименьшее число ликвидаторов и приравненных лиц установлено в Атырауской области и на территории городской администрации Алматы. Подавляющее большинство исследуемых контингентов ликвидаторов и приравненных лиц представлено мужчинами (96,8%), средний возраст которых на сегодняшний день составил 57,2±0,14 лет.
На данный момент, общее число зарегистрированных в РПУ потомков, рожденных после ликвидации, составило 2069 человека, из них дети – 1885 человек (91%), внуки – 212 человек (10 %). Из зарегистрированных 2069 детей ликвидаторов и приравненных лиц умерло 10 человек, мужской контингент насчитывает 1154 человека (56%), женский – 915 человек (44 %). Общее количество внуков ликвидаторов и приравненных лиц, зарегистрированных в СПУ, составляет 212 человека, из них мужской контингент 103 человека (49%), женский контингент – 109 человек (51%).
Рисунок 1. Контингент состава РПУ, проживающий на территории Казахстана
Самая большая доля ликвидаторов, зарегистрированных в РПУ, были привлечены для работ в качестве военнослужащих и рабочих (11% и 10,4 % от общего числа ликвидаторов).
Средний возраст участников ликвидации последствий радиационного заражения на момент возникшей аварии составил в среднем 29,2 года. Возрастной диапазон ликвидаторов во время случившейся катастрофы и в период формирования базы данных учёта позволяет предположить практически полную реализацию как естественных биологических эффектов, так и влияния радиационных эффектов на организм. Подобное возрастное распределение исключало возможные ранние эффекты ионизирующего излучения, и все, в конце концов, сводилось к оценке естественных возрастных изменений, сопровождавшихся различными патологическими формами заболеваний на всем протяжении после момента аварии.
При анализе результатов обследования, представленных групп, на наш взгляд, необходимо учитывать тот факт, что подавляющее их большинство составляет лица мужского пола. С этой точки зрения любое проведение сравнений результатов исследований с учётом гендерных характеристик имеют высокий уровень неопределенности и не могут соответствовать должной степени достоверности различий по ряду исследуемых показателей.
Результатом создание РПУ ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и их потомков станет разработка средне- и долгосрочных программ по диагностике, лечению и профилактике различных заболеваний, связанных с радиационным воздействием. Эти сведения, в полном объеме, также могут быть в использованы для решения актуальной задачи реабилитации участников ликвидации последствий радиационной аварии на ЧАЭС – граждан Казахстана.
Список литературы:
1. Гуськова А.К. Радиационная патология человека. В кн.: Радиационная медицина. Руководство для врачей-исследователей, организаторов здравоохранения и специалистов по радиационной безопасности. Под общ. ред. акад. РАМН Л.А. Ильина. В четырех томах. Т I: Теоретические основы радиационной медицины. М.: Изд. АТ. 2004. С. 90-121.
2. Источники и эффекты ионизирующего излучения. Отчет Научного комитета ООН по действию атомной радиации 2000 года Генеральной Ассамблее ООН с научными приложениями. Том II: Эффекты (Часть 3) / Пер. с англ., под ред. акад. РАМН Л.А. Ильина и проф. С.П. Ярмоненко. М.: РАДЭКОН, 2002. 352 с.
References:
1. Gus'kova A.K. Radiation human pathology. Radiatsionnaia meditsina [Radiation Medicine]. Vol. I: Theoretical Foundations of Radiation Medicine. Moscow, AT Publ., 2004. pp. 90-121 (In Russian).
2. Ilyin L.A., Yarmonenko S.P. Sources and effects of ionizing radiation. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation, 2000: Report to the General Assembly UN. New York: United Nations, 2000. Vol. II: Effects (Part 3). Moscow, RADEKON Publ., 2002. 352 p. (In Russian).