ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 1, Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, 720025, Кыргызстан, г. Бишкек, ул. И.К. Ахунбаева, № 92
Диагностика асфиксии новорожденных на основе редукционной способности эритроцитов при цефало-пельвической дистоции
АННОТАЦИЯ
Нами проведен анализ эритроцитов у 140 новорожденных, которые родились путем оперативного родоразрешения по традиционной и оптимизированной методике кесарева сечения, у женщин с доношенным сроком с цефало-пельвической дистоцией на основе оценки редукционной способности эритроцитов. Контрольную группу составили 60 новорожденных, а 80 вошли в основную группу. Целью исследования явилось определение степени тяжести асфиксии новорожденного и прогнозирование клинического исхода на основе оценки редукционной способности эритроцитов.
Исследование показало, что у подавляющего большинства новорожденных, извлеченных оперативным путем с применением традиционной общепринятой методики выполнения операции кесарева сечения, функциональные особенности эритроцитов значительно изменяются. Выявлено, что у подавляющего большинства новорожденных преобладает гипоксия средней и тяжелой степени и прогноз клинического исхода для этих новорожденных является неблагоприятным. Сравнительная оценка частоты асфиксии и её степени у новорожденных, диагностированной на основании клинических (шкала Апгар) и лабораторных данных (редукционная способность эритроцитов), показал, что число детей с диагнозом «асфиксия», поставленной по клиническим признакам, в основном превышает таковое, чем на основании изучения сорбционной способности эритроцитов.
ABSTRACT
We analyzed the red blood cells in 140 infants born by traditional and optimized methods of caesarean section in women with full-term with cephalo-pelvic dystocia the basis of an evaluation of the reducing ability of red blood cells. The control group consisted of 60 infants, and 80 were included in the main group. The aim of the study was to determine the severity of neonatal asphyxia and prediction of clinical outcome based on the evaluation of the reducing ability of red blood cells.
The study showed that the vast majority of newborns extracted by surgery using traditional conventional methods of performing the cesarean section, the functional features of red blood cells is significantly changed. The vast majority of newborns prevails hypoxia moderate and severe and the prognosis of clinical outcome for these infants is poor. Comparative evaluation of the frequency of asphyxia and its degree of neonates diagnosed based on clinical (Apgar score) and laboratory data (reducing the ability of erythrocytes) showed that the number of children with a diagnosis of "asphyxia" based on clinical signs, mostly higher than on the basis of studying the sorption capacity of red blood cells.
Список литературы:
1. Абрамченко В.В. Клиническая перинаталогия [Текст] / В.В. Абрамченко, Н.П. Шабалов. – М.: Медицина, 2003. – 424 с.
2. Алачева Л.В. Оценка функционального состояния эритроцитов и интегральных коэффициентов периферической крови у детей с патологией органов дыхания [Текст] / Л.В. Алачева, С.Л. Сашенков, Д.К. Волосников // Медицинская наука и образование Урала. – 2009. – Т. 10, № 3. – С. 80–81.
3. Ананьев В.А. Новорожденные при кесаревом сечении [Текст] / В.А. Ананьев, Н.М. Побединский // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». – М.: МЕДИЭкспо, 2004. – С. 547–548.
4. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология [Текст] / Ю.И. Барашнев// М.: Триада – Х, 2001. – С. 567–573.
5. Болотокова Р.А. Перинатальные поражения центральной нервной системы у недоношенных новорожденных при осложненном течении родов в зависимости от способа родоразрешения [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.09. / Р.А. Болотокова. – М., 2005. – 25 с.
6. Евсюкова И.И. Проницаемость эритроцитарных мембран и сорбционная способность эритроцитов у новорожденных, перенесших гипоксию [Текст] / И.И. Евсюкова, Б.Д. Байбородов, Д.С. Додхоев // Педиатрия. – 2000. – № 1. – С. 101–102.
7. Ковалев В.В. Перинатальные аспекты функционально узкого таза [Текст]: автореф. дис. ... д.-ра. мед. наук: 14.00.01 / В.В. Ковалев. – Екатеринбург, 2003. – 43 с.
8. Тогайбаев А.А. Способ определения эндогенной интоксикации [Текст] / А.А. Тогайбаев, А.В. Кургузкин, И.В. Рикун и др. // Лабораторное дело. – 1988. – № 9. – С. 22–24.
References:
1. Abramchenko V.V. Clinical perinatal. Moscow, Meditsina Publ., 2003. 424 p. (In Russian).
2. Alacheva L.V. Evaluation of the functional state of erythrocytes and integral factors of peripheral blood in children with pathology of respiratory. Meditsinskaia nauka i obrazovanie Urala. [Medical science and education of Ural], 2009, vol. 10, no. 3, pp. 80–81 (In Russian).
3. Anan'ev V.A. Newborns at caesarean section. Materialy VI Rossiiskogo foruma “Mat' i ditia”. [Materials of VII Russian forum “Mother and Child”], Moscow, MEDIEkspo Publ., 2004. pp. 547–548 (In Russian).
4. Barashnev Iu.I. Perinatal neurology. Moscow, Triada Publ., Х, 2001, pp. 567–573 (In Russian).
5. Bolotokova R.A. Perinatal lesions of the central nervous system in preterm infants in complicated births, depending on the mode of delivery. Cand. med. sci. diss., 14.00.09. Moscow, 2005. 25 p. (In Russian).
6. Evsiukova I.I. The permeability of erythrocyte membranes and sorption capacity of red blood cells in newborns undergoing hypoxia. Pediatriia. [Pediatrics], 2000, no. 1, pp. 101–102 (In Russian).
7. Kovalev V.V. Perinatal aspects of functionally narrow pelvis. Dr. med. sci. diss., 14.00.01. Ekaterinburg, 2003. 43 p. (In Russian).
8. Togaibaev A.A. A method for determining endogenous intoxication. Laboratornoe delo. [Laboratory case], 1988, no. 9, pp. 22–24 (In Russian).