ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОРРЕКЦИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ (АНЕМИЙ) ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ Хема-Фаст (Hema-Fast)

АННОТАЦИЯ

В статье представлены сравнительные результаты лечения железодефицитной анемии специализированным продуктом лечебно-профилактического питания Хема-Фаст (Hema-Fast) на основе комбинации активных ингредиентов растительных источников и витамина С. Получены результаты приблизительно схожие по действию с препаратами, содержащими железо, но достигнутые меньшими дозами препарата негемового железа при отсутствии побочных эффектов. Применение специализированного комбинированного растительного Хема-Фаст (Hema-Fast) при железодефицитной анемии и латентном дефиците железа позволяет повысить уровень железа в крови в течение 3-х недель и запустить эффективный механизм высвобождения и депонирования железа. Показана эффективность применения Хема-Фаст (Hema-Fast) для повышения концентрации в крови железа при его дефиците в организме или риске снижения (веганство, диеты и кровопотери). Одним из дополнительных эффектов его выявлено снижения аппетита. Рекомендованный эффективный курс приема Хема-Фаст (Hema-Fast) составляет 1 месяц. Через месяц после применения Хема-Фаст (Hema-Fast) уровень железа в крови повышается на 68%.

ABSTRACT

The article presents comparative results of the treatment of iron deficiency anemia with a specialized product of therapeutic and preventive nutrition Hema Fast (Hema-Fast) based on a combination of active ingredients from plant sources and vitamin C. Approximately similar results were obtained, but achieved with lower doses of the non-heme drug in the absence of side effects. The use of a specialized combined herbal Hema-Fast for iron deficiency anemia and latent iron deficiency allows you to increase the level of iron in the blood for 3 weeks and launch an effective mechanism for the release of iron deposition, followed by its accumulation in the depot. The effectiveness of the use of Hema-Fast has been shown to increase the concentration of iron in the blood when it is deficient in the body or at risk of decrease (veganism, diets and blood loss). One of the additional effects of its revealed decrease in appetite. The recommended effective course of taking Hema-Fast is 1 month. A month after the use of Hema Fast, the level of iron in the blood increases by 68%.

Ключевые слова: латентный дефицит железа, анемия, ферротерапия, веганство, Хема Фаст, ферритин.

Keywords: latent iron deficiency, anemia, ferrotherapy, veganism, Hema-Fast, ferritin.

Введение

Проблема железодефицитных состояний (анемий) является важной и наиболее распространенной медико-социальной проблемой в мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения распространённость анемий составляет 30% населения планеты, при этом доля железодефицитной анемии (ЖДА) составляет 90% от всех анемий [1,2]. Анемии предшествуют латентный дефицит железа, который достигает 60% у жителей российских регионов [3]. При этом дефицит железа встречается во всех группах населения в независимости от пола, образа жизни либо социального статуса. ЖДА является самостоятельным заболеванием и имеет код по МКБ-10: D5 в Международной классификации болезней [4,5].

В настоящее время выделяют 3 основные причины железодефицита в организме:

1.  недостаточное поступление с пищей (диеты, вегетарианство, анорексия);
2. нарушение всасывания железа в кишечнике (резецированные желудок и кишечник, целиакия, синдром мальабсорбции, синдром слепой петли кишечника, применение гормональных контрацептивов);
3. острые или хронические потери крови (скользящие диафрагмальные грыжи, язвы, злокачественные опухоли, дивертикулез, геморрой, а также кровотечения вследствие применения НПВП, ГКС, обильные и длительные менструации, прием антикоагулянтов, длительное донорство, программный гемодиализ, травмы, гинекологические и хирургические операции).

Учитывая, что терапия ЖДА достаточно длительная (до 3–6 мес. и более), при подборе препарата большое значение имеют не только его клиническая эффективность и переносимость, но и стоимость — важный фактор приверженности пациенток лечению, в значительной мере определяющий клинический эффект [1].

Симптоматика ЖДА достаточно обширная и снижающая качество жизни: слабость, утомляемость, одышка, частая головная боль, головокружение, бледность кожи, онемение и похолодание конечностей, учащенное сердцебиение, ломкость ногтей, выпадение волос.

Стандартные сроки проведения ферротерапии ЖДА: при легкой степени тяжести составляет 3–4 недели, при средней степени – 8–12 недель, при тяжелой от 3 месяцев и более [2].

На фоне применения ферропрепаратов перорально наиболее часто возникают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, анорексия, запоры, поносы, а также металлический привкус во рту, окрашивание слизистых оболочек и зубов в черный цвет, аллергические реакции, головная боль. Эти побочные эффекты приводят к частым отказам пациентов от лечения, что не позволяет полноценно провести терапию и восстановить уровень железа и получить ожидаемый фармакологический эффект.

Железо, которое содержится в растительных источниках называется негемовым. Его преимуществом перед гемовым железом (содержится в мясе и белках животного происхождения) является то, что оно находится в состоянии феррокомплекса с небольшой молекулярной массой. Низкомолекулярные феррокомплексы не перегружают физиологические механизмы обмена и усвоения железа. Основным недостатком негемового железа является его низкая всасываемость, которая устраняется путем добавления аскорбиновой кислоты и позволяет достичь оптимальных уровней биодоступности железокомплексов из растительных источников.

На фармацевтическом рынке России присутствует специализированный продукт Хема-Фаст (Hema-Fast) в качестве лечебно-профилактического питания при анемии на основе комбинации растительных феррокомплексов негемового железа из растений и витамина С, что позволяет так же его использовать вегетарианцам.

Цель исследования – изучить влияние комбинированного состава препарата Хема-Фаст (Hema-Fast)  на уровень железа в крови и эффективность его применения при железодефицитных состояниях в течение месяца в монотерапии (без сопутствующей терапии лекарственными препаратами).

Материалы и методы

В исследовании применялась сравнительная модель оценки эффективности на фоне «до» и «после» применения препарата Хема-Фаст (Hema-Fast). Полученные результаты статистически обрабатывались программой Statistica 2.0, позволяющей анализировать данные на основе небольшого объёма выборки. В исследовании использовались данные по результатам амбулаторного приема пациентов. Сравнение проводилось при лабораторном измерении показателей крови у 12 пациентов по следующим параметрам:

1. Железо (свободное, белковосвязанное, сывороточное).
2. Ферритин.

Размер выборки стоит условно отнести к средней (или небольшой), так как считается, что минимальная выборка должна составлять 6 пациентов в одной группе, а большая выборка 20 и более пациентов [6]. В исследуемой группе пациентов было 8 пациентов мужского пола и 4 пациента женского. Возрастной контингент составлял от 23 лет до 56 лет. В выборку не попали пациенты, которые принимают и ранее не принимали лекарственные средства или БАДы, содержащие железо, вне зависимости от показаний в течение 2-х месяцев до начала исследования. Это позволило нивелировать влияние терапевтических доз на уровень железа в крови на фоне приема других препаратов. В исследование были включены пациенты с ЖДА легкой и средней степени тяжести с показателями в крови железа (свободное, белковосвязанное, сывороточное) в диапазоне 7,9-14,2 мкмоль/л, а ферритина в диапазоне 16,2-88,5 мкг/л. В клинической картине преобладали – усталость, раздражительность, головные боли, слабость и наличие бледной кожи. Определение эффективности по биохимическим показателям крови имеет уровень доказательности — 1b. Степень рекомендации — B. Диапазон исследования показателей составляло 20 дней и 35 дней после начала приема Хема-Фаст (Hema-Fast). Доза приема – по 2 капсулы перорально ежедневно утром, запивая водой объемом не менее 100 мл.

Результаты и обсуждение

На фоне приема Хема-Фаст (Hema-Fast) отмечалось выраженное снижение клинической симптоматик через неделю после приема – отсутствие усталости, раздражительности и повышение физической активности за счет отсутствия слабости. Так же был отмечен эффект снижения аппетита по опросу испытуемых, что позволит эффективно его применять при рисках недостаточности железа у пациентов на фоне диеты. Результаты биохимических исследований представлены на рисунке 1 и рисунке 2.

Рисунок 1. Изменение уровня железа (свободное, белковосвязанное, сывороточное) в крови после приема Хема-Фаст (Hema-Fast)

Из рисунка 1 видно, что через 20 дней после приема Хема-Фаст (Hema-Fast) уровень железа в крови повышается на 32,5±2,7%, а через 35 дней уровень железа повышается на 67,9±4,6%.

Рисунок 2. Изменение ферритина в крови после приема Хема Фаст (Hema-Fast)

Согласно данным рисунка 2 видно, что сначала Хема-Фаст (Hema-Fast) запускает механизм активации депонированного железа и высвобождение его из депо. Это позволяет избежать высоких доз перорального приема железосодержащих препаратов. После насыщения железом из депо и извне (на фоне приема Хема-Фаст (Hema-Fast)) происходит последующее наполнение депо железом. Нормализация данного процесса происходит в течение месяца и позволяет повысить ферритин на 3,2±0,3%.

Комбинированный состав Хема-Фаст (Hema-Fast) позволяет эффективно применять его при железодефицитных состояниях.

Заключение

Применение Хема-Фаст (Hema-Fast) при железодефицитной анемии и латентном дефиците железа позволяет повысить уровень железа в крови через 2-3 недели и запустить эффективный механизм депонирования железа сначала на высвобождение, а после на накапливание его в депо на 3,2% больше минимума.

Таким образом, показана эффективность применения Хема-Фаст (Hema-Fast) для повышения железа при его дефиците в организме или риске снижения (веганство, диеты и кровопотери), в том числе с сопутствующим эффектом снижения аппетита. Рекомендованный эффективный курс приема Хема-Фаст (Hema-Fast) составляет 1 месяц. В течение этого периода уровень железа в крови повышается на 68%.

Список литературы:

1. Минушкин, О.Н. Новые технологии лечения железодефицитных анемий / О.Н. Минушкин, О.И. Иванова, А.Е. Евсиков // Эффективная фармакотерапия. – 2022. – Т. 18, № 42. – С. 64-69. – DOI 10.33978/2307-3586-2022-18-42-64-68.
2. Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики железодефицитной анемии: учебное пособие / Е.В. Болотова, В.А. Крутова, А.В. Дудникова, Н.С. Просолупова, А.А. Сороченко – Краснодар: Кубанский гос. мед. ун-т, 2022. – 144 с.
3. Элементный анализ волос в теории и практике / А.З. Павлова, Р.А. Кaлекин, П.Г. Джуваляков [и др.] ; Российский центр судебно-медицинской экспертизы. – Москва : ООО "Принт", 2022. – 115 с. – ISBN 978-5-9631-0963-2. – EDN HWKIYT.
4. К вопросу изучения элементного состава волос / В.А. Таболин, Г.А. Пашинян, А.З. Павлова, Ю.Г. Косовец // Судебно-медицинская экспертиза. – 1997. – Т. 40, № 2. – С. 19. – EDN WAJVTB.
5. Судебно-химическое исследование на элементный анализ волос трупа методом атомно-абсорбционной спектроскопии : Методические рекомендации / А.А. Вoлкова, Р.А. Кaлекин, А.З. Павлова, А.М. Орлова. – Москва : Общество с ограниченной ответственностью "ПРИНТ", 2022. – 27 с. – ISBN 978-5-9631-0958-8. – EDN QHPHUF.
6. Муслов С.А., Маев И.В., Салманов П.Л., Лапшихина Е.А. Ещё раз о минимальном числе больных в каждой группе для включения в испытание // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2018. – № 1. – С. 77-83.