врач стоматолог-терапевт КГАУЗ Норильская городская стоматологическая поликлиника, РФ, г. Норильск
ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЯ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ У ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА НОРИЛЬСКА
АННОТАЦИЯ
Все больше людей начинают понимать, что от состояния зубов зависит качество их жизни [1], [2], [6]. Доказано, что профилактика стоматологических заболеваний является одним из эффективных методов, позволяющим снизить уровень распространенности основных стоматологических заболеваний [3], [5], [8]. При этом, по оценке всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в индустриально-развитых странах всего лишь 50% пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, достаточно длительное время точно соблюдают врачебные рекомендации [7].
В 2010 году, после проведенного опроса пациентов МБУЗ «НСП», который выявил у пациентов низкий уровень знаний в области гигиены полости рта, врачами нашей поликлиники, среди пациентов, систематически стали проводиться разъяснительные беседы о необходимости уделять особое внимание личной гигиене полости рта.
ABSTRACT
More and more people are beginning to understand that the quality of their life depends on the condition of their teeth [1], [2], [6]. It has been proven that the prevention of dental diseases is one of the effective methods to reduce the prevalence of major dental diseases [3], [5], [8]. At the same time, according to the World Health Organization (WHO), in industrialized countries, only 50% of patients suffering from chronic diseases accurately follow medical recommendations for quite a long time [7].
In 2010, after a survey of patients of MBUZ "NSP", which revealed a low level of knowledge in the field of oral hygiene among patients, the doctors of our clinic, among patients, systematically began to conduct explanatory conversations about the need to pay special attention to personal oral hygiene.
Ключевые слова: гигиена полости рта, профилактика стоматологических заболеваний
Keywords: oral hygiene, prevention of dental diseases.
Цель исследования: повторное определение уровня гигиенической культуры у пациентов ГАУЗ «Норильская ГСП», выполнения ими рекомендуемых мероприятий по гигиене полости рта и сравнение этих данных с данными, полученными ранее.
Материал и методы исследования.
По итогам исследования, проведенного в 2016 году, было установлено изменение отношения респондентов к профилактике стоматологических заболеваний.
В 2021 году проведено анкетирование 96 пациентов, находящихся на терапевтическом лечении в КГАУЗ «Норильская ГСП» в период с октября по ноябрь. Каждому участнику была объяснена цель исследования и необходимость отображения в анкетах достоверной информации.
Анкета, как и в предыдущие годы, включала 20 вопросов, которые определяли уровень гигиенической культуры и грамотности пациентов, отношения пациентов к посещению стоматолога.
После обработки анкет проведено сравнение результатов, полученных в 2010 и 2015 годах, с результатами 2021 года
Результаты исследования. Анализ представленных данных показал разное отношение респондентов к профилактике стоматологических заболеваний. Большинство опрошенных понимают, что к стоматологу нужно обращаться 2 раза в год; чуть меньший процент считает, что обращение к стоматологу целесообразно 1 раз в год; в 10% случаев респонденты считают, что обращаться к стоматологу необходимо только перед протезированием и наименьшее количество полагает, что к стоматологу следует обратиться исключительно в случае возникновения болевого синдрома (рис.1).
Рисунок 1. Ответы респондентов на вопрос о частоте посещения стоматолога
В связи с этим подавляющее большинство пациентов обращаются к стоматологу 1 раз в год; чуть меньшее количество – 2 раза в год; 8% – перед протезированием; 12% – при кровоточивости десен; 4% – только, когда заболит зуб (рис.2).
Рисунок 2. Обращаемость пациентов к врачу стоматологу
При этом 38% пациентов чувствуют перед посещением стоматолога страх; 45% испытывают незначительное волнение; 12% – абсолютное безразличие и 5% – радость.
На вопрос «сколько раз в день нужно чистить зубы», 20% пациентов ответили, что 1 раз в день; 75% – 2 раза в день; 4% – после каждого приема пищи и 1% – как получится. В то же время, на вопрос «сколько раз в день чистите зубы Вы», эти же пациенты дали такие ответы: абсолютное большинство 68% чистят зубы 1 раз в день; 26% – чистят зубы 2 раза в день; 3% – после каждого приема пищи; 3% – как получится (рис.3).
Анализ ответов о частоте замены зубной щетки показал, что 21% респондентов считает, что зубную щетку необходимо менять 1 раз в год; 34% – раз в полгода; 32% – раз в 3 месяца; ежемесячно – 10% и 3% – пока есть щетинки. В то же время свою зубную щетку меняют раз в год 15% пациентов; раз в полгода – 40%; раз в три месяца – 30%; ежемесячно – 10% и пока есть щетинки – 5%.
Рисунок 3. Результаты опроса относительно частоты чистки зубов
На вопрос об использовании ополаскивателей в уходе за полостью рта, ответы были такие же, как и в предыдущие годы: 55% анкетируемых ответили утвердительно, а 45% – отрицательно. При этом 47% респондентов считают использование ополаскивателей методом профилактики кариеса зубов, 43% – методом профилактики заболеваний пародонта, а 10% – пустой тратой денег.
О применении флоссов положительно ответили 49% анкетируемых, отрицательно – 42% и 9% заявили, что не знают, что это такое. 57% опрошенных думают, что флоссы используются для удаления остатков между зубами, 43% – чтоб не появлялся кариес между зубами. Несмотря на это только 65% из опрошенных пациентов считают использование флоссов необходимым для гигиены полости рта, а 35% – вообще пустой тратой денег.
Об использовании жевательной резинки заявили 32% анкетируемых. Из них 26% делают это с целью профилактики кариеса после приема пищи, 43% - для избавления от неприятного запаха изо рта в течение дня. На вопрос о том, как часто они употребляют углеводы, 63% респондентов ответили «постоянно, в качестве легкого перекуса»; 57% понимают, что это вредно для зубов.
Ответы на вопрос о том, «как быстро Вы обратитесь к стоматологу при наличии кариеса» принципиально не зависели от локализации предполагаемого «кариеса»: 43% опрашиваемых «обратятся сразу, как заметят кариес» на передних зубах и 35% если кариес будет на жевательном зубе. 47% пациентов сразу пойдут лечить зубы, если врач на осмотре им скажет о наличии кариеса на передних зубах. 16% пойдут к стоматологу только, когда зуб заболит, а 2% – когда зуб разрушится. При этом абсолютное большинство (87%) считают, что «состояние зубов влияет на отношения между людьми». Справедливости ради стоит заметить, что наши пациенты традиционно довольно критично относятся к собственному состоянию гигиены полости рта: только 7% считают его отличным, 23% – хорошим, 42% – удовлетворительным и 28% – плохим.
Причину данного положения 31% анкетируемых видят в наследственности, 37% - в соответствующем уходе за полостью рта, 20% – в редком посещении стоматолога, 4% - в питании и лишь 8% в качестве факторов, влияющих на состояние гигиены полости рта, указали все перечисленные выше причины.
Полученные данные сравнили с данными, которые у нас сохранились после анкетирования, проведенного в 2010 и 2015 годах.
Заключение. Данное исследование выявило у пациентов, находящихся на лечении в 2021 году, стабильный уровень знаний в области гигиены полости рта, понимание основных причин развития заболеваний зубов и десен, а главное – заинтересованность в поддержании удовлетворительного состояния полости рта.
Таким образом, акцентирование внимания врача к личной гигиене пациента является важной составляющей в поддержании здоровья пациента.
Список литературы:
- Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология / Е.В.Боровский, B.C. Иванов, Ю.М. Максимовский, Л.Н. Максимовская. – М.: Медицинское информационное агентство, 2011. – 840 с.
- Бочковская О.О. Изучение информированности о современных методах стоматологического лечения и индикаторов качества стоматологических услуг в общественном мнении / О.О.Бочковская, Соловьева A.M. // Клиническая стоматология. – 2006. – №2(38). – С.68-76.
- Гросицкая И.К. Отсроченные визиты к стоматологу и их связь с личностными особенностями пациента: Автореф.дис. .канд.мед.наук / Гросицкая И.К. – М., 2002. – 21с.
- Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России /под ред. Э.М. Кузьминой. – М.: 2009. – 260 с.
- Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. – М., 2006. – 416 с.
- Наумова Е.А., Семенова О.Н., Строкова Е.В., Шварц Ю.Г. Оценка приверженности пациента к длительному лечению с точки зрения его сознательного и неосознанного поведения // Инновации в науке. – 2012. – №15. – С.177-189.
- Чуйкин С.В. Роль стоматолога в формировании у населения здорового образа жизни / С.В. Чуйкин, Г.Г. Акатьева // Новые технологии в стоматологии. Профилактика стоматологических заболеваний. – 2003. – С.22-25.