канд. мед. наук, Тверской центр судебных экспертиз, РФ, г. Тверь
Нейролептическая кардиомиопатия: эпидемиология, клиника, морфология, критерии диагностики
АННОТАЦИЯ
В кратком обзоре приводятся сведения об эпидемиологии, клинике, морфологии и диагностики малоизученной патологии – нейролептической кардиомиопатии, обусловленной побочным кардиотоксическим эффектом антипсихотиков. Предложенные клинико-морфологические критерии диагноза в своей совокупности могут стать надёжной основой для верификации заболевания, которое по всем его признакам вполне логично и обоснованно заслуживает выделения в качестве отдельной нозологической единицы.
ABSTRACT
Data on epidemiology, clinic, morphology and diagnostics of the low-studied pathology – the neuroleptic cardiomyopathy caused by side cardiotoxic effect of antipsychotics are provided in the short review. The offered clinical-morphological criteria of the diagnosis in the set can become a reliable basis for verification of a disease which on all its signs quite logically and reasonably deserves allocation as separate nosological unit.
Список литературы:
1. Амосова Е.Н. Кардиомиопатии. — Киев: Книга плюс, 1999. — 424 с.
2. Волков В.П. К вопросу о роли фенотиазиновых нейролептиков в развитии синдрома дилатационной кардиомиопатии // Верхневолжский мед. журн. — 2008. — Т. 6, № 4. — С. 13—17.
3. Волков В.П. Внезапная смерть больных шизофренией // Верхневолжский мед. журн. — 2009. — Т. 7, № 2. — С. 3—7.
4. Волков В.П. Особенности ЭКГ при фенотиазиновой кардиомиопатии // Верхневолжский мед. журн. — 2009. — Т. 7, № 4. — С. 3—7.
5. Волков В.П. Соматическая патология и причины смерти при шизофрении // Журн. неврол. психиат. — 2009. — Т. 109, № 5. — С. 14—19.
6. Волков В.П. Фенотиазиновая дилатационная кардиомиопатия: некоторые аспекты клиники и морфологии // Клин. мед. — 2009. — № 8. — С. 13—16.
7. Волков В.П. Кардиотоксичность фенотиазиновых нейролептиков (обзор литературы) // Психиат. психофармакотер. — 2010. — Т. 12, № 2. — С. 41—45.
8. Волков В.П. К вопросу о вторичной фенотиазиновой кардиомиопатии // Клин. мед. — 2011. — № 5. — С. 30—33.
9. Волков В.П. Морфо-электрофизиологические аспекты морфогенеза нейролептической кардиомиопатии // Шестой национальный конгресс терапевтов: сборник материалов (Москва, 23—25 ноября 2011 года). — М., 2011. — С. 41—42.
10. Волков В.П. Особенности электрокардиограммы при фенотиазиновой кардиомиопатии // Клин. мед. — 2011. — № 4. — С. 27—30.
11. Волков В.П. Кардиологические причины смерти больных шизофренией // Соц. клин. психиатрия. — 2012. — Т. 22, № 4. — С. 41—45.
12. Волков В.П. Морфологические особенности нейролептической кардиомиопатии // Медицина: вызовы сегодняшнего дня: материалы международной заочной научной конференции (г. Челябинск, июнь 2012 г.). — Челябинск: Два комсомольца, 2012. — С. 33—36.
13. Волков В.П. Морфометрические аспекты морфогенеза нейролептической кардиомиопатии // Рос. кардиол. журн. — 2012. — № 3. — С. 68—73.
14. Волков В.П. Нейролептическая кардиомиопатия // Фармакотерапия: новые перспективы и проблемы: коллективная научная монография / под ред. В.П. Волкова и Р.И. Захарова. — Новосибирск: Сибирская ассоциация консультантов, 2012. — С. 64—84.
15. Волков В.П. Электрокардиографические проявления нейролептической кардиомиопатии у больных шизофренией на этапах её морфогенеза // Верхневолжский мед. журн. — 2012. — Т. 10, № 1. — С. 13—16.
16. Волков В.П. Внезапная сердечная смерть при шизофрении // Псих. здоровье. — 2013. — № 1. — С. 50—54.
17. Волков В.П. Диагностические критерии нейролептической кардиомиопатии // Актуальные вопросы современной медицины: материалы международной заочной научно-практической конференции (14 января 2013 г.). — Новосибирск: СибАК, 2013. — С. 39—43.
18. Волков В.П. Динамика артериального давления при нейролептической кардиомиопатии // Инновации в науке: материалы XIX международной заочной научно-практической конференции (22 апреля 2013 г.). Новосибирск: СибАК, 2013. — С. 130—137.
19. Волков В.П. Естественные причины смерти больных шизофренией — [Электронный ресурс]. Дата обновления: 20 февр. 2013. — URL: http://ruspsy.net/phpBB3/viewtopic.php?f=433&t=1059 (дата обращения: 16.05.2013).
20. Волков В.П. К сравнительной морфологии вторичных дилатационных кардиомиопатий // Сердеч. недостат. — 2013. — Т. 14, № 4. — С. 210—213.
21. Волков В.П. К сравнительной характеристике алкогольной и нейролептической кардиомиопатий // Рос. мед. журн. — 2013. — № 4 — С. 16—19.
22. Волков В.П. Морфологическая характеристика нейролептической кардиомиопатии // Актуальные вопросы патологической анатомии и судебной медицины: коллективная научная монография / под ред. В.П. Волкова. — Новосибирск: СибАК, 2013. — С. 50—85.
23. Волков В.П. Морфологическая характеристика нейролептической кардиомиопатии // Врач. — 2013. — № 5. — С. 86—88.
24. Волков В.П. Морфология сердца в манифестной стадии нейролептической кардиомиопатии // Инновации в науке: сборник статей по материалам XXIII международной заочной научно-практической конференции (12 августа 2013 г). — Новосибирск: СибАК, 2013. — С. 127—136.
25. Волков В.П. Морфометрические аспекты хронической сердечной недостаточности // Врач. — 2013. — № 8. — С. 65—67.
26. Волков В.П. Нейролептическая кардиомиопатия: диагностические подходы и критерии диагноза // Врач. — 2013. — № 9. — С. 69—71.
27. Де Луна А.Б. Руководство по клинической ЭКГ / пер. с англ. — М.: Медицина, 1993. — 704 с.
28. Дорофеева В., Белякова О., Синайская О. Рынок препаратов психофармакологического действия: багаж ХХ века // Рос. аптеки. — 2003. — № 1—2. — С. 24—30.
29. Дробижев М.Ю. Кардиологические проблемы переносимости и безопасности нейролептика // Психиат.психофармакотер. — 2004. — Т. 6, № 2. — С. 13—17.
30. Казаков В.А. Тканевые, клеточные и молекулярные аспекты послеоперационного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией: дис. … докт. мед. наук. — Томск, 2011. — 130 с.
31. Кувшинов В.А. К истории Калининской областной психиатрической больницы № 1 имени М.П. Литвинова. В кн. Тезисы докладов научно-практической конференции, посвященнной 90-летию больницы им. доктора М.П. Литвинова (25 октября 1974 г.). — Калинин, 1974. — С. 4—6.
32. Лиманкина И.Н. Электрокардиографические феномены в психиатрической практике. — СПб.: ИНКАРТ, 2009. — 176 с.
33. Мухарлямов Н.М. Кардиомиопатии // Болезни сердца и сосудов: руководство для врачей / под ред. Е.И. Чазова. — М.: Медицина, 1992. — Т. 2. — С. 199—249.
34. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. — М.: Мед. информ. аг-во, 1997. — 528 с.
35. Парняков А.В., Шелыгин К.В., Богданов А.Б. Методические указания для студентов факультета клинической психологии по предмету: «Психофармакотерапия». — Архангельск: Северный гос. мед. ун-т, 2005. — 42 с.
36. Побочные эффекты нейролептиков. [Электронный ресурс]. — URL: medicalplanet.su/farmacia/548.html (дата обращения: 05.03.2012).
37. Розенберг В.Д. Кардиомиопатии: нозологическая сущность, классификация и патоморфологический аспект диагностики // Клин. мед. — 1990. — № 6. — С. 24—30.
38. Терещенко С.Н., Джаиани Н.А. Дилатационная кардиомиопатия сегодня // Сердеч. недостат. — 2001. — Т. 3, № 2. — С. 58—60.
39. Целлариус Ю.Г., Семенова Л.А. Гистопатология очаговых метаболических повреждений миокарда. — Новосибирск: Наука, 1972. — 212 с.
40. Шумаков В.И., Хубутия М.Ш., Ильинский И.М. Дилатационная кардиомиопатия. — Тверь: Триада, 2003. — 448 с.
41. Ansari A., Maron B.J., Berntson D.G. Drug-induced toxic myocarditis // Tex. Heart Inst. J. — 2003. — V. 30, N. 1. — P. 76—79.
42. Antipsychotic drugs and heart muscle disorder in international pharmacovigilance: data mining study / Coulter D.M., Bate A., Meyboom R.H.B. [et al.] // Br. Med. J. — 2001. — V. 322. — P. 1207—1209.
43. Buckley N.A, Sanders P. Cardiovascular adverse effects of antipsychotic drugs // Drug Saf. — 2000. — V. 23. — P. 215—228.
44. Conventional and atypical antipsychotics and the risk of hospitalization for ventricular arrhythmias or cardiac arrest / Liperoti R., Gambassi G., Lapane K.L. [et al.] // Arch. Int. Med. — 2005. — V. 165. P. 696—701.
45. Murak E. [Neuroleptic malignant syndrome] // Psychiatr. Pol. — 1995. — V. 29, N. 3. — P. 349—358.
46. Myocarditis and cardiomiopathy associated with clozapine / Kilian J.G., Kerr K., Lawrence C. [et al.[// Lancet. — 1999. — V. 354. — P. 1841—1845.
47. Nuclear size of myocardial cells in end-stage cardiomyopathies / Yan S.M., Finato N., Di Loreto C. [et al.] // Аnal. Quant. Cytol. Histol. — 1999. — V. 21. — P. 174—180.
48. Relation of myocardial histomorphometric features and left ventricular contractile reserve assessed by high-dose dobutamine stress echocardiography in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy / Otašević P., Popović Z.B., Vasiljević J.D. [et al.] // Eur. J. Heart Failure. — 2005. — V. 7, N. 1. —
P. 49—56.
49. The role of storage of interstitial myocardial collagen on the overlife rate of patients with idiopathic and chagasic dilated cardiomyopathy / Nunes V.L., Ramires F.J.A., Pimentel W.S. [et al.] // Arq. Bras. Cardiol. — 2006. — V. 87, N. 6. — P. 693—698.
50. Zarate C.A. Jr., Patel J. Sudden cardiac death and antipsychotic drugs // Arch. Gen. Psychiatry. — 2001. — V. 58. — P. 1168—1171.
References:
1. Amosova E.N. Cardiomyopathy. Kiev, Kniga plius Publ., 1999. 424 p. (In Russian).
2. Volkov V.P. On the role of phenothiazine antipsychotics in the development of dilated cardiomyopathy syndrome. Verkhnevolzhskii med. zhurn. [Verhnevolzhskiy Medical Journal], 2008, vol. 6, no. 4, pp. 13—17 (In Russian).
3. Volkov V.P. The sudden death of patients with schizophrenia. Verkhnevolzhskii med. zhurn. [Verhnevolzhskiy Medical Journal], 2009, vol. 7, no. 2, pp. 3—7 (In Russian).
4. Volkov V.P. Peculiarities of ECG under phenothiazine cardiomyopathy. Verkhnevolzhskii med. zhurn. [Verhnevolzhskiy Medical Journal], 2009, vol. 7, no. 4, pp. 3—7 (In Russian).
5. Volkov V.P. Somatic pathology and cause of death in schizophrenia. Zhurn. nevrol. psikhiat. [Journal of Neurological Psychiatry], 2009, vol. 109, no 5, pp. 14—19 (In Russian).
6. Volkov V.P. Phenothiazine dilated cardiomyopathy: some aspects of the clinic and morphology. Klin. med. [Clinical medicine], 2009, no. 8, pp. 13—16 (In Russian).
7. Volkov V.P. Cardiotoxicity of phenothiazine neuroleptics (review). Psikhiat. psikhofarmakoter. [Psychiatrist psychopharmacotherapy], 2010, vol. 12, no. 2, pp. 41—45 (In Russian).
8. Volkov V.P. On the issue of secondary phenothiazine cardiomyopathy. Klin. med. [Clinical medicine], 2011, no. 5, pp. 30—33 (In Russian).
9. Volkov V.P. Morphological and electrophysiological aspects of morphogenesis of neuroleptic cardiomyopathy. Shestoi natsional'nyi kongress terapevtov: sbornik materialov (Moskva, 23—25 noiabria 2011 goda). [The Sixth National Congress of Physicians: a collection of materials (Moscow, 23-25 November, 2011)], Moscow, 2011. pp. 41—42 (In Russian).
10. Volkov V.P. Features electrocardiogram under phenothiazine cardiomyopathy. Klin. med. [Clinical medicine], 2011, no. 4, pp. 27—30 (In Russian).
11. Volkov V.P. Cardiac causes of death in patients with schizophrenia. Sots. klin. psikhiatriia. [Social clinical psychiatry], 2012, vol. 22, no. 4, pp. 41—45 (In Russian).
12. Volkov V.P. Morphological features of neuroleptic cardiomyopathy. Meditsina: vyzovy segodniashnego dnia: materialy mezhdunarodnoi zaochnoi nauchnoi konferentsii (g. Cheliabinsk, iiun' 2012 g.). [Medicine: today's challenges: materials of international scientific conference correspondence (Chelyabinsk, June 2012)], Chelyabinsk, Dva komsomol'tsa Publ., 2012. pp. 33—36 (In Russian).
13. Volkov V.P. Morphometric aspects of morphogenesis neuroleptic cardiomyopathy. Ros. kardiol. zhurn. [Russian cardiologic journal], 2012, no. 3, pp. 68—73 (In Russian).
14. Volkov V.P. Neuroleptic cardiomyopathy. Farmakoterapiia: novye perspektivy i problemy: kollektivnaia nauchnaia monografiia. [Pharmacotherapy: new prospects and challenges: the collective monograph], Novosibirsk, Sibirskaia assotsiatsiia konsul'tantov Publ., 2012. pp. 64—84 (In Russian).
15. Volkov V.P. Electrocardiographic manifestations of neuroleptic cardiomyopathy in patients with schizophrenia in the stages of its morphogenesis. Verkhnevolzhskii med. zhurn. [Verhnevolzhskiy Medical Journal], 2012, vol. 10, no. 1, pp. 13—16 (In Russian).
16. Volkov V.P. Sudden cardiac death in schizophrenia. Psikh. zdorov'e. [Psychological health], 2013, no. 1, pp. 50—54 (In Russian).
17. Volkov V.P. Diagnostic criteria for neuroleptic cardiomyopathy. Aktual'nye voprosy sovremennoi meditsiny: materialy mezhdunarodnoi zaochnoi nauchno-prakticheskoi konferentsii (14 ianvaria 2013 g.). [Actual problems of modern medicine: Proceedings of the International correspondence scientific-practical conference (14 January 2013)], Novosibirsk, SibAK Publ. 2013, pp. 39—43 (In Russian).
18. Volkov V.P. Dynamics of blood pressure in neuroleptic cardiomyopathy. Innovatsii v nauke: materialy XIX mezhdunarodnoi zaochnoi nauchno-prakticheskoi konferentsii (22 aprelia 2013 g.). [Innovations in science: Proceedings of the XI International correspondence scientific-practical conference (April 22, 2013)], Novosibirsk, SibAK Publ., 2013. pp. 130—137 (In Russian).
19. Volkov V.P. Natural causes of death in patients with schizophrenia. Available at: http://ruspsy.net/phpBB3/viewtopic.php?f=433&t=1059 (accessed: 16 May 2013).
20. Volkov V.P. To comparative morphology of secondary dilated cardiomyopathy. Serdech. nedostat. [Heart failure], 2013, vol. 14, no. 4, pp. 210—213 (In Russian).
21. Volkov V.P. To comparative characterization of alcoholic cardiomyopathy, and neuroleptic. Ros. med. zhurn. [Russian Medical Journal], 2013, no. 4, pp. 16—19 (In Russian).
22. Volkov V.P. Morphological characteristics of neuroleptic cardiomyopathy. Aktual'nye voprosy patologicheskoi anatomii i sudebnoi meditsiny: kollektivnaia nauchnaia monografiia. [Topical issues of Pathological Anatomy and Forensic Medicine: collective monograph], Novosibirsk, SibAK Publ., 2013. pp. 50—85 (In Russian).
23. Volkov V.P. Morphological characteristics of neuroleptic cardiomyopathy. Vrach. [Doctor], 2013, no. 5, pp. 86—88 (In Russian).
24. Volkov V.P. The morphology of the heart in manifest neurotic stage of cardiomyopathy. Innovatsii v nauke: sbornik statei po materialam XXIII mezhdunarodnoi zaochnoi nauchno-prakticheskoi konferentsii (12 avgusta 2013 g). [Innovations in science: a collection of articles on materials of XXIII International correspondence scientific-practical conference (August 12, 2013)], Novosibirsk, SibAK Publ., 2013. pp. 127—136 (In Russian).
25. Volkov V.P. Morphometric aspects of chronic heart failure. Vrach. [Doctor], 2013, no. 8, pp. 65—67 (In Russian).
26. Volkov V.P. Neuroleptic cardiomyopathy: diagnostic approaches and criteria for diagnosis. Vrach. [Doctor], 2013, no. 9, pp. 69—71 (In Russian).
27. De Luna A.B. Guidelines for clinical ECG. Moscow, Meditsina Publ., 1993. 704 p. (In Russian).
28. Dorofeeva V., Beliakova O., Sinaiskaia O. Market of preparations of psycho pharmacological actions: the baggage of the twentieth century. Ros. apteki. [Russian pharmacy], 2003, no. 1—2, pp. 24—30 (In Russian).
29. Drobizhev M.Iu. Cardiac problems of tolerability and safety of antipsychoticа. Psikhiat. psikhofarmakoter. [Psychiatrist psychopharmacotherapy], 2004, vol. 6, no. 2, pp. 13—17 (In Russian).
30. Kazakov V.A. Tissue, cellular and molecular aspects of postoperative left ventricular remodeling in patients with ischemic cardiomyopathy. Dr. med. sci. diss. Tomsk, 2011. 130 p. (In Russian).
31. Kuvshinov V.A. On the history of Kalinin regional psychiatric hospital № 1 named after M.P. Litvinov. Proc. abstracts of scientific conference devoted to the 90th anniversary of the Hospital of Dr. M.P. Litvinov (October 25, 1974). Kalinin, 1974. pp. 4—6 (In Russian).
32. Limankina I.N. Electrocardiographic phenomena in psychiatric practice. St. Petersburg, INKART Publ., 2009. 176 p. (In Russian).
33. Mukharliamov N.M. Cardiomyopathy. Bolezni serdtsa i sosudov: rukovodstvo dlia vrachei. [Diseases of the heart and blood vessels: a guide for doctors], Moscow, Meditsina Publ., 1992, vol. 2, pp. 199—249 (In Russian).
34. Orlov V.N. Guide on electrocardiography. Moscow, Med. inform. ag-vo Publ., 1997. 528 p. (In Russian).
35. Parniakov A.V., Shelygin K.V., Bogdanov A.B. Methodical instructions for students of clinical psychology on the subject: "Psychopharmacotherapy». Arkhangelsk, Severnyi gos. med. un-t Publ., 2005. 42 p. (In Russian).
36. Side effects of neuroleptics. Available at: medicalplanet.su/farmacia/548.html (accessed: 05 Mart 2012).
37. Rozenberg V.D. Cardiomyopathy: nosological essence, classification and pathology aspects of diagnosis. Klin. med. [Clinical medicine], 1990, no. 6, pp. 24—30 (In Russian).
38. Tereshchenko S.N., Dzhaiani N.A. Dilated cardiomyopathy today. Serdech. nedostat. [Heart failure], 2001, vol. 3, no. 2, pp. 58—60 (In Russian).
39. Tsellarius Iu.G., Semenova L.A. Histopathology of focal metabolic myocardial injury. Novosibirsk, Nauka Publ., 1972. 212 p. (In Russian).
40. Shumakov V.I., Khubutiia M.Sh., Il'inskii I.M. Dilated cardiomyopathy. Tver, Triada Publ., 2003. 448 p. (In Russian).
41. Ansari A., Maron B.J., Berntson D.G. Drug-induced toxic myocarditis. Tex. Heart Inst. J, 2003, vol. 30, no. 1, pp. 76—79.
42. Coulter D.M., Bate A., Meyboom R.H.B. Antipsychotic drugs and heart muscle disorder in international pharmacovigilance: data mining study. Br. Med. J, 2001, vol. 322, pp. 1207—1209.
43. Buckley N.A, Sanders P. Cardiovascular adverse effects of antipsychotic drugs. Drug Saf., 2000, vol. 23, pp. 215—228.
44. Liperoti R., Gambassi G., Lapane K.L. Conventional and atypical antipsychotics and the risk of hospitalization for ventricular arrhythmias or cardiac arrest. Arch. Int. Med., 2005, vol. 165, pp. 696—701.
45. Murak E. Psychiatr. Pol., 1995, vol. 29, no. 3, pp. 349—358.
46. Kilian J.G., Kerr K., Lawrence C. Myocarditis and cardiomiopathy associated with clozapine. Lancet, 1999, vol. 354, pp. 1841—1845.
47. Yan S.M., Finato N., Di Loreto C. Nuclear size of myocardial cells in end-stage cardiomyopathies. Аnal. Quant. Cytol. Histol., 1999, vol. 21, pp. 174—180.
48. Otašević P., Popović Z.B., Vasiljević J.D. Relation of myocardial histomorphometric features and left ventricular contractile reserve assessed by high-dose dobutamine stress echocardiography in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy. Eur. J. Heart Failure, 2005, vol. 7, no. 1, pp. 49—56.
49. Nunes V.L., Ramires F.J.A., Pimentel W.S. The role of storage of interstitial myocardial collagen on the overlife rate of patients with idiopathic and chagasic dilated cardiomyopathy. Arq. Bras. Cardiol., 2006, vol. 87, no. 6, pp. 693—698.
50. Zarate C.A. Jr., Patel J. Sudden cardiac death and antipsychotic drugs. Arch. Gen. Psychiatry, 2001, vol. 58, pp. 1168—1171.