д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой инфекционных болезней, УО «Гомельский государственный медицинский университет», Республика Беларусь, г. Гомель
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ АНТИТЕЛ К АНТИГЕНАМ Opistorchis felineus В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
АННОТАЦИЯ
Публикация посвящена описторхозу — природно-очаговому заболеванию человека, диких и домашних животных, вызываемому паразитированием в желчных протоках печени, желчном пузыре и поджелудочной железе половозрелых особей кошачьей двуустки – Opistorchis felineus. Возбудитель относится к семейству Opistorchiidae класса Trematoda типа Plathelminthes. Семейство Opistorchiidae насчитывает более 100 видов трематод, из которых 3 имеют медицинское значение и встречаются в Беларуси: Opistorchis felineus, Metorchis bilis, Pseudamphistomum truncatum [1]. В настоящее время одной из значимых паразитарных болезней на территории страны является описторхоз. В структуре паразитарных болезней Республики Беларусь описторхоз входит в группу инвазий, регистрируемых десятками случаев ежегодно. Официально описторхоз у населения Республики Беларусь регистрируется с 1975 года. С этого времени отмечено более 1000 случаев инвазии. Наибольшее количество случаев описторхоза выявлено у жителей Гомельской области, так, в 2014 году 78,9% зарегистрированных случаев описторхоза в Республике Беларусь приходилось на жителей Гомельской области, в 2015 году – 88,6% [2]. Частота выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus статистически значимо чаще была в г. Жлобин нежели в других городах Республики Беларусь. Половозрастная частота статистически значимо ничем не отличалась.
ABSTRACT
The publication is devoted to opisthorchiasis - a natural focal disease of humans, wild and domestic animals, caused by parasitism in the bile ducts of the liver, gall bladder and pancreas of sexually mature individuals of the feline fluke - Opistorchis felineus. The causative agent belongs to the Opistorchiidae family of the Trematoda class Plathelminthes type. The Opistorchiidae family includes more than 100 species of trematodes, of which 3 are of medical importance and are found in Belarus: Opistorchis felineus, Metorchis bilis, Pseudamphistomum truncatum [1]. Currently, one of the most significant parasitic diseases in the country is opisthorchiasis. In the structure of parasitic diseases of the Republic of Belarus, opisthorchiasis is included in the group of invasions registered in dozens of cases annually. Officially, opisthorchiasis among the population of the Republic of Belarus has been registered since 1975. Since that time, more than 1000 cases of invasion have been noted. The largest number of cases of opisthorchiasis was detected in residents of the Gomel region, for example, in 2014 78.9% of registered cases of opisthorchiasis in the Republic of Belarus accounted for residents of the Gomel region, in 2015 - 88.6% [2]. The frequency of detecting IgG antibodies to Opistorchis felineus antigens was statistically significantly more frequent in Zhlobin than in other cities of the Republic of Belarus. The age-sex frequency was not statistically significantly different.
Ключевые слова: описторхоз, встречаемость, Беларусь.
Keywords: opisthorchiasis, occurrence, Belarus.
Целью нашей работы являлось определить частоту выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus у людей различного пола и возраста в различных регионах Республики Беларусь.
Материалами и методами исследования являются результаты ИФА исследования сыворотки крови с 2019 по 2020 год в лабораториях «Синэво» во всех областях Республики Беларусь на определение иммуноглобулинов G (тест Анти-Описторхис-IgG). Проведен анализ у 2427 человек в возрасте от 0 до 86 лет, которым был сделан тест Анти-Описторхис-IgG (антитела класса IgG к антигенам описторхиса). Частота выявления сравнивалась у людей различного пола, возраста, места проживания в Республике Беларусь. Среди обследованных было 965 (40%) мужчин и 1462 (60%) женщин. По возрасту было распределение по группам: от 0-17 лет (650 человек); 18-30 лет (461); 31-50 лет (952); 51 и более лет (364). Статистическая обработка данных осуществлялась при помощи Триал-версии STATISTICA 13.3 EN, при этом оценивался критерий достоверности хи-квадрат (χ2). Различия считались достоверными при p<0,05).
Среди общего количества обследованных положительный результат был у 2,9% (71) пациентов. В группе 0-17 лет процент людей с обнаруженными антителами IgG к антигенам Opistorchis felineus составил 0,7%;18-30 лет– 0,4%; 31-50 лет– 1,2%; и более 50 лет – 0,6%.
Частота выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus у людей различного пола представлена следующим образом: среди женщин– у 33 из 1462 (2,2%); среди мужчин – у 38 из 965 (3,9%).
Частота выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus у людей, проживающих в различных регионах Республики Беларусь представлена в таблице 1.
Таблица 1.
Частота выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus у людей, проживающих в различных регионах Республики Беларусь
Регион |
Положительный результат (чел/%) IgG антител к антигенам Opistorchis felineus |
Отрицательный результат IgG антител к антигенам Opistorchis felineus |
Всего |
Г. Минск |
18 (2,20%) |
797 |
815 |
Брестская обл. |
8 (2,12%) |
368 |
376 |
Витебская обл. |
5 (3,14%) |
154 |
159 |
Гомельская обл. |
32 (4,38%) |
698 |
730 |
Гродненская обл. |
2 (1,86%) |
105 |
107 |
Минская обл. |
2 (2,43%) |
80 |
82 |
Могилевская обл. |
4 (2,53%) |
154 |
158 |
При статистическом анализе частоты выявления антител к антигенам Opistorchis felineus в регионах не отличалась.
Частота выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus у людей, проживающих в различных городах Республики Беларусь представлена таблице 2.
Таблица 2.
Частота выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus у людей, проживающих в различных городах Республики Беларусь
Город |
Положительный результат (чел/%) Ig G антител к антигенам Opistorchis felineus |
Отрицательный результат IgG антител к антигенам Opistorchis felineus |
Всего |
Слуцк |
1 (33,33%) |
2 |
3 |
Речица |
2 (4,44%) |
43 |
45 |
Пинск |
4 (3,00%) |
129 |
133 |
Новополоцк |
2 (3,92%) |
49 |
51 |
Молодечно |
1 (3,57%) |
27 |
28 |
Мозырь |
13 (4,01%) |
311 |
324 |
Жлобин |
11 (11,70%) |
83 |
94 |
Барановичи |
1 (2,27%) |
43 |
44 |
Могилев |
4 (2,51%) |
154 |
159 |
Минск |
18 (2,20%) |
797 |
815 |
Гродно |
2 (1,86%) |
105 |
107 |
Гомель |
6 (2,66%) |
219 |
225 |
Витебск |
3 (3,37%) |
86 |
89 |
Брест |
3 (1,50%) |
196 |
199 |
В таких городах, как Солигорск (34), Светлогорск (16), Полоцк (9), Орша (10), Борисов (17) и Бобруйск (26) тестов лиц с обнаруженными антителами к антигенам Opistorchis felineus не наблюдалось.
Частоты выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus статистически значимо чаще была в г. Жлобин по сравнению с г. Мозырь, г. Гомель, г. Минск) (χ2 = 44,14, p = 0,0009).
Частота выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus в Республике Беларусь составила 2,9% из всех обследованных. Среди жителей Республики Беларусь различного пола и возраста частота выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus статистически значимо не отличалась. При статистическом анализе частота выявления антител к антигенам Opistorchis felineus в регионах Республики Беларусь не отличалась. Частота выявления антител IgG к антигенам Opistorchis felineus статистически значимо чаще была в г. Жлобин (11,7%)
Список литературы:
- Шималов В.В. Трематоды описторхииды (Trematoda, Opistorchiidae) Беларуси, паразитирующие у человека // Современные аспекты патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики протозоонозов, гельминтозов и арахноэнтомозов человека, животных и растений: тр. VII междун. Науч.-практ. Конф. – Витебск: ВГМУ, 2010. – С. 44– 47.
- Красавцев Е.Л., Мицура В.М. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОПИСТОРХОЗА В ГОМЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ. Проблемы здоровья и экологии. 2014;(4):72-75.