ВНЕДРЕНИЕ ЦИФРОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В УПРАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ: АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ В СЕТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК

АННОТАЦИЯ

В статье рассматриваются вопросы внедрения цифровых технологий в управление медицинскими учреждениями, с акцентом на анализ их эффективности в сети стоматологических клиник. Особое внимание уделяется модернизации системы управления, включающей оптимизацию внутренних процессов и распределение ресурсов для достижения стратегических целей. Эффективные управленческие решения основываются на системе внутреннего контроля, функционирующей при наличии достоверной информации, охватывающей все аспекты деятельности клиник. Выявлено, что автоматизация управления с применением информационных технологий способствует более эффективному распределению информационных потоков, снижению трудозатрат при ведении документации, а также обеспечивает возможность управления всеми механизмами организационной деятельности. Представленные выводы подтверждают, что цифровизация управления повышает финансовую результативность, качество предоставляемых услуг и общую эффективность работы стоматологических клиник.

ABSTRACT

The article considers the issues of implementation of digital technologies in the management of medical institutions, with an emphasis on the analysis of their effectiveness in a network of dental clinics. Particular attention is paid to the modernization of the management system, including the optimization of internal processes and the allocation of resources to achieve strategic goals. Effective management decisions are based on an internal control system that functions in the presence of reliable information covering all aspects of the clinics' activities. It was revealed that automation of management using information technologies contributes to more efficient distribution of information flows, reduction of labor costs in maintaining documentation, and also provides the ability to manage all mechanisms of organizational activities. The presented findings confirm that digitalization of management improves financial performance, quality of services provided and overall efficiency of dental clinics.

Ключевые слова: цифровые технологии, автоматизация управления, медицинские учреждения, внутренняя система контроля, эффективность, стоматологические клиники, качество медицинской помощи, информационные потоки.

Keywords: digital technologies, automation of management, medical institutions, internal control system, efficiency, dental clinics, quality of medical care, information flows.

Одной из наиболее сложных и многогранных задач российского здравоохранения остается улучшение эффективности управления медицинскими учреждениями. Достижение этой цели напрямую связано с реализацией стратегических задач системы здравоохранения, включающих укрепление здоровья населения, а также повышение удовлетворенности граждан качеством предоставляемой медицинской помощи [4, 6, 8]. Углубление данной проблемы обусловлено возрастающим воздействием ряда факторов на деятельность медицинских организаций и особенностями управления их структурными элементами. Процесс управления в здравоохранении представляет собой сложную задачу, требующую применения базовых принципов управления, которые опираются на законодательные нормы и ориентированы на принятие оптимальных решений на основе достоверных данных [8, 9, 10, 14].

Эффективное принятие управленческих решений возможно лишь при наличии системы внутреннего контроля, основанной на полной и точной информации обо всех аспектах работы медицинской организации. Поэтому актуальным становится внедрение современных механизмов управления, базирующихся на информационных технологиях, в процессы внутреннего контроля качества предоставляемой медицинской помощи. Этот вопрос приобретает особую важность в условиях высокой конкурентной среды рынка медицинских услуг.

Цель исследования: оценить и проанализировать эффективность работы медицинской организации в результате внедрения и совершенствования информационных технологий в систему внутреннего контроля качества предоставляемой медицинской помощи (с фокусом на стоматологические услуги).

Материалы и методы исследования: в работе использованы методы экстраполяции, сравнительного анализа, а также статистического и экономического подходов с опорой на нормативные, методические и директивные материалы.

Результаты и обсуждение

Оценка эффективности деятельности любой организации — это сложный процесс, предполагающий анализ соотношения затрат и достигнутых результатов, а также наличие эффективной системы внутреннего контроля [1, 10, 15, 16, 20]. Задачу усложняет разнообразие понятий, описывающих как результаты работы, так и виды расходов. Часто результатом считают количественные показатели, такие как выручка, прибыль или объем предоставленных услуг. Расходы, в свою очередь, определяются затратами, понесенными для достижения этих результатов [2, 3, 5, 9].

Основные задачи стоматологической поликлиники включают:

1. предоставление квалифицированной консультативно-практической помощи населению Астраханской области в вопросах лечения заболеваний полости рта;
2. координацию научной, практической и образовательной деятельности с внедрением современных научно обоснованных методов лечения;
3. разработку предложений по улучшению организации стоматологической помощи;
4. анализ эффективности применяемых методик лечения и профилактику заболеваний полости рта, включая зарубежный опыт [7, 12, 13, 18].

Поликлиника выполняет такие виды деятельности, как консультативно-диагностическая, лечебная, ортопедическая, санитарно-просветительская, а также повышение квалификации врачей-стоматологов. Также проводятся семинары и конференции, посвященные профилактике, диагностике и лечению заболеваний полости рта [11, 17, 19].

Анализ организационно-управляющих механизмов работы поликлиники показал, что для повышения эффективности внутреннего контроля необходимо внедрение информационных технологий и компьютеризация рабочих процессов. Это обеспечит улучшение качества стоматологической помощи.

Исследование рынка систем автоматизации управления стоматологическими клиниками выявило, что программное обеспечение «IDENT» является наиболее эффективным как с точки зрения функциональности, так и экономической целесообразности (табл. 1). Широкий функционал программы и высокая популярность среди стоматологических учреждений обусловили выбор в ее пользу, что позволит значительно улучшить управление всеми аспектами организационной деятельности клиники.

Таблица 1.

Сравнительный анализ программ управления стоматологическими центрами

Вывод: Программа «IDENT» выделяется среди аналогов оптимальной стоимостью и широким функционалом, что делает ее наиболее подходящей для управления организационными процессами в стоматологических центрах.

Для внедрения программы «IDENT» в стоматологическую поликлинику необходимо выполнить следующие шаги: приобрести программное обеспечение, компьютеризировать рабочие места всех врачей, провести обучение персонала и нанять системного администратора. Точный расчет прироста выручки после внедрения программы затруднителен, так как на этот показатель влияют различные внешние и внутренние факторы.

Однако эффект от внедрения будет оцениваться на основе ожидаемого прироста объемов реализации стоматологических услуг, который прогнозируется на уровне 10% (средний показатель прироста выручки по данным других стоматологических учреждений, использующих программу «IDENT»). При расчетах учитываются доходы от выручки по основной деятельности, которые в 2024 году составили 137 661 тыс. рублей, без учета бюджетных поступлений.

Кроме того, необходимо предусмотреть ежемесячные затраты на оплату труда системного администратора и техническую поддержку, предоставляемую компанией «Мой Софт» (табл. 2).

Таблица 2.

 Срок окупаемости затрат на внедрение программы «IDENT» в работу стоматологической поликлиники

Вывод: Рассчитанная чистая текущая стоимость демонстрирует положительную динамику на протяжении трех лет. Это подтверждает экономическую целесообразность внедрения программы «IDENT» в работу стоматологической поликлиники, учитывая ожидаемую окупаемость затрат и увеличение доходов.

Таким образом, срок окупаемости программы «IDENT» составит менее одного года. Финансовые показатели, характеризующие результаты ее внедрения, значительно улучшатся в прогнозируемом периоде, что обеспечит существенный экономический эффект в будущем. Это связано с повышением эффективности организационно-управляющих механизмов медицинской организации.

Как было отмечено ранее, прогнозируемые доходы учреждения составят 164 195,1 тыс. руб., что на 9 % превышает показатели 2024 года. При этом расходы учреждения увеличатся лишь на 4,7 %. В результате финансовый результат в прогнозируемом периоде достигнет 58 128,4 тыс. руб., что на 18,4 % больше по сравнению с 2024 годом.

Динамика совокупного финансового результата, ожидаемого стоматологической поликлиникой после внедрения программы «IDENT», представлена наглядно на рисунке 1.

Рисунок 1. Совокупный финансовый результат от внедрения программы «IDENT»

Вышеприведенные данные подтверждают рост эффективности работы стоматологической поликлиники в результате внедрения программы «IDENT», о чем свидетельствует увеличение рентабельности на 2,8 % (рис. 2).

Рисунок 2. Прогнозирование роста показателя рентабельности в стоматологической поликлинике

Заключение

Результаты анализа показали, что деятельность стоматологической поликлиники в прогнозируемом периоде демонстрирует успешное функционирование. Это выражается в росте финансового результата за трехлетний период и высоком уровне рентабельности основной деятельности. Оценка эффективности организационно-управляющих механизмов также показала хорошие результаты. Однако были выявлены некоторые недостатки, в частности, связанные с управлением персоналом и лечебной деятельностью. Например, несмотря на рост численности стоматологического персонала в 2019 году, количество посещений не увеличилось пропорционально, а эффективность предоставления стоматологической помощи пациентам несколько снизилась.

Проведенное исследование позволяет рекомендовать внедрение системы автоматизации управления медицинской организации на основе информационных технологий. Такая система обеспечит более эффективное распределение информационных потоков, снизит трудозатраты на заполнение бумажной документации, а также позволит контролировать и управлять всеми механизмами деятельности учреждения.

В рамках совершенствования организационно-управляющих механизмов предложено внедрить программу «IDENT». Она предоставляет широкий функционал для управления всеми аспектами деятельности медицинской организации. Расчет эффективности показал, что внедрение программы позволит увеличить доходы на 9,15 %, что приведет к росту финансового результата на 18,42 % и повышению рентабельности основной деятельности на 2,8 %. Кроме того, предложенные меры окажут положительное социальное воздействие, способствуя повышению уровня удовлетворенности пациентов качеством стоматологической помощи.

Список литературы:

1. Артамонова, Г.В. Опыт использования современных принципов управления в повышении качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи / Г. В. Артамонова, Я. В. Данильченко, Т. С. Костомарова, Д. В. Крючков, Н. В. Черкасс // Заместитель главного врача. – 2015. – № 1 (104). – С. 36–47.
2. Бояркина, Е. В. Применение автоматизированных программ в учреждениях здравоохранения / Е. В. Бояркина // Вестник магистратуры. – 2016. – № 11-3 (62). – С. 70–72.
3. Власова, О. В. Система оценки использования материально-технических ресурсов медицинской организации / О. В. Власова // Славянский форум. - 2019. – № 3 (25). – С. 118–124.
4. Данилова, Л. В. Повышение эффективности управления медицинской организацией с использованием медицинских информационных систем / Л. В. Данилова, С. Б. Чолоян // Врач-аспирант. – 2016. – Т. 74, № 1.1. – С. 156–161.
5. Долинская, Ю. В. Применение информационных технологий в процессе управления несоответствиями и корректирующими действиями в медицинской организации / Ю. В. Долинская // Менеджмент качества. – 2017. – № 4. – С. 284–295.
6. Корецкая, Л. Р. Стационарная медицинская помощь в неврологической практике как медико-экономическая проблема / Л. Р. Корецкая, М. А. Шаповалова // Альманах клинической медицины. – 2013. – № 29. – С. 52–55.
7. Корчагин, Е. Е. Использование информационных систем в здравоохранении / Е. Е. Корчагин, Н. В. Гордеева, И. В. Демко, И. А. Соловьева, А. Ю. Крапошина, М. Г. Мамаева, Е. А. Вербицкая // Сибирское медицинское обозрение. – 2019. – № 3 (117). – С. 106–111.
8. Лапина, Л. М. Развитие информационного обеспечения как основа повышения эффективности управления в медицинской организации / Л. М. Лапина, С. М. Сердюковский // Комплексные проблемы сердечно- сосудистых заболеваний. – 2017. – Т.6, № 2. – С. 50–55.
9. Латуха, О. А. Проблема эффективности управления качеством в медицинской организации: международный аспект / О. А. Латуха // Вестник Новосибирского государственного педагогического университета. – 2017. – Т. 7, № 1. – С. 230–245.
10. Линденбратен, А. Л. Методические подходы к оценке качества организации медицинской помощи / А. Л. Линденбратен // Здравоохранение. – 2015. – № 2. – С. 74–78.
11. Махнев, Д. А. Медицинская информационная система как универсальный инструмент повышения эффективности коммерческой деятельности современного лечебного учреждения / Д. А. Махнев, Н. М. Коржавчикова // Медицинский вестник Юга России. – 2017. – Т. 8, № 2. – С. 75–80.
12. Нестерова, С. М. Анализ моделей управления стоматологическими организациями / С. М. Нестерова, Н. А. Морозова, Е. Е. Воробьева, Л. А. Зюлькина // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 6. – С. 133.
13. Папко, С. В. Оптимизация управления деятельностью стоматологической организации на основе методологии системного подхода / С. В. Папко, П. Е. Крайнюков, А. Я. Автисян // Военно-медицинский журнал. – 2018. – Т. 339, № 10. – С. 10–14.
14. Репринцева, Е. В. Направления повышения эффективности деятельности медицинской организации / Е. В. Репринцева // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2017. – № 2–2. – С. 254–257.
15. Решетов, Д. Н. Повышение эффективности управления организациями здравоохранения на основе развития системы предоставления медицинских услуг / Д. Н. Решетов, О. В. Сертакова, С. А. Гусаренко // Экономика и социум: современные модели развития. – 2017. – № 18. – С. 145–155.
16. Смотрова, Т. И. Современные подходы к управлению и повышению экономической эффективности медицинской организации / Т. И. Смотрова, С. С. Попов // Актуальные проблемы и перспективы развития экономики: российский и зарубежный опыт. – 2019. – № 6 (25). – С. 56–60.
17. Солонин, А. В. Повышение эффективности деятельности медицинской организации за счет применения современных технологий управления и внедрения систем менеджмента качества / А. В. Солонин // Менеджмент качества в медицине. – 2019. – № 1. – С. 96–99.
18. Хетагурова, А. К. Управление качеством в медицине: учебное пособие / А. К. Хетагурова, М. А. Шаповалова, Л. А. Огуль, И. А. Кашкарова, Н. В. Горелова // Астрахань, 2015. – 79 с.
19. Шаповалова, М. А. Финансирование многопрофильной больницы / М. А. Шаповалова, В. П. Анопко // Учётно-аналитические инструменты прогнозирования экономической безопасности инновационного развития территорий: мат-лы III Международной научной конференции (г. Астрахань, 9 апреля, 2010 г.). – Астрахань: Издательство АГТУ, 2011. – С. 182.
20. Radanović, I. Opportunities for Use of Blockchain Technology in Medicine / I. Radanović, R. Likić // ApplHealth Econ Health Policy. – 2018. – October, 16(5). – Р. 583–590, doi: 10.1007/s40258-018-0412-8.