РОЛЬ ПРЕДВЗЯТОСТИ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ В ПОДДЕРЖАНИИ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНОЙ СИМПТОМАТИКИ И ФОРМИРОВАНИИ УСТОЙЧИВЫХ ДЕЗАДАПТИВНЫХ ЦИКЛОВ МЫШЛЕНИЯ

АННОТАЦИЯ

В статье рассматривается предвзятость подтверждения как когнитивное искажение, поддерживающее тревожно-депрессивную симптоматику. Исследование пациентов, проходящих когнитивно-поведенческую терапию, показало связь симптомов с предвзятым отбором информации, негативной интерпретацией нейтральных событий и иллюзорной корреляцией, которые формируют замкнутые когнитивные циклы. Представлены количественные и качественные данные, подтверждающие влияние предвзятости подтверждения на сохранение тревожных и депрессивных симптомов. Затронуты терапевтические стратегии, направленные на ослабление этих искажений.

ABSTRACT

The article examines confirmation bias as a cognitive distortion that sustains anxiety-depressive symptoms. A study of patients undergoing cognitive-behavioral therapy revealed a connection between symptoms and biased information selection, negative interpretation of neutral events, and illusory correlation, which contribute to self-reinforcing cognitive cycles. Quantitative and qualitative data confirm the impact of confirmation bias on the persistence of anxiety and depressive symptoms. Therapeutic strategies aimed at reducing these distortions are discussed.

Ключевые слова: когнитивные искажения, предвзятость подтверждения, тревога, депрессия, когнитивно-поведенческая терапия, иллюзорная корреляция, переносимость неопределённости.

Keywords: cognitive distortions, confirmation bias, anxiety, depression, cognitive-behavioral therapy, illusory correlation, tolerance to uncertainty.

Когнитивные искажения – это систематические ошибки мышления, которые приводят к неточным, иррациональным и предвзятым интерпретациям реальности. Они формируются под влиянием эволюционных механизмов, ограниченности когнитивных ресурсов и индивидуального опыта. В условиях высокой нагрузки на психику человек склонен упрощать обработку информации, прибегая к автоматическим умозаключениям.

В далёком прошлом они были необходимы человеку для выживания в потенциально опасной окружающей среде, когда скорость мышления была важнее его качества. К одной из других причин формирования ошибок мышления относится стремление мозга к когнитивной экономии: вместо детального анализа мозг опирается на уже сформированные ранее схемы мышления. Кроме того, социальные и культурные условия, а также индивидуальный жизненный опыт формируют когнитивные паттерны, которые закрепляясь, делают мышление более ригидным и стереотипным.

В контексте тревожно-депрессивных расстройств когнитивные искажения играют ключевую роль, усиливая и закрепляя негативные убеждения. Например, человек может заранее предсказывать негативные события, воспринимать их в катастрофическом ключе, а также интерпретировать происходящее через призму дихотомического мышления — разделяя всё на «чёрное» и «белое», не замечая промежуточных вариантов.

Важную роль в закреплении дезадаптивных паттернов мышления играет предвзятость подтверждения (confirmation bias) – тенденция искать, запоминать и интерпретировать информацию таким образом, чтобы она подтверждала уже имеющиеся представления. Это искажение способствует закреплению негативных мыслительных схем, препятствуя адаптивному осмыслению опыта.

Например, человек, склонный к депрессивному мышлению, будет замечать и фиксировать в памяти только неудачи, игнорируя собственные успехи. В случае тревожных расстройств предвзятость подтверждения может проявляться в постоянном поиске доказательств опасности окружающей среды. Таким образом данная тенденция мышления создаёт самовоспроизводящийся цикл, где психическое расстройство подкрепляет искажение, а искажённые мысли (и вытекающие из них эмоциональные реакции) усиливают симптоматику.

Изучение данного искажения является весьма актуальной темой, что подтверждается и статистикой публикаций с сайта «pubmed». По данным на 22 февраля 2025 года количество публикаций за последние 10 лет с упоминанием данного феномена (confirmation bias) составило около 13708 результатов.

Как же проявляется предвзятость подтверждения при тревожно-фобических расстройствах? У людей с подобной симптоматикой формируется ключевая мысль — фабула, вокруг которой строятся их прогнозы.

При страхе этот прогноз носит конкретный характер, например: «Если я окажусь в самолёте, он непременно разобьётся». В случае тревоги прогноз остаётся неопределённым: «Я уверен, что в будущем со мной случится что-то страшное, но не знаю, когда и где».

Со временем человек начинает находить подтверждения своим опасениям, воспринимая их как доказательства неоспоримой истины. Например, услышав новость о крушении самолёта, он будет видеть в этом подтверждение своей гипотезы об опасности полётов (даже если реальная статистика крушений самолётов ему неизвестна). При этом предвзятость подтверждения работает таким образом, что информация, поддерживающая уже сложившееся убеждение, воспринимается как более значимая, чем факты, его опровергающие.

Некоторые клиенты даже могут специально искать информацию по данной теме (занимаясь думскроллингом), затем неверно её интерпретировать и запоминать в искажённом виде [3]. Критического мышления при этом часто оказывается недостаточно, чтобы оценить рациональность этих процессов.

При депрессивной симптоматике же на первый план выходят не столько прогнозы, сколько негативные суждения о том, каким клиент видит себя, окружающих людей, мир в целом и своё будущее, например: «Я слабый, люди злые, мир – тотально несправедливое место, впереди меня ничего не ждёт». Находя доказательства того, что суждение верно, человек будет подкреплять его и тем самым поддерживать депрессивную симптоматику.

Затрудняет работу с данным когнитивным феноменом и то, что люди чаще признают наличие искажений у других, чем у себя, что может препятствовать объективной самооценке и коррекции собственных предвзятостей [1].

Данному феномену, впрочем, подвержены не только люди с негативным мышлением. Даже в научной среде исследователи могут сосредотачиваться на доказательствах, подтверждающих их первоначальные гипотезы, игнорируя или недооценивая противоречащие данные, что может приводить к ошибкам [2]. Есть данные и о том, что данное искажение проявляется и у медицинских работников, которые порой склонны искать информацию, подтверждающую их первоначальный диагноз, игнорируя противоречащие данные, что может приводить к неверному диагнозу и неправильному лечению [4, 5].

Методы и материалы

Для иллюстрации данного феномена в статье представлены собственные клинические наблюдения, основанные на ведении 25 клиентов с тревожно-депрессивной симптоматикой, проходивших когнитивно-поведенческую терапию у автора. Все участники находились в терапии не менее 2 месяцев, а оценки выставлялись на основании данных не менее 7 терапевтических сессий, что позволило провести детальную оценку их когнитивных паттернов и динамики состояния.

В исследовании приняли участие 25 пациентов (13 женщин, 12 мужчин) в возрасте от 21 до 38 лет (M [среднее значение] = 30,5 // SD [стандартное отклонение] = 4,25), находящихся в когнитивно-поведенческой психотерапии с тревожно-депрессивной симптоматикой. Оценка проводилась с помощью анализа высказываемых клиентами на терапевтических сессиях мыслей и воспроизводимого вне сессий поведения, а также тестирования: по шкале тревоги Бека (Beck Anxiety Inventory, BAI) и шкале депрессии Бека (Beck Depression Inventory, BDI).

Количественная оценка

Средний балл по шкале тревоги Бека (Beck Anxiety Inventory, BAI) составил 39 из 63 (SD (Standard Deviation) = 7,35). Диапазон значений с учётом SD попадает в значения от средней до очень высокой выраженности тревоги.

Средний балл по шкале депрессии Бека (Beck Depression Inventory, BDI) составил 34 из 63 (SD = 7,05). Диапазон значений с учётом SD попадает в значения от выраженной депрессии средней тяжести до значений, соответствующих тяжёлой депрессии.

По причине отсутствия переведённых на русский язык и валидированных методик количественной оценки предвзятости подтверждения, была произведена прямая оценка степени выраженности тех или иных признаков данного феномена и его последствий у конкретных клиентов с тревожно-депрессивной симптоматикой.

Оценке подвергались высказываемые клиентами на сессиях мысли, найденные в процессе когнитивной терапии убеждения и воспроизводимое вне сессий поведение. Оценка включала 4 ключевых параметра:

• Склонность к выборочному отбору информации, подтверждающей существующие убеждения.
• Интерпретация нейтральных событий в негативном ключе.
• Иллюзорная корреляция (illusory correlation) — восприятие связи между событиями, объективно не связанными друг с другом.
• Степень вовлечённости в самоподдерживающие циклы тревоги и депрессии через негативную когнитивную стимуляцию.

Каждый параметр оценивалась по 5-балльной системе, где:

1 – отсутствие или минимальная выраженность признака;

2 – эпизодическое проявление в незначительном количестве ситуаций;

3 – умеренная выраженность, проявляется в ряде ситуаций;

4 – выраженная склонность, заметное влияние на мышление и поведение;

5 – высокая выраженность, систематическое проявление, существенно влияющее на восприятие реальности и принятие решений.

Количественные результаты

1. Выборочный отбор информации: 76% (19 из 25) клиентов получили оценки 4 или 5, что свидетельствует о высокой выраженности этого когнитивного искажения. Средний балл по шкале: 4.2 ± 0.8.

2. Интерпретация нейтральных событий в негативном ключе: 64% (16 из 25) оценены на 4 или 5, что подтверждает тенденцию к негативной интерпретации даже нейтральных ситуаций. Средний балл: 4.0 ± 0.9.

3. Иллюзорная корреляция: 48% (12 из 25) пациентов имеют оценки 4 или 5, что говорит о значительном, но менее выраженном влиянии этого механизма в сравнении с первыми двумя. Средний балл: 3.8 ± 0.9.

4. Замкнутые циклы тревожного и депрессивного мышления: 80% (20 из 25) пациентов получили оценки 4 или 5, что подтверждает сильную связь между когнитивными искажениями и хроническим сохранением тревожно-депрессивного состояния. Средний балл: 4.4 ± 0.7.

Связь между показателями: у 88% (22 из 25) пациентов наблюдается совпадение высоких значений (4 или 5) по шкалам предвзятости подтверждения и замкнутых циклов тревоги и депрессии.

Корреляционный анализ показал значимую связь между предвзятостью подтверждения и уровнем тревоги (r = 0.65, p < 0.01) и уровнем депрессии (r = 0.72, p < 0.01).

Рисунок 1. Диаграмма средних значений 4 ключевых параметров оценки выраженности предвзятости подтверждения

Рисунок 2. Диаграмма рассеивания, демонстрирующая связь предвзятости подтверждения с уровнем тревоги (BAI) и депрессии (BDI)

Описанные выше результаты подтверждают данные о том, что предвзятость подтверждения играет важную роль в поддержании тревожно-депрессивных симптомов, способствуя формированию и закреплению дезадаптивных схем.

Качественные наблюдения

1. Предвзятый отбор информации: большинство пациентов систематически замечали и запоминали лишь те события и высказывания, которые подтверждали их тревожные и депрессивные убеждения, игнорируя нейтральные или позитивные факты. Например, пациентка Н., 29 лет, отмечала: «Я всегда проваливаю важные задания», хотя на сессии было выявлено, что успешные эпизоды в её жизни просто обесценивались или не фиксировались.

2. Интерпретация нейтральных событий в негативном ключе: три четверти всех пациентов наблюдали у себя тенденцию к негативной интерпретации даже неопределенных ситуаций. Например, пациент M., 31 год, каждый раз получая нейтральную обратную связь на работе, воспринимал её как предвестник скорого увольнения, хотя прежде его не увольняли с работы, а он всегда увольнялся сам.

3. Иллюзорная корреляция (illusory correlation): у многих клиентов наблюдалась склонность запоминать объективно никак не связанные ситуации и видеть в них закономерность. Например, пациентка С., 23 года, считала, что её частые головные боли напрямую связаны с тем, что её настроение неизменно ухудшается после общения с партнёром, хотя объективные записи её эмоционального состояния (через дневник автоматических мыслей и эмоциональных реакций) и записи о эпизодах головной боли (через календарь головной боли) не подтверждали такой закономерности.

4. Самоподдерживающиеся циклы тревоги и депрессии: почти у всех участников наблюдения была выявлена взаимосвязь между предвзятостью подтверждения и усилением тревожно-депрессивных симптомов. Например, чем чаще пациент И., 27 лет, фокусировался на подтверждении своих негативных убеждений, тем глубже становилась его убежденность в их истинности, что приводило к усилению хронического дистресса и физиологических проявлений.

Краткие выводы

У большинства пациентов с тревожно-депрессивной симптоматикой (88%) выявлено сочетание предвзятости подтверждения и замкнутых циклов тревожного и депрессивного мышления.

Наиболее выраженным проявлением предвзятости подтверждения оказался предвзятый отбор информации (76%). У большинства испытуемых (80%) наблюдается склонность к формированию замкнутых когнитивных циклов.

Корреляционный анализ подтвердил значимую связь предвзятости подтверждения с уровнем тревоги и депрессии, что свидетельствует о её влиянии на устойчивость аффективных состояний.

Качественные наблюдения показывают, что клиенты систематически интерпретируют нейтральные события в негативном ключе, находят ложные закономерности и избегают информации, противоречащей их убеждениям.

Заключение

Эффективная терапия предвзятости подтверждения требует развития толерантности к неопределённости, что является важным шагом на пути к уменьшению тревожно-депрессивных проявлений.

Работа с данным искажением является важной частью когнитивно-поведенческой психотерапии. Особое значение имеет разбор с клиентом механизмов, поддерживающих предвзятость, и осознание того, почему мозг продолжает придерживаться этих дисфункциональных когнитивных паттернов.

Одним из ключевых факторов удержания предвзятости подтверждения является страх неопределённости, непредсказуемости и неоднозначности.

Исследования показывают, что неопределённость усиливает предвзятость подтверждения, поскольку человек стремится уменьшить тревожный дискомфорт, выбирая информацию, которая подтверждает его ожидания [6]. Принятие неопределённости становится важным шагом на пути к когнитивной гибкости, снижению проявлений тревожности и негативного мышления.

Повысить толерантность к неопределённости позволяют различные когнитивно-бихевиоральные техники, в том числе:

• Дискуссия и проверка альтернативных интерпретаций событий;
• Экспозиция, направленная на постепенное привыкание к неопределённости окружающего мира;
• Ведение когнитивного дневника с отслеживанием автоматических мыслей, эмоциональных и поведенческих реакций на них;
• Практики осознанности, позволяющие клиенту замечать и принимать неопределённость без избегающего поведения.

Таким образом, коррекция предвзятости подтверждения в рамках когнитивно-поведенческой терапии способствует ослаблению самоподдерживающихся тревожно-депрессивных циклов и повышает способность клиента адаптироваться к изменчивым условиям жизни.

Список литературы:

1. Pronin, E., Lin, D. Y., & Ross, L. (2002). The Bias Blind Spot: Perceptions of Bias in Self Versus Others. Personality and Social Psychology Bulletin, 28(3), 369–381.
2. Kassin, S. M., Dror, I. E., & Kukucka, J. (2013). The Forensic Confirmation Bias: Problems, Perspectives, and Proposed Solutions. Journal of Applied Research in Memory and Cognition, 2(1), 42–52.
3. Jonas, E., Schulz-Hardt, S., Frey, D., & Thelen, N. (2001). Confirmation Bias in Sequential Information Search After Preliminary Decisions: An Expansion of Dissonance Theoretical Research on Selective Exposure to Information. Journal of Personality and Social Psychology, 80(4), 557–571.
4. Klein, J. G. (2005). Five pitfalls in decisions about diagnosis and prescribing. BMJ, 330(7494), 781–783.
5. Saposnik, G., Redelmeier, D., Ruff, C. C., & Tobler, P. N. (2016). Cognitive biases associated with medical decisions: a systematic review. BMC Medical Informatics and Decision Making, 16(1), 138.
6. Fischer, P., Greitemeyer, T., & Frey, D. (2008). Uncertainty and Confirmation Bias: When Uncertainty Evokes Search for Confirmatory Information. European Journal of Social Psychology, 38(5), 931–934.