СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ПОСЛЕДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В РЕСПУБЛИКЕ УЗБЕКИСТАН

АННОТАЦИЯ

В статье дается обзор предложенной программы регистра средних медицинских работников, для оптимизации организации последипломной подготовки среднего медицинского персонала на базе медицинских ВУЗов Республики Узбекистан и многопрофильных лечебно-профилактических учреждений. Программа представляет создана на основе результатов проведенного анкетно-социологического опроса и оценки качества действующей системы повышения квалификации среднего медицинского персонала в количестве 164 человек. Данная программа способствует повышению уровня профессиональных компетенций, независимо от базового уровня квалификационной категории и стажа работы среднего медицинского персонала.

ABSTRACT

The article provides an overview of the proposed program of the register of secondary medical workers to optimize the organization of postgraduate training of secondary medical personnel on the basis of medical universities of the Republic of Uzbekistan and multidisciplinary medical institutions. The program was created on the basis of the results of a questionnaire and sociological survey and an assessment of the quality of the current system of advanced training of nursing staff in the number of 164 people. This program helps to increase the level of professional competencies, regardless of the basic level of the qualification category and the length of service of the nursing staff.

Ключевые слова: образование, модель последипломной подготовки, средний медицинский работник.

Keywords: education, postgraduate training model,secondary medical worker.

Образовательные программы ВПО, ППО и ДПО, разработанные в соответствии государственным стандартам и требованиям, должны являться фундаментом совершенствуемой системы непрерывного медицинского обучения. Оптимизация непрерывного последипломного образования подразумевает совершенствование учебных планов, курсов, программ, предметов, дисциплин, внедрение методик практической подготовки посредством инновационных технологий обучения[1,c.56; 4,c.28; 5,c.202]. Информатизация всех систем здравоохранения является обязательным условием эффективной реализации программ ППО и ДПО, без такого шага внедрение данных программ и соответственно экономическая эффективность будет пренебрежительно мала[2,c.58; 3,c.103].

Цель нашего исследования состояла в теоретическом обосновании разработки и создании информационной базы данных и электронного документооборота между учреждениями последипломного медицинского образования и лечебно-профилактических учреждений с учётом работы кафедры повышения квалификации средних медицинских работников.

Как было указано выше, методологическая основа системы подготовки медицинских кадров в первую очередь должна определяться квалификационными требованиями к самим специалистам здравоохранения, при этом унифицированный подход к созданию образовательных программ в рамках специальностей, утвержденных стандартов и протоколов оказания населению медицинской помощи позволяет использовать ресурсы здравоохранения наиболее рационально.

В среднесрочной перспективе предельно актуальной является популяризация медицинских профессий, в основе которой лежат специально разработанные программы довузовской подготовки будущих специалистов, переход на этап формирования «Pre-medical school», все это в совокупности обеспечит высокий уровень подготовки специалистов в системе высшего и последипломного профессионального образования, в соответствии с реальными потребностями здравоохранения. Есть основания ожидать значительный позитивный эффект от использования организационно-структурного подхода в виде территориальных кафедр образовательного учреждения, – это значительно повысит уровень квалификации СМР на региональном уровне. Ниже представлена схема непрерывного профессионального образования СМР в учреждениях здравоохранения (рис.1)

Рисунок 1. Схема непрерывного медицинского образования

Из вышесказанного следует, что формирование основных задач последипломного обучения СМР должно опираться на результаты анализа тенденций развития последипломного медицинского образования (рис. 2).

Рисунок 2. Основные задачи последипломного обучения средних медработников

Программы последипломного обучения СМР преследуют следующие цели:

– формирование современной системы непрерывного последипломного обучения сотрудников среднего медицинского звена на основе традиционных и инновационных видов подготовки и переподготовки специалистов;

– полный охват всех выпускников медицинских колледжей последипломной профессиональной подготовкой;

– для интенсификации развития территориального здравоохранения необходимо обеспечить доступность для всех специалистов дополнительного профессионального медицинского образования, что требует развития и совершенствования работы региональных структур учебных заведений.

До недавнего времени система последипломного образования средних медицинских работников сохраняла строго регламентированную систему циклов повышения квалификации. Все программы повышения квалификации медицинских работников жестко связаны с утвержденным перечнем квалификационных специальностей. Следует также отметить, что налицо централизация формирования образовательных программ, во главе которого стоит Республиканский центр повышения квалификации и специализации средних медицинских и фармацевтических работников, при этом центр разрабатывал базовые программы с четко определенным объемом и содержанием тематики контактных занятий. Основными компонентами являлись обязательные часы обучения, которые составляют не менее 144 часов учебного времени.

Отдельно необходимо выделить обязательные часы, которые слушатели прослушивают очно, с отрывом от основной работы в учреждениях повышения квалификации. В учебных планах, разработанных базовым методическим центром, выделены дисциплины, обязательные для изучения, это:

• национальная идея. Стратегия развития Узбекистана – 6 часов
• информационно-коммуникационные технологии – 6 часов
• иностранный язык – 6 часов
• санитарно-эпидемиологический режим и инфекционный контроль – 6 часов
• современные методы стерилизации и техника безопасности – 6 часов
• валеология – 4 часа
• дисциплины специальности – (46+64) 110 часов.

Нами пересмотрены программы повышения квалификации и утверждены новые, исходя из критерия 2 (кредита) часа теории и 4 кредита часа практических занятий, большее количество часов выделено для практических занятий:

✓ Национальная идея. Стратегия развития Узбекистана – 6 кредитов

✓ нормативы санитарно-эпидемиологического режима (ВИЧ, СПИД, внутри больничная инфекция и т.д.) – 6 кредитов

✓ ормативные документы здравоохранения и фармацевтики - 6 кредитов

✓ дисциплины специальности – 126 (40+86) кредитов

Для кафедральных сотрудников план прохождения последипломной подготовки включает в себя следующие виды и формы: повышение квалификации с отрывом от производства (более 60,0%), повышение квалификации с прохождением на ежегодных краткосрочных курсах (не менее 25,0%), самостоятельное обучение (15%), а также необходимо рассмотреть и дополнительные формы повышения квалификации через активизирующую творческую деятельность в виде проведения и участия в научно-практических семинарах, обсуждение с коллегами, проведение аудита внутри отделений, наставничество.

Процессы планирования послевузовского профессионального образования в ЛПУ до настоящего времени осуществляется вручную, по так называемым заявкам, формируемыми главными медсестрами.

Это указывает на актуальность разработки и создания информационной базы данных и электронного документооборота между учреждениями последипломного медицинского образования и ЛПУ. В настоящее время на кафедре ТГСИ разработана программа регистр средних медицинских работников (РСМР) (DGU №11771 от 25.05.2021г) , на основе которого можно определить кадровый профиль, в режиме реального времени выяснить потребность в тех или иных кадрах, плановое и рациональное трудоустройство, сформировать систему комплексного подхода к планам реализации подготовки переподготовки средних медицинских кадров (рис.3).

Рисунок 3. Электронная программа регистр средних медицинских работников

Таким образом, в предлагаемой программе РСМР имеются все необходимые элементы для построения эффективного процесса последипломного профессионального образования. Объективно оценивая необходимость оптимизировать процесс повышения квалификации сестринского персонала, опираясь на результаты исследований и обобщение данных других авторов, нами была научно обоснована работа постоянно действующей кафедры повышения квалификации средних медицинских работников. Кафедра имеет достаточную материально-техническую базу, оснащена всеми видами современной компьютерной и демонстрационной техники (рис. 4.). Повышение квалификации сестринского персонала на рабочем месте должно реализовываться, помимо прочего, с внедрением инновационных форм и методов обучения, с учетом регулярной актуализации учебно-методических руководств. Усовершенствованная система последипломного образования подразумевает развитие мотивации к постоянному профессиональному росту у средних медицинских работников, стремления улучшить свои профессиональные компетенции. Сама система обучения состоит: 80% обучения – программы, приемы и методы традиционной системы последипломного медицинского образования, что составляет 144 академических часа, и на 20% – из последипломной подготовки по системе непрерывного образования (36 ч.)

Рассматриваемая модель подготовки специалистов в рамках последипломного образования предусматривает наличие безусловной взаимосвязи результатов обучения в учреждениях непрерывного образования, возможности индивидуального обучения, набора кредитов (академических часов) исходя из предлагаемо накопительной системы обучения, а также отдельных часов с последующей оценкой уровня профессиональных компетенций в рамках специальности.

Согласно мнению экспертной группы, структура и функции всех участников непрерывного медицинского образования должна выглядеть следующим образом:

1. На курирующие последипломное образование СМР министерство здравоохранения и соответствующие учреждения, возложена разработка образовательных стандартов, в соответствии с которыми создаются образовательные программы. В спектр задач, поставленных перед вышеназванными учреждениями также входит подготовка нормативной и методической базы непрерывного медицинского образования, формирование и утверждение плана мероприятий по НМО, контроль и обеспечение надлежащего объема бюджетных средств и т.п.

Рисунок 4. Схема учебно-методического процесса постдипломного образования у средних медработников в учреждениях непрерывного последипломного образования

2. Учреждениям непрерывного последипломного образования должно быть вменено в обязанность составление, для учета кредитов, индивидуального плана НМО; регистрация, с внесением в реестр, активности по НМО средних медицинских работников; предоставление услуг по очным и дистанционным формам обучения; по завершении курса образовательных программ проведение итоговой аттестации и сертификация медицинских работников.

Результаты исследования указывают на необходимость внедрения НПО в крупные ЛПУ и медицинские ВУЗы, что обеспечит дальнейшее развитие и совершенствование уже существующей формы последипломной подготовки средних медицинских работников.

Список литературы:

1. Сон И.М., Калининская А.А., Гажева А.В., Сулькина Ф.А., Терентьева Д.С. Расширение функциональных обязанностей среднего медицинского персонала при организации первичной медико-санитарной помощи // Справочник врача общей практики. - 2017. № 11. - С.55-60.
2. Хусаенова А.А., Насретдинова Л.М., Богданов Р.Р. Совершенствование подготовки медицинских сестер как актуальная проблема реформирования системы здравоохранения // Актуальные вопросы современной педагогики: материалы IX Междунар. науч. конф. Самара: ООО «Издательство АСГАРД», 2016. - С.57-59.
3. Шувалов А.Е., Лепляева А.К., Володин А.В. Накопительная система повышения квалификации – эффективная форма непрерывного профессионального образования // Главная медицинская сестра. 2011. - №4. - С.103-113.
4. Sibbald B, Shen J, McBride A. Changing the skill-mix of the health care work force// Health Services Research& Policy. - 2004. - Vol.9. - Р.28-38.
5. Wagner A.L., Seymur M.E. A model of caring mentor ship for nursing // Nurses Staff Dev. - 2007. - Vol.23. - №5. - С.201-211.