студент 6 курса Ленинградского государственного университета им. А.С. Пушкина, РФ, г. Санкт-Петербург
АКТИВНАЯ И ПАССИВНАЯ МЫШЕЧНАЯ РЕЛАКСАЦИЯ В КОРРЕКЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ
АННОТАЦИЯ
В статье представлено описание метода прогрессивной релаксации. Также описаны результаты эффективности проведенного метода на студентах с проявлениями вегетативных дисфункций. Полученные показатели могут служить основанием для рекомендации собранных релаксационных техник в качестве профилактики проявления вегетативных дисфункций у студентов.
ABSTRACT
The article presents a description of the progressive relaxation method. The results of the effectiveness of the method carried out on students with manifestations of autonomic dysfunctions are also described. The obtained indicators can serve as a basis for recommending the collected relaxation techniques as a preventive measure for the manifestation of autonomic dysfunctions in students.
Ключевые слова: Прогрессивная релаксация, вегетативные дисфункции, профилактика дисбаланса внс
Keywords: Progressive relaxation, autonomic dysfunction, prevention of autonomic nervous system imbalance
Вегетативными нарушениями в современном мире страдает около 70% взрослых и 25% детей [15]. Жизнь в современном мире характеризуется нарастанием частоты и интенсивности стрессогенных воздействий, что, в свою очередь, порождает множество трудностей и проблем, связанных с нарушением функционирования людей в процессе осуществления любых видов деятельности, расстройств физического и психического здоровья.
Стресс как «неспецифическая реакция организма на любое предъявленное ему требование» по определению Г. Селье часто сопровождается отрицательными эмоциями тревоги, депрессии. Так, например, тревожность, свойственна в большей или меньшей степени каждому современному человеку [18].
Не исключая помощь со стороны фармакологии, возникает интерес проведения релаксационных техник для последующего подтверждения или опровержения эффективности снижения проявлений вегетативных дисфункций. При обнаружении улучшения состояния учащихся есть смысл составить профилактическую рекомендованную программу для студентов, нуждающихся в научении управления своим состоянием, телом, а также улучшения собственного состояния, связанного не только с вегетативными дисфункциями, но и с свойственными всем тревожными, стрессовыми реакциями.
В исследовании были использованы материалы обследования студентов в возрасте от 17 до 23 лет. В первую группу вошли 17 человек с высокими показателями по шкале «Вегетозы», результаты обследования которых сравнивались с результатами контрольной выборки из 20 студентов, у которых выявлен низких уровень по этой же методике. Общее число выборки составило 37 человек. Подбор методического обеспечения проводимого обследования студентов с разным уровнем проявления дисбаланса вегетативной нервной системы, осуществлялся с учетом принципов надежности и валидности. В соответствии с предметом исследования, поставленными задачами, и особенностями обследованного контингента были использованы следующие психофизиологические методы: измерение артериального давления [8], индекс Кердо [8], индекс Квааса [8], индекс Робинсона [8].
В процесс исследования был включен эксперимент с обучением методам прогрессивной релаксации респондентов. Обучение происходило с помощью специально созданного для научного исследования видео, включающего в себя разработанные пассивные и активные релаксационные техники Э. Джекобсона, интегрированные в целостную программу. В связи с проведением эксперимента с целью коррекции дисбаланса вегетативной нервной системы у студентов, до и после релаксационных техник замерялись физиологические показатели, которые, в последствии, были переведены в физиологические индексы. Основной целью являлось проанализировать эффективность коррекции и профилактики релаксационных техник на ВНС.
Для выявления процентного распределения значений респондентов среди симпатического и парасимпатического влияния в деятельности вегетативной нервной системы был проведен частотный анализ по полученным показателям индекса Кердо. Зарегистрированы следующие показатели: до проведения методики релаксации у 100% респондентов превалировало симпатическое влияние на организм, после цикла проведения релаксации показатели изменились: у 35,3% испытуемых наблюдается симпатическое влияние, у 64.7% - парасимпатическое.
Полученные показатели говорят о том, что в результате влияния методики релаксации на группу студентов с дисбалансом вегетативной нервной системы влияние симпатического отдела снизилось, а парасимпатического, наоборот, повысилось. Это означает, что если до цикла прогрессивной релаксации студентам были свойственны активные реакции на стресс, в том числе возбуждение сердечной деятельности, и активизация всех обменных процессов в организме, то после применения этой методики отмечается более расслабленное состояние, снижение уровня активности и отсутствие общего возбуждения [3].
С той же целью был проведен частотный анализ по показателям индекса Кердо в группе 2. До проведения методики релаксации наблюдалось следующее распределение: 90% студентов с симпатическим влиянием на организм, 10% - с парасимпатическим.
После цикла проведения методики: у 55% выявлено симпатическое влияние, у 45%- парасимпатическое. В группе 2 также отмечается смена влияния симпатического влияния на парасимпатическое после цикла проведения релаксационных техник. Эти значения говорят о том, что прогрессивная релаксация эффективна в области борьбы со стрессовыми проявлениями как у респондентов с дисбалансом вегетативной нервной системы, так и без нее.
Для определения функционального состояния сердечно-сосудистой системы был использован индекс Квааса. Его также называют коэффициентом эффективности. нормальное значение показателя - 16, увеличение показателя говорит об ослаблении функции сердечно-сосудистой системы, уменьшение - об усилении функции. Наблюдается следующее распределение значений по индексу Квааса в группе с дисбалансом ВНС: до проведения техник релаксации в пределах нормы находилось 6% испытуемых, с признаками усиления ССС также 6% и ослабление функции ССС у 88% испытуемых.
В результате проведения методики результаты изменились: к норме относятся 18% студентов, с усилениями функции ССС выявлено 52,9% испытуемых, 29,1% испытуемых характеризуется ослаблением функции ССС [12].
Результаты частотного анализа показывают, что в группе студентов с дисбалансом вегетативной нервной системы после проведения методики релаксации увеличился процент респондентов с характерным для них усилением функции ССС. Это проявляется в повышении циркуляции крови в организме, кислорода в крови и оптимизации общего состояния.
С целью диагностики функционального состояния сердечно-сосудистой системы до и после проведения релаксационных техник у студентов без дисбаланса вегетативной системы был проведен частотный анализ показателей группы 2. В группе без дисбаланса ВНС наблюдаются следующие распределения значений до проведения методики релаксации: к норме относятся 5% респондентов, с усилениями функции ССС -35% испытуемых и 60% студентов с ослаблением функции ССС.
По прохождению цикла релаксационных техник наблюдается следующее распределение значений: 10% студентов находятся в норме, у 35% испытуемых выявлено усиление ССС, у 55- ослабление. По результатам частотного анализа видно, что после проведенной методики релаксации так же, как и в группе 1, произошло увеличение функционального состояния сердечно-сосудистой системы.
Также процент нормального функционального состояния сердечно-сосудистой системы повысился. Это не может не говорить о более высокой способности организма респондентов без дисбаланса вегетативной нервной системы регулировать функциональное состояние ССС, чем у студентов из 1-й группы [3]. Наряду с коэффициентом выносливости ССС, состояние данной системы оценивается индексом Робинсона. Был проведен частотный анализ по показателям данного индекса у обеих групп.
Полученные результаты частотного анализа говорят о том, что респонденты группы 1 изначально имели малые резервы организма (5,9%), однако, после обучения релаксационным техникам, энергопотенциал возрос (80%). Это характерно и для группы 2, но в уже менее выраженном различии (30% и 60% соответственно). Это означает, что соматическое здоровье студентов без дисбаланса вегетативной нервной системы более стабильно, нежели у респондентов из 1 группы.
Так, при сравнении данных индексов до обучения прогрессивной релаксации и после последнего занятия в обеих группах был проведен сравнительный анализ для получения достоверных различий.
Таблица 1.
Сравнительный анализ физиологических индексов до и после обучения релаксационным техникам в группе студентов с дисбалансом вегетативной нервной системы
|
Студенты с проявлениями дисбаланса вегетативной нервной системы (до обучения прогрессивной релаксации) (n=17) |
Студенты с проявлениями дисбаланса вегетативной нервной системы (после обучения прогрессивной релаксации) (n=17) |
t-критерий Стьюдента |
p |
||
Индексы |
M± m |
σ |
M± m |
σ |
|
|
Индекс Кердо |
0,25±0,33 |
0,135 |
0,12±0,05 |
0,210 |
9,802 |
0,001 |
Индекс Квааса |
23,07±1,46 |
6,033 |
15,58±0,98 |
4,047 |
9,461 |
0,001 |
Индекс Робинсона |
107,85±3,20 |
13,20 |
72,49±1,60 |
6,594 |
10,795 |
0,001 |
Индекс Рида |
0,50±1,5 |
6,18 |
23,62±0,87 |
3,592 |
11,528 |
0,001 |
В результате сравнительного анализа в первой группе были получены значимые различия между показателями индексов, оценивающих функциональное состояние организма психологов с дисбалансом вегетативной нервной системы, которые были измерены до и после проведения релаксационных техник по каждому из исследуемых индексов.
Методика релаксации в целом повлияла на функциональное состояние организма респондентов, так как отмечаются улучшения показателей со стороны влияния парасимпатического отдела, а также сердечно-сосудистой системы. Увеличились аэробные способности организма, которые позволяют справляться с физической нагрузкой легче, а также восстанавливаться после нее быстрее.
Энергопотенциал организма возрос, а основной обмен внутренних процессов остался на том же уровне нормы. Полученные значимые различия по всем физиологическим индексам с р≤0,001 говорят об эффективности активной и пассивной мышечной релаксации в коррекции дисбаланса вегетативной нервной системы. В результате сравнительного анализа в группе без проявления дисбаланса вегетативной нервной системы значимых различий не было выявлено.
Интересным остается факт того, что прогрессивная релаксация достаточно эффективна в коррекции дисбаланса вегетативной нервной системы, однако, совсем не показала результатов в профилактике вегетативных проявлений. Для уточнения данных показателей стоит увеличить цикл проведения релаксационных техник с дальнейшим отслеживанием изменения показателей.
Список литературы:
- Букзайн В. Использование электрической активности кожи в качестве индикатора эмоций.// Иностранная психология т.2 №2(4) 2004,-с201
- Бурлачук, Л.Ф. Психодиагностика. – СПб, 2003,-с128
- Волков В.Г., Фролов М.В. методы оценки состояния человека-оператора в условиях монотонии. Диагностика и прогнозирование функционального состояния мозга человека./ Под ред. М Н. Ливанова и др. М.: Наука-2013 -С -125-173.
- Гарганеева Н.П. Традиции классической отечественной медицины в трудах томских ученых-медиков и филосософов.//Бюллетень сибирской медицины 2013,№2,с-186
- Данилова Н.Н. «Психофизиологическая диагностика функциональных состояний». -М. МГУ.-2010.-с201
- Добротворская С.Г., Онтогенез вегетативной нервной системы: Учебно-методическое пособие / С.Г. Добротворская, Т.Л. Зефиров. – Казань: Казанский (Приволжский) федеральный университет, 2015. – 41 с
- Жоголева О.А. Влияние спелеоклиматических факторов на иммунный статус студентов в состоянии психоэмоционального стресса. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, 2010.
- Загрядский В.П. Методы исследования в физиологии труда: Метод. пособие / В.П. Загрядский, З.К. Сулимо-Самуйлло; - Л. : ВМА, 1991. - 110 с. : ил.; 20 см.
- Линдслей Д.Б. Эмоции,- Москва, -2010,- стр. 629-684.
- Международная классификация болезней МКБ-10 // https://mkb-10.com/
- Поликлинника №3. Управления делами президента Российской Федерации. // https://pudp.ru/neurology_manual_vsd
- Решетова Т.В. Нарушения вегетативной нервной системы в общей врачебной практике и их лечение// https://medi.ru/info/11983/
- Сентябрев Н.Н. Физиологические аспекты направленной релаксации организма человека при напряженной мышечной деятельности: Автореф. дис. док. б. наук. – Москва: Российский государственный университет физической культуры, 2004.-с112
- Скрипов В.С. Совершенствование организации психосоматической помощи населению крупного города в условиях стационара. Автореф. дис. канд. наук. - Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, 2018.-с241
- Справочники MSD. Медецинский справочник // https://www.msdmanuals.com/ru
- Тополянский В.Д., Психосоматические расстройства: руководство для врачей / В. Д.Тополянский, М. В. Струковская. - 3-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021.-с158
- Хворостина А.В. Лечение тревожно-депрессивных расстройств пограничного уровня у неврологических больных методом адаптивного биоуправления: Автореф. к.м. наук. -Москва: Институт биофизики федерального медико-биологического агентства, 2005.-с298
- Чермянин С.В., Соловьева С.Л Травматический стресс. Этиология. Патогенез.Диагностика.Психотерапия: Учебное пособие. Под ред. проф. Чермянина С.В. и проф. Соловьевой С.Л. – СПб.: «АЙСИНГ», 2014. -….. с. 122
- Чермянин С.В. Психодиагностические методы выявления дезадаптационных нарушений в практике клинических психологов: Учебное пособие. / Под ред. проф. Рыбникова В.Ю., проф. Чермянина С.В.– СПб.: «Фарминдекс», 2009. -231 с.
- Шишкова Н.Р. Психофизиологическая оценка уровня стресса. Автореф. дис. канд. псих. наук. – МГУ им. М.В. Ломоносова, 2004.- с146
- Emory M., Dr. Herbert Benson on the Mind/Body Connection, Brain World Magazine, 2011.