ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 1, Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, 720025, Кыргызстан, г. Бишкек, ул. И.К. Ахунбаева, № 92
Особенности соматического и репродуктивного анамнеза женщин, роды которых осложнились цефало-пельвической дистоцией
АННОТАЦИЯ
С целью комплексной оценки данных соматического и репродуктивного анамнеза женщин, роды которых осложнились цефало-пельвической дистоцией, было обследовано 140 рожениц в Городском перинатальном центре г. Бишкека. Цефало-пельвическая дистоция (ЦПД) представляет собой несоответствие между тазом роженицы (независимо от его размеров) и головкой плода, причинами возникновения которого является анатомически узкий таз, крупный плод или неправильное вставление головки. При этом многие перенесенные заболевания, особенности акушерско-гинекологического анамнеза, характер становления менструальной функции и течения пубертатного периода женщины представляют собой факторы риска формирования анатомически узкого таза и макросомии плода, которые, в свою очередь, способствуют осложненному течению родового процесса, развитию цефало-пельвической дистоции, приводят к перинатальным потерям, материнскому и детскому травматизму. Выявлено, что для рожениц характерен относительно высокий уровень общей и гинекологической заболеваемости, раннее или позднее наступление менархе у каждой десятой женщины, длительное становления менструальной функции в пубертатном периоде у 39,5 % и наличие в настоящее время того или иного вида нарушение менструального цикла у каждой двенадцатой. Кроме того, выявлено, что акушерско-гинекологический анамнез пятой части обследованных женщин отягощен.
ABSTRACT
With a view to a comprehensive evaluation of the data of the somatic and reproductive anamnesis of women, childbirth is complicated cephalo-pelvic dystocia were examined 140 pregnant women in the City Perinatal Center. Cephalo-pelvic dystocia (CPD) is a mismatch between the pelvis mothers (regardless of size) and the head of the fetus, the reasons of which is anatomically narrow pelvis, a large fruit or incorrect insertion of the head. However, many past illnesses, particularly obstetric and gynecological anamnesis, the nature of the formation of menstrual function and course of puberty women are risk factors for the formation of an anatomically narrow pelvis and fetal macrosomia, which, in turn, contribute to complications during labor process, the development of cephalo-pelvic dystocia lead to perinatal losses and maternal and child injuries. It was found that pregnant women characterized by a relatively high level of general and gynecological diseases, early menarche or after every ten women, prolonged menstrual function formation in puberty at 39.5 % and presence in the moment or that kind of violation of the menstrual cycle each twelfth. In addition, it found that obstetric and gynecological history-fifth of women surveyed burdened.
Список литературы:
1. Абрамченко В.В. Беременность и роды высокого риска / В.В. Абрамченко. – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. – 400 с.
2. Баранов И.И. Эпидемиология материнской смертности в мире / И.И. Баранов, З.З. Токова // Здравоохранение Российской федерации. – 2012. – № 1. – С. 13–17.
3. Здоровье женщин и новорожденных детей в Кыргызстане и Чуйской области: оценка и обоснование вмешательств / З.А. мБутта, Я.П. Хан. – Бишкек, 2009. – 51 с.
4. Ковалев В.В. Оптимизация ведения родов при высоком риске функционально узкого таза / В.В. Ковалев, В.А. Ломовских // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». – М., 2002. – Ч. I. – С. 324–325.
5. Ковалев В.В. Эпидемиология функционально узкого таза / В.В. Ковалев, Е.В. Горемыкина / Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». – М., 2002. – Ч. L. – C. 321–322.
6. Копырин И.Ю. Анализ факторов риска по возникновению клинически узкого таза / И.Ю. Копырин, Е.В. Сурвилло // Сб. материалов VII Всероссийской научно-практической конференции по медицине. – Тула, 2008. – С. 168–169.
7. Мыльникова Ю.В. Акушерско-гинекологический анамнез у женщин с макросомией / Ю.В. Мыльникова, Н.В. Протопопова, В.П. Ильин // Материалы III рос.-фр. науч.-практической конференции «Современный взгляд на вопросы репродуктивной медицины». – Иркутск, 2009. – С. 107–118.
8. Сурвилло Е.В. Анализ факторов, влияющих на возникновение клинически узкого таза / Е.В. Сурвилло // Вестник Российского государственного медицинского университета. – 2008. – № 2 (61). – С. 173–174.
9. Чернуха Е.А. Анатомически и клинически узкий таз / Е.А. Чернуха, А.И. Волобуев, Т.К. Пучко. – М.: Триада – Х, 2005. – 256 с.
10. Bai J. Parity and pregnancy outcomes / F.W., A. Wong Bauman. et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2002. – Vol. 186, № 2. – P. 274–278.
11. Ferber A. Maternal complication of fetal macrosomia / A. Ferber // Clin. Obstet. Gynecol. – 2000. – Vol. 43, № 2. – P. 335–339.
References:
1. Abramchenko V.V. Pregnancy and high-risk births. Moscow, Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo Publ., 2004. 400 p. (In Russian).
2. Baranov I.I. Epidemiology of maternal mortality in the world. Zdravookhranenie Rossiiskoi federatsii. [Russian Federation healthcare], 2012, no. 1, pp. 13–17 (In Russian).
3. Butta Z.A., Khan Ia.P. The health of women and babies in Kyrgyzstan in the Chui region: assessment and justification of interventions. Bishkek, 2009. 51 p. (In Russian).
4. Kovalev V.V. Optimizing the management of labor at high risk functionally narrow pelvis. Materialy IV Rossiiskogo foruma «Mat' i ditia». [Proceedings of the IV Russian Forum “Mother and Child”], Moscow, 2002, part I,
pp. 324–325 (In Russian).
5. Kovalev V.V. Epidemiology of functionally narrow pelvis. Moscow, 2002, part 1, pp. 321–322 (In Russian).
6. Kopyrin I.Iu. Analysis of risk factors for the occurrence of clinically narrow pelvis. Sb. materialov VII Vserossiiskoi nauchno-prakticheskoi konferentsii po meditsine. [Coll. of proceedings of the VII All-Russian scientific-practical conference on medicine], Tula, 2008, pp. 168–169 (In Russian).
7. Myl'nikova Iu.V. Obstetric and gynecological history in women with somatomegaly. Materialy III ros.-fr. nauch.-prakticheskoi konferentsii “Sovremennyi vzgliad na voprosy reproduktivnoi meditsiny”. [Proceedings of the III rus.-fr. scientific-practical conference “The modern view on questions of reproductive medicine”], Irkutsk, 2009, pp. 107–118 (In Russian).
8. Survillo E.V. Analysis of factors affecting the occurrence of clinically narrow pelvis. Vestnik Rossiiskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. [Newsletter of Russian State Medical University], 2008, no. 2 (61), p. 173–174. (In Russian).
9. Chernukha E.A. Anatomically and clinically narrow pelvis. Moscow, Triada – Х Publ., 2005. 256 p. (In Russian).
10. Bai J. Parity and pregnancy outcomes. Am. J. Obstet. Gynecol., 2002, vol. 186, no. 2, pp. 274–278.
11. Ferber A. Maternal complication of fetal macrosomia. Clin. Obstet. Gynecol., 2000, vol. 43, no. 2, pp. 335–339.