канд. мед.наук, доцент Ростовского государственного медицинского университета, 344022, РФ, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29
Влияние психофизиологии личности на формирование стоматологической мотивации
АННОТАЦИЯ
Проведена оценка уровня стоматологической мотивации у студентов Ростовского медицинского университета и выявлена роль психофизиологических особенностей личности молодых людей в процессе ее формирование.
В анкетировании приняли участие 80 студентов стоматологического факультета. Для анализа мотивации использовали экспресс метод количественной оценки уровня стоматологической мотивации, в основу которого положен Миннесотский многопрофильный личностный опросник, учитывающий психофизиологические особенности личности пациента.
Анализ «положительных» и «отрицательных» ответов респондентов выявил, что на формирование стоматологической мотивации оказывают влияние психофизиологические факторы. Выявлено, что у анкетируемых студентов оказывают доминирующее влияние тревожно-депрессивные проявления с подозрительностью и психическая ригидность со склонностью подвергать сомнению действия окружающих. Данные проявления психофизиологических особенностей структуры личности пациента проявляются в разной степени от уровня стоматологической мотивации. В группе студентов со средним уровнем мотивации данные психофизиологические особенности подтверждаются «положительными» ответами у половины анкетируемых молодых людей (в 59 % и в 53 % случаев, соответственно). Кроме этого, анализ данных анкет этих студентов выявил превалирование состояния дентофобии. Студенты с высоким уровнем мотивации значительно реже склонны к тревожно-депрессивным проявлениям и отличаются способностью выстраивать позитивные контакты в общении.
В процессе формирования мотивации к лечебно-профилактическим стоматологическим мероприятиям необходимо учитывать психофизиологические особенности личности молодых людей.
ABSTRACT
The assessment of dental motivation level among the Rostov medical University students has been carried out and the role of psychophysiological peculiarities of young people personality in the process of its formation has been revealed.
80 students of dental faculty took part in questioning. For the analysis of motivation used the express a method of a quantitative assessment of level of dental motivation the basis for which the Minnesota versatile personal questionnaire considering psychophysiological features of the person of the patient is.
The analysis of "positive" and "negative" answers of respondents taped that psychophysiological factors exert impact on formation of dental motivation. It is taped that at the questioned students alarming and depressive implications with suspiciousness exert the dominating impact and the mental rigidity with predilection to call in question actions of people around. These implications of psychophysiological features of structure of the person of the patient are shown in different degree from the level of dental motivation. In group of students with the average level of motivation these psychophysiological features are confirmed by "positive" answers at a half of the questioned young people (in 59 % and in 53 % of cases, respectively). Besides, the analysis of these questionnaires of these students taped a domination of a condition of dentophobia. Students with the high level of motivation are much less often inclined to alarming and depressive implications and differ in ability to build positive contacts in communication.
The psychophysiological young people personality features, their sociability and tendency to anxiety and depressive manifestations are of a great importance in the process of motivation formation of treatment-and-preventive dental measures.
В стоматологической практике мотивация способствует полезному, с точки зрения здоровья, изменению отношения пациента к заболеваниям полости рта и их профилактике. Мотивация к обращению за стоматологической помощью является одним из факторов, влияющих на распространенность кариеса, его осложнений и заболеваний тканей пародонта [4, с. 298; 10, с. 22].
Формирование мотивации к лечебно-профилактическим манипуляциям в стоматологии задача не простая и имеет свою особенность. Обусловлено это тем, что большой процент пациентов испытывают панический, непреодолимый страх перед вмешательствами в полости рта и имеют выраженные признаки дентофобии [1, с. 234; 2, с. 4; 3, с. 10].
По мнению многих авторов, формирование мотивации к лечебно-профилактическим стоматологическим манипуляциям, это сложный процесс взаимовлияния и взаимозависимости разных факторов: физиологических, психологических, социальных, медицинских и т.д.[6, с. 36; 7, с. 129; 9, с 684].
Изучение значимости факторов и выявление их определяющего влияния на формирование стойкой стоматологической мотивации могут значительно повысить эффективность лечебно-профилактических программ, что является всегда актуальным в практической и научной сфере стоматологии [4, с. 298; 5, с. 22; 8, с. 298;8, с. 1].
Цель исследования.
Изучение роли психофизиологии личности в процессе формирования мотивации к лечебно-профилактическим стоматологическим манипуляциям у студентов.
Материалы и методы исследования.
Проведена оценка уровня стоматологической мотивации у студентов Ростовского медицинского университета и выявлена роль психофизиологических особенностей личности молодых людей в процессе ее формирование. Для анализа мотивации использовали экспресс метод количественной оценки уровня стоматологической мотивации [11, с. 248], в основу которого положен Миннесотский многопрофильный личностный опросник – MMPI и учитывающий психофизиологические особенности личности пациента. Данный тест является реализацией типологического подхода к комплексному и всестороннему исследованию личности и позволяет рассмотреть ее с точки зрения медицинской антропологии. На основании ответов теста вычислены уровни стоматологической мотивации, и выявлена роль психофизиологических факторов в процессе формирования активной мотивации.
В исследовании приняли участие 80 студентов стоматологического факультета РостГМУ, из них 39 составили юноши и 41 девушка.
Результаты исследования и их обсуждения.
В ходе анализ ответов будущих врачей на вопросы анкеты выявлено, что более половины студентов (67 % респондентов) по количественной оценке ответов имеют высокий уровень стоматологической мотивации. Низкий уровень стоматологической мотивации не выявлен. Средний уровень мотивации зарегистрирован у 33 % анкетируемых студентов медиков. Так, 100 % студентов ежедневно осуществляют уход за полостью рта, используя зубные щетки и зубные пасты. Однако, кратности гигиенических процедур, соответствующей рекомендованным нормам (2 раза в день), придерживаются только 62 % опрошенных, и только 42 % молодых людей посещают стоматолога с профилактической целью.
Анализ «положительных» и «отрицательных» ответов респондентов выявил, что на формирование стоматологической мотивации оказывает влияние психофизиологические особенности структуры личности. Выявлено, что у анкетируемых студентов оказывают доминирующее влияние тревожно-депрессивные проявления с подозрительностью и психическая ригидность со склонностью подвергать сомнению действия окружающих. Так, при анализе ответов студентов, в 66 % случаев отмечены «положительные» утверждения на вопросы, отражающие тревожно-депрессивные проявления, такие, как: «Когда я засыпаю, меня тревожат разные мысли», «Временами какая-нибудь маловажная мысль приходит мне в голову и беспокоит меня несколько дней», «Почти всегда я испытываю тревогу с чем-то или с кем-то». В 81 % случаев выявлены сложности построения межличностных отношений и подозрительность к окружающим. В анкетах отмечены «положительные» ответы на вопросы, отражающие коммуникативную способность и подозрительность: «Мне кажется, что почти каждый может солгать, чтобы избежать неприятностей», «Меня настораживают те люди, которые относятся ко мне более дружелюбно, чем я ожидал» и «Я склонен скрывать свои чувства и отношения к некоторым вещам до такой степени, что люди могут уязвить меня, не подозревая об этом». Данные проявления психофизиологических особенностей структуры личности пациента проявляются в разной степени от уровня стоматологической мотивации. Студенты с высоким уровнем мотивации значительно реже склонны к тревожно-депрессивным проявлениям и отличаются способностью выстраивать позитивные контакты в общении. Среди ответов на вопросы анкеты данные студенты только в 25 % случаев подтверждали сложность межличностных отношений и в 13 % – склонность к тревожно-депрессивным состояниям. В группе студентов со средним уровнем мотивации данные психофизиологические особенности подтверждаются «положительными» ответами у половины анкетируемых молодых людей (в 59 % и в 53 % случаев, соответственно). Кроме этого, анализ данных анкет этих студентов выявил превалирование состояния дентофобии. Так, среди молодых людей со средним уровнем мотивации, больше половины опрошенных испытывают страх перед стоматологическими вмешательствами (58 %), против 35 % случаев из числа студентов с высоким уровнем мотивации.
В ходе проведенного исследования выявлено, что, несмотря преимущественное распространение высокого уровня стоматологической мотивации среди будущих врачей, только 42 % студентов посещают стоматолога с профилактической целью. В процессе формирования стоматологической мотивации большое значение имеют психофизиологические особенности личности молодых людей: их коммуникабельность и склонность к тревожно-депрессивным проявлениям.
Изучение и учет факторов формирующих активную мотивацию к лечебно-профилактическим стоматологическим мероприятиям открывает реальную возможность выбора более эффективной индивидуальной формы санитарно-просветительной работы с учетом психофизиологических особенностей личности пациента.
Список литературы:
1. Агранович Н.В. Формирование здорового образа жизни в профилактике стоматологических заболеваний у населения молодого возраста / Н.В. Агранович, А.К. Мхитарян, В.О. Агранович // Вестник Ставропольского государственного университета. – 2012. – Вып. 80 (3). –С. 234–237.
2. Гажва С.И., Степанян Т.Б., Горячева Т.П. Психоэмоциональный статус пациентов до и после стоматологического вмешательства // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 4 / [Электронный ресурс] – Режим доступа: URL: http://www.science-education.ru/118-14064 (дата обращения: 15.06.2016).
3. Еловикова Т.М., Молвинских В.С., Липатов Г.Я., Кощеев А.С. Анализ первичной мотивации рабочих медеплавильного завода к проведению стоматологических лечебно-профилактических мероприятий// Проблемы стоматологии. – 2014. – № 3. – С. 10–16.
4. Иванова Е.И. Мотивация обращения пациентов за пародонтологической помощью // Молодой ученый. – 2014. – № 6. – С. 298–301.
5. Ландинова В.Д., Таболина Е.С., Фукс Е.И. Мотивация подростков при выборе средств гигиены полости рта // Институт Стоматологии. – 2010. – № 46. – С. 22–23.
6. Максимовская Л.Н., Сагина О.В., Чайковский В.Б. Изучение мотивации обращаемости за стоматологической помощью работников железнодорожного транспорта (по результатам социологического исследования) // Институт стоматологии. – 2008. – № 2. – С. 36–37.
7. Михайличенко Д.В., Михайличенко А.В., Корнеева Н.М. Проблемы мотивации студентов к профилактике стоматологических заболеваний // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 7 (часть 1) – С. 129–132.
8. Олейник О.И. Способ повышения мотивации пациентов с начальными формами воспалительных заболеваний пародонта к проведению лечебно-профилактических мероприятий / О.И. Олейник, А.Н. Коровкина, К.П. Кубышкина // Вестник новых медицинских технологий. – 2013. – № 1 / [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/ E2013-1/4351.pdf (дата обращения: 15.06.2016.)
9. Савина Е.А., Булкина Н.В., Ломакина Д.О., Олевская О.А. Психотерапевти-ческие приемы при проведении лечебно-профилактических мероприятий в рамках деонтологического поведения врача стоматолога-терапевта // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. – Т. 7. -№ 3. – С. 683–689.
10. Терехова Т.Н. Формирование здоровьесберегающего пространства в дошкольном образовательном учреждении с помощью стоматологических проектов / Т.Н. Терехова, Л.В. Козловская // Стоматологический журнал. – 2012. – № 1. – С. 22–26.
11. Чаплиева Е.М., Фирсова И.В., Попова А.Н. Экспресс метод количественной оценки уровня стоматологической мотивации. // Актуальные вопросы современной стоматологии: Материалы конференции, посвященной
75-летию Волгоградского государственного медицинского университета, 45-летию кафедры терапевтической стоматологии и 40-летию кафедры ортопедической стоматологии / Под общ.ред. акад. В.И. Петрова. – Волгоград: ООО «Бланк», 2010. – Том № 67. – 248 с.
References:
1. Agranovich N.V. Formation of a healthy lifestyle in prevention of dental diseases at the population of young age. Vestnik Stavropol'skogo gosudarstvennogo universiteta [Bulletin of the Stavropol state university]. 2012. Issue 80 (3). pp. 234–237 (In Russian).
2. Gazhva S.I., Stepanyan T.B., Goryacheva T.P. Psycho-emotional status of patients before and after dental treatment. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia [Modern problems of science and education]. 2014. No. 4. Available at: http://www.science-education.ru/118-14064 (accessed 15 June 2016)
3. Elovikova T.M., Molvinsky V.S., Lipatov G.Ya., Koshcheev A.S. The analysis of primary motivation of workers of copper-smelting plant to carrying out stomatologic treatment-and-prophylactic actions. Problemy stomatologii [Dental Problems]. 2014. No. 3. pp. 10–16. (In Russian)
4. Ivanova E.I. Motivation of the address of patients for the periodontology help. Molodoi uchenyi [Young scientist]. 2014. No. 6. pp. 298–301 (In Russian).
5. Landinova V.D., Tabolin E.S., Fuchs of E.I. Motivation of teenagers at the choice of means of hygiene of an oral cavity. Institut Stomatologii [Institute of Dentistry]. 2010. No. 46. pp. 22–23. (In Russian).
6. Maksimovskaya L.N., Saginaw O.V., Tchaikovsky V. B. Studying of motivation of negotiability for the stomatology help of workers of railway transport (by results of sociological research). Institut Stomatologii [Institute of Dentistry]. 2008. No. 2. pp. 36–37. (In Russian).
7. Mykhaylychenko D.V., Mykhaylychenko A.V., Korneeva N.M. Problems of motivation of students to prevention of stomatology diseases. Fundamental'nye issledovaniia [Fundamental research]. 2014. No. 7 (part 1). pp. 129–132. (In Russian).
8. Oleynik O.I. A method of increasing the motivation of patients with initial forms of inflammatory periodontal diseases to conduct therapeutic and preventive measures. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii [Messenger of new medical technologies]. 2013. No. 1. Available at: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2013-1/4351.pdf (accessed 15 June 2016).
9. Savina E.A., Bulkina N.V., Lomakina D.O., Olevskaya O.A. Psychotherapeutic receptions when carrying out treatment and prophylactic actions within deontological behavior of the doctor of the stomatologist-therapist. Saratovskii nauchno-meditsinskii zhurnal [Saratov scientific and medical magazine]. 2011. Vol. 7. no. 3. pp. 683–689. (In Russian).
10. Terekhova T.N. Formation of health saving space in preschool educational institution by means of stomatologic projects. Stomatologicheskii zhurnal [Dental journal]. 2012. No. 1. pp. 22–26. (In Russian).
11. Chapliyeva E.M., Firsova I.V., Popova A.N. Express method of a quantitative assessment of level of dental motivation. Aktual'nye voprosy sovremennoi stomatologii [Topical issues of modern stomatology]. Volgograd, OOO «Blank» Publ., 2010. Vol. 67. 248 p. (In Russian).