Информационно–аналитический подход к морфогенезу нейролептической кардиомиопатии

Information–analytical approach to the morphogenesis of the neuroleptic cardiomyopathy

Волков В.П.

10.02.2016 2262

№ 1-2 (24)

05. Кардиология

Цитировать:

Волков В.П. Информационно–аналитический подход к морфогенезу нейролептической кардиомиопатии // Universum: медицина и фармакология : электрон. научн. журн. 2016. № 1-2 (24). URL: https://7universum.com/ru/med/archive/item/2946 (дата обращения: 24.11.2024).

Прочитать статью:

Keywords: antipsychotic cardiomyopathy, morphogenesis, pathomorphological signs, levels of research, information analysis

АННОТАЦИЯ

Введение. Наиболее серьёзным следствием побочного кардиотоксического действия антипсихотиков является нейролептическая кардиомиопатия (НКМП).

Изменения сердца на макро- и микроскопическом уровнях организации, выявленные объективными морфометрическими методами исследования, отражают этапы морфогенеза данного заболевания, соответствующие его клиническим стадиям.

Ещё более полно характеризовать патоморфологию НКМП позволяет информационный анализ, устанавливающий информативность того или иного признака. Подобных исследований не проводилось.

Цель. Информационный анализ изменений сердца на разных уровнях организации в процессе морфогенеза НКМП.

Материал и методы. На макро- и микроскопическом уровнях изучено сердце в группах I–IV (условная норма и три стадии НКМП) – соответственно 100/22, 36/24, 15/13 и 29/21 объектов.

Определялись следующие количественные параметры: макро – масса (m) и внешний объём (V) сердца, коэффициент объёма (К_о), коэффициент левого желудочка (К_л), масс-объёмное отношение (МОС), индекс плотности миокарда (ИПМ); микро – зона перикапиллярной диффузии (ЗПД), индекс Керногана (ИК), стромально-паренхиматозное отношение (СПО), частота интерстициального отёка (ЧИО), удельный объём гипертрофированных (УОГК), атрофированных (УОАК) и дистрофичных (УОДК) кардиомиоцитов.

Статистическая обработка проведена с помощью компьютерной программы «Statistica 6.0» (p≤0,05). Для информационного анализа использованы формулы С. Кульбака.

Результаты. Такие показатели, как К_о, К_л и УОГК, неинформативны. Информативность остальных макро- и микроморфометрических параметров сердца нарастает параллельно утяжелению клиники НКМП.

Заключение. Полученные результаты отражают информативность различий макро- и микроскопических параметров сердца с условной нормой, выявляющихся на разных этапах морфогенеза НКМП, соответствующих клиническим стадиям заболевания.

ABSTRACT

Introduction. The antipsychotic cardiomyopathy (NCMP) is the most serious consequence of side cardiotoxic effect of antipsychotics.

Changes of heart on macro - and microscopic levels of the organization revealed by objective morphometric methods of the researches reflect the stages of a morphogenesis of this disease corresponding to its clinical stages.

The information analysis establishing informational content of this or that sign allows to characterize the pathomorphology of NCMP even more fully. Similar researches it wasn't conducted.

Goal. It is the information analysis of changes of heart at the different levels of the organization in the course of morphogenesis of NCMP.

Material and methods. The heart is studied on the macro- and microscopic levels in groups I–IV (conditional norm and three stages of NCMP) – respectively 100/22, 36/24, 15/13 and 29/21 objects.

The following quantitative parameters were defined: the macro – the weight (m) and external volume (V) of the heart, the volume coefficient (Сo), the coefficient of the left ventricle (C_l), the mass and volume relation (MVR), the myocardium density index (MDI); the micro – the zone of pericapillary diffusion (ZPD), the Kernogan's index (KI), the stromal-parenchymatous relation (SPR), the frequency of interstitial oedema (FIO), specific volume of hypertrophied (SVHC), atrophied (SVAC) and the dystrophic (SVDC) cardiomyocytes.

Statistical processing is carried out by means of the computer program "Statistica 6.0" (p≤0,05). For the information analysis S. Kulbak's formulas are used.

Results. Such indicators as Сo, C_l and SVHC aren't informative. Informational content of other macro- and micromorphometric parameters of the heart increases parallel to weighting of clinic of NСMP.

Conclusion. The received results reflect informational content of distinctions macro- and the microscopic parameters of the heart with conditional norm which are coming to light at different stages of a morphogenesis of NCMP corresponding to clinical stages of a disease.

Список литературы:

1. Автандилов Г.Г. Введение в количественную патологическую морфологию. – М.: Медицина, 1980. – 216 с.

2. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия: руководство. –
М.: Медицина, 1990. – 384 с.
3. Автандилов Г.Г. Основы количественной патологической анатомии. – М.: Медицина, 2002. – 240 с.
4. Амосова Е.Н. Кардиомиопатии. – Киев: «Книга плюс», 1999. – 424 с.
5. Волков В.П. Клиническая характеристика нейролептической кардиомиопатии. // Актуальные проблемы терапевтической клиники: коллективная научная монография / под ред. В.П. Волкова. – Новосибирск: СибАК, 2013. – Гл. 4. – С. 94–116.
6. Волков В.П. Морфологическая характеристика нейролептической кардиомиопатии // Актуальные вопросы патологической анатомии и судебной медицины: коллективная научная монография / под ред. В.П. Волкова. – Новосибирск: СибАК, 2013. – Гл. 3. – С. 50–85.
7. Волков В.П. Морфологическая характеристика нейролептической кардиомиопатии // Врач. – 2013. – № 5. – С. 86–88.
8. Волков В.П. Морфологические особенности нейролептической кардиомиопатии // Медицина: вызовы сегодняшнего дня: международная заочная научная конференция (г. Челябинск, июнь 2012 г.). – Челябинск: Два комсомольца, 2012. – С. 33–36.
9. Волков В.П. Морфометрические аспекты морфогенеза нейролептической кардиомиопатии // Рос. кард. журн. – 2012. – № 3 (95). – С. 68–73.
10. Волков В.П. Новый метод органометрии сердца // Параклинические дисциплины: новые методы и диагностические возможности: коллективная монография / под ред. В.П. Волкова. – Новосибирск: СибАК, 2014. – Гл. 4. – С. 78–100.
11. Генкин А.А. Новая информационная технология анализа медицинских данных. Программный комплекс ОМИС. – СПб.: Политехника, 1999. – 191 с.
12. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. – Л.: Медицина, 1978. – 296 с.
13. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. – 2-е изд. – Л.: Медицина, 1973. – 141 с.
14. Гуцол А.А., Кондратьев Б.Ю. Практическая морфометрия органов и тканей. – Томск: Изд-во Томского ун-та, 1988. – 136 с.
15. Зубрицкий А.Н. Морфометрия легочного сердца при хронических неспецифических заболеваниях легких. – М.: Медицина, 2000. – 160 с.
16. Казаков В.А. Тканевые, клеточные и молекулярные аспекты послеоперационного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией: дис. … д-ра мед. наук. – Томск, 2011. – 201 с.
17. Кактурский Л.В., Свищев А.В. Определение информативности различия средних показателей в морфометрических исследованиях // Арх. пат. – 1982. – № 7. – С. 78–79.
18. Копьева Т.Н., Кактурский Л.В. Определение диагностической информативности неспецифических морфологических признаков // Арх. пат. – 1976. – № 12. – С. 60–63.
19. Кульбак С. Теория информации и статистика / пер. с англ. – М.: Наука, 1967. – 408 с.
20. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека. – М.: Медицина, 1995. – 272 с.
21. Шумаков В.И., Хубутия М.Ш., Ильинский И.М. Дилатационная кардиомиопатия. – Тверь: Триада, 2003. – 448 с.
22. Antipsychotic drugs and heart muscle disorder in international pharmacovigilance: data mining study / D.M. Coulter, A. Bate, R.H.B. Meyboom [et al.] // Br. Med. J. – 2001. – V. 322. – P. 1207–1209.
23. Buckley N.A, Sanders P. Cardiovascular adverse effects of antipsychotic drugs // Drug Saf. – 2000. – V. 23. – P. 215–228.
24. Relation of myocardial histomorphometric features and left ventricular contractile reserve assessed by high-dose dobutamine stress echocardiography in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy / P. Otašević, Z.B. Popović, J.D. Vasiljević [et al.] // Eur. J. Heart Failure. – 2003. – V. 7, N. 1. – P. 49–56.
25. Zubricky A. Informative analysis as a quantitative method // Path. Res. Pract. – 1995. – V. 191, N. 7–8. – P. 825–826.
26. Zubricky A. Informational analysis of morphometric parameters of pulmonary heart in chronic nonspecific pulmonary diseases // Path. Res. Pract. – 1993. – V. 189, N. 1. – P. 42–51.
27. Zubricky A. The application of informative analysis in clinical pathology // Scripta periodica. – 2000. – V. 3, N. 1. – P. 51–52.

References:

1. Avtandilov G.G. The introduction to quantitative pathological morphology. Moscow, Meditsina Publ., 1980, 216 p. (in Russian).

2. Avtandilov G.G. Medical morphometry: management. Moscow, Meditsina Publ., 1990, 384 p. (in Russian).
3. Avtandilov G.G. Fundamentals of quantitative pathological anatomy. Moscow, Meditsina Publ., 2002, 240 p. (in Russian).
4. Amosova E.N. Cardiomyopathy. Kiev, Kniga plyus Publ., 1999, 424 p. (in Russian).
5. Volkov V.P. Clinical characteristic of an antipsychotic cardiomyopathy. Aktual'nye problemy terapevticheskoy kliniki: kollektivnaya nauchnaya monografiya [Actual problems of therapeutic clinic: collective scientific monograph]. Novosibirsk, SibAK Publ., 2013, Chapter 4, pp. 94–116. (in Russian).
6. Volkov V.P. Morphological characteristic of an antipsychotic cardiomyopathy. Aktual'nye voprosy patologicheskoy anatomii i sudebnoy meditsiny: kollektivnaya nauchnaya monografiya [Topical issues of pathological anatomy and forensic medicine: collective scientific monograph]. Novosibirsk, SibAK Publ., 2013, no. 5, pp. 50–85. (in Russian).
7. Volkov V.P. Morphological characteristic of an antipsychotic cardiomyopathy. Vrach [Doctor]. 2013, no. 5, pp. 86–88. (in Russian).
8. Volkov V.P. Morphological features of an antipsychotic cardiomyopathy. Meditsina: vyzovy segodnyashnego dnya: mezhdunarodnaya zaochnaya nauchnaya konferentsiya [Medicine: calls of today: international correspondence scientific conference]. Chelyabinsk: Dva komsomol'tsa Publ., 2012, pp. 33–36. (in Russian).
9. Volkov V.P. Morphometric aspects of neuroleptic cardiomyopathy morphogenesis. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal [Russian cardiological magazine]. 2012, no. 3(95), pp. 68–73. (in Russian).
10. Volkov V.P. New method of an organometriya of heart. Paraklinicheskie distsipliny: novye metody i diagnosticheskie vozmozhnosti: kollektivnaya monografiya [Paraclinical disciplines: new methods and diagnostic opportunities: the collective monograph]. Novosibirsk, SibAK Publ., 2014, Chapter 4, pp. 78–100. (in Russian).
11. Genkin A.A. New information technology of the analysis of medical data. OMIS program complex. St. Petersburg, Politekhnika Publ., 1999, 191 p. (in Russian).
12. Gubler E.V. Computing methods of the analysis and recognition of pathological processes. Leningrad, Meditsina Publ., 1978, 296 p. (in Russian).
13. Gubler E.V., Genkin A.A. Application of nonparametric criteria of statistics in medicobiological researches. Leningrad, Meditsina Publ., 1973, 141 p. (in Russian).
14. Gutsol A.A., Kondrat'ev B.Yu. Practical morphometry of organs and tissues. Tomsk, Izdatel'stvo Tomskogo universiteta Publ., 1988, 136 p. (in Russian).
15. Zubritskiy A.N. A morphometry of pulmonary heart at chronic nonspecific diseases of lungs. Moscow, Meditsina Publ., 2000, 160 p. (in Russian)
16. Kazakov V.A. Fabric, cellular and molecular aspects of postoperative remodeling of the left ventricle at patients with an ischemic cardiomyopathy. Dr. med. sci. diss. Tomsk, 2011, 201 p. (in Russian).
17. Kakturskiy L.V., Svishchev A.V. Determination of informativity of differences in the mean values in morphometric studies. Arkhiv patologii [Archive of pathology]. 1982, no. 7, pp. 78–79. (in Russian).
18. Kop'eva T.N., Kakturskiy L.V. Determination of diagnostic informativeness of nonspecific morphological signs. Arkhiv patologii [Archive of pathology]. 1976, no. 12, pp. 60–63. (in Russian).
19. Kul'bak S. Theory of information and statistics. Moscow, Nauka Publ., 1967, 408 p. (in Russian).
20. Sarkisov D.S., Pal'tsev M.A., Khitrov N.K. General pathology of the person. Moscow, Meditsina Publ., 1995, 272 p. (in Russian).
21. Shumakov V.I., Khubutiya M.Sh., Il'inskiy I.M. Dilated cardiomyopathy. Tver', Triada Publ., 2003, 448 p. (in Russian).
22. Coulter D.M., Bate A., Meyboom R.H.B., et al. Antipsychotic drugs and heart muscle disorder in international pharmacovigilance: data mining study. Br. Med. J., 2001, vol. 322, pp. 1207–1209.
23. Buckley N.A, Sanders P. Cardiovascular adverse effects of antipsychotic drugs. Drug Saf., 2000, vol. 23, pp. 215–228.
24. Otašević P, Popović Z.B.,Vasiljević J.D., et al. Relation of myocardial histomorphometric features and left ventricular contractile reserve assessed by high-dose dobutamine stress echocardiography in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy. Eur. J. Heart Failure, 2003, vol. 7, no. 1, pp. 49–56.
25. Zubricky A. Informative analysis as a quantitative method. Path. Res. Pract., 1995, vol. 191, no. 7–8, pp. 825–826.
26. Zubricky A. Informational analysis of morphometric parameters of pulmonary heart in chronic nonspecific pulmonary diseases. Path. Res. Pract., 1993, vol. 189, no. 1, pp. 42–51.
27. Zubricky A. The application of informative analysis in clinical pathology. Scripta periodica, 2000, vol. 3, no. 1, pp. 51–52. (In English).