ТЕЙПИРОВАНИЕ ПРИ АРТРОЗАХ СУСТАВОВ И БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ ПОЗВОНОЧНИКА

АННОТАЦИЯ

Введение. Рассматриваемая терапия применяется с 2010 года и по настоящее время в Москве, различных городах России и Казахстана, где проводилось обучение многочисленных учеников и курирование их работы, на кафедре ЛФК и спортивной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова (на базе Российской Детской Клинической Больницы) с 2010 года по 2017 год и в работе лаборатории «Центра Киселева» с 2014 года по 2023 год [1-7]. Работа с пациентами, имеющими компрессионный синдром позвоночника, проводилась с самого начала исследований по теме тейпирования с 2010 года [1-7], но ввиду простоты темы, ее представление в печатном виде не осуществлялось до сих пор.

Обоснование. Тема «Болевой синдром позвоночника» берется специально в такой формулировке, поскольку включает в себя большой спектр проблем, диагнозов, приводящих к данной проблеме. В 95% клинических случаев никакой достоверной инструментальной диагностики проводить возможности не было или она отсутствовала у пациентов, обращающихся за помощью. Применение методики тейпирования в лечении болевого синдрома позвоночника было связано с большим практическим опытом работы с данным методом [1-7]. Данная публикация выходит в свет по причине того, что к сегодняшнему дню, предлагаемых здесь принципов и теоретических основ к лечению рассматриваемых проблем найдено не было ни в российской литературе, ни в иностранной периодике. В теоретических ссылках предлагается только тот литературный материал, который можно рассматривать как результаты настоящих исследований и практической работы. Результатами нашей работы является отражение 100%-ной эффективности данного метода в терапии болевого синдрома позвоночника и высокоэффективной помощи при атрозах(итаз) различного генеза.  Степень эффективности будет отражена в сравнительном анализе.

Цель работы. 1) Демонстрация большого опыта высокоэффективного метода кинезиотейпирования в лечении болевого синдрома позвоночника различного генеза. 2) Описание законов физиологического подхода к применению методики. 3) Представление результатов тейпирования в лечении артрозов и артритов различной этиологии.

Результаты. Разработан селективный подход в лечении болевого синдрома позвоночника с помощью тейпирования. Представлена методика высокой эффективности в терапии артрозов, артритов. 

Выводы. 1) Метод кинезиотейпирования является высокоэффективной методикой терапии болевого синдрома позвоночника различного генеза.  2) Метод кинезиотейпирования является высокоэффективной методикой помощи при болевом синдроме в случае артритов, артрозов различного генеза.

ABSTRACT

Introduction. The therapy in question has been used since 2010 and up to the present in Moscow, various cities of Russia and Kazakhstan, where numerous students were trained and supervised, at the Department of Physical Therapy and Sports Medicine of the Pirogov Russian National Research Medical University (on the basis of the Russian Children's Clinical Hospital) from 2010 to 2017 and in the work of laboratories of the Kiselyov Center from 2014 to 2023 [1-7]. Work with patients with spinal compression syndrome has been carried out from the very beginning of research on the topic of taping since 2010 [1-7], but due to the simplicity of the topic, its presentation in printed form has not been carried out so far.

Justification. The topic "Spinal pain syndrome" is taken specifically in this formulation, since it includes a wide range of problems and diagnoses leading to this problem. In 95% of clinical cases, no reliable instrumental diagnosis was possible or was absent in patients seeking help. The use of taping techniques in the treatment of spinal pain has been associated with extensive practical experience with this method [1-7]. This publication is published due to the fact that to date, the principles and theoretical foundations proposed here for the treatment of the problems under consideration have not been found either in Russian literature or in foreign periodicals. Theoretical references offer only the literary material that can be considered as the results of real research and practical work. The results of our work reflect the 100% effectiveness of this method in the treatment of spinal pain syndrome and highly effective treatment for atrosis (ITA) of various origins.  The degree of effectiveness will be reflected in the comparative analysis.

The purpose of the work. 1) Demonstration of extensive experience of highly effective kinesiotaping method in the treatment of spinal pain syndrome of various origins. 2) Description of the laws of the physiological approach to the application of the technique. 3) Presentation of the results of taping in the treatment of osteoarthritis and arthritis of various etiologies.

Results. A selective approach has been developed in the treatment of spinal pain using taping. A technique of high efficiency in the treatment of osteoarthritis and arthritis is presented. 

Conclusions. 1) The kinesiotaping method is a highly effective method for the treatment of spinal pain syndrome of various origins.  2) The kinesiotaping method is a highly effective method of helping with pain syndrome in the case of arthritis, arthrosis of various origins.

Ключевые слова. боль, позвоночник, грыжи, нестабильность, зажим, корешок, артроз, артрит.

Keywords. pain, spine, hernias, instability, clamp, root, osteoarthritis, arthritis.

ВВЕДЕНИЕ.

Рассматриваемый метод применяется с 2010 года и по настоящее время в Москве, различных городах России и Казахстана, где проводится обучение многочисленных учеников и курирование их работы автором статьи, работа проводилась на кафедре ЛФК и спортивной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова (на базе Российской Детской Клинической Больницы) с 2010 года по 2017 год и в работе лаборатории «Центра Киселева» с 2014 года по 2023 год, в частной практике [1-7]. Работа с пациентами, имеющими компрессионный синдром позвоночника, болезни суставов проводилась с самого начала исследований по тейпированию с 2010 г. [1-7], но ввиду простоты темы представление ее в печатном виде не осуществлялось до сих пор.

Цель работы: 1) Демонстрация большого опыта высокоэффективного метода кинезиотейпирования в реабилитации болевого синдрома позвоночника различного генеза, суставных болезней. 2) Описание законов физиологического подхода к применению методики.

МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Метод кинезиотейпинга применялся, согласно разработанным принципам на кафедре ЛФК и спортивной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова [1-7]. Стандартно - тейпирование проводилось через каждые 3 дня. Техника: только послабляющая коррекция. Эффективность техники специально была увеличена засчет применения дублирования аппликации в специальном техническом (практическом) варианте постановки.

В оценку включено более 544 пациентов с рассматриваемыми нарушениями. Все пациенты в течение проводимой терапии не применяли никакие другие методы лечения рассматриваемых патологий или, что очень показательно, проходили тейпирование на фоне полного отсутствия результатов от терапии НПВС, ФЗТ и др. В подавляющем большинстве случаев рандомизированный подход был обеспечен тем фактом, что пациентам назначался курс тейпирования после неэффективного или малоэффективного курса применения НПВС, противовоспалительных мазей, использования различных ортопедических систем и других лечебных подходов. 

Оценка метода проводилась по различным шкалам и тестам «Болевого синдрома» и отзывам пациентов. Тема «Болевой синдром позвоночника» берется специально в такой формулировке, поскольку включает в себя большой спектр проблем, диагнозов, патологий, приводящих к данной проблеме. В 90% клинических случаев никакой дополнительной достоверной инструментальной диагностики проводить возможности не было, пациенты отказывались от ее проведения или она отсутствовала у пациентов, обращающихся за скорой помощью. Показателен тот факт, что у пациентов, имеющих все исследования (МРТ, КТ, рентгенография), нельзя говорить о соответствии данных инструментального исследования степени тяжести болевого синдрома, изменениям в динамике лечения. С нашей точки зрения результаты рассматриваемого метода реабилитации (тейпирования) при данных нарушениях, патологиях никаким образом не зависят от инструментальных данных. Но еще более важен факт диагностики, которому посвящено более 86.000 исследований опоры человека с 2002 года в неврологии и ортопедии (наиболее наглядные работы – [13-18], все материалы, включающие исследования стабилометрии: https://centrkiseleva.ru/articles/), который мы покажем только в одном из примеров, т.к. распространенность метода «Стабилометрия» очень небольшая.

В отличие от классических подходов тейпинга [8-12] никакой связи с воздействием тейпирования на сухожильно-мышечную систему человека не проводилось. Повторимся: данная публикация выходит в свет по причине того, что с 2010 по 2026 год, предлагаемых здесь принципов и теоретических основ к лечению рассматриваемых проблем найдено не было ни в российской литературе, ни в иностранной периодике. Техника тейпирования разработана с учетом разнообразия воздействия на рецепторный аппарат человека [1-7].  Результатами рассматриваемого подхода является отражение 100%-ной эффективности данного метода в терапии болевого синдрома позвоночника.  Степень данной эффективности будет показана в сравнительном анализе. Важно следующее: в отличие от всех остальных исследований по тейпированию [1-7], в терапии пациентов, имеющих проблемы (нарушения, заболевания), отражаемые в данной работе, никогда специально не собирались «Заключения на согласие демонстрации фотографических результатов», по причине необходимости скорой помощи. Помимо этого, примитивность самих фотографий достаточно высока, а объяснение и техническое выполнение работы имеет многие нюансы. Эти два факта являются причиной, по которой в статье не приводится фотографических материалов. Работа с артрозами(итами) также высокоэффективна, но в сравнении с темой «болевого синдрома позвоночника» достаточно часто, особенно в тяжелых случаях данных патологий, требует комплексного терапевтического подхода.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

О применении тейпирования имеется немного работ и с нашей точки зрения подходы, представляемые в них, малоэффективны или ошибочны, имеют недостаточно много информации о физиологии работы, показывают недостаточную эффективность тейпирования по причине неправильного технического подхода. А если говорить о «работах последних 5 лет» [5], то таких трудов нами найдено не было 4 года назад и не имеется до сих пор. Это было одной из основных причин, которая привела к созданию данного обзора.

Так в данной работе [8] говорится о простом стандартном тейпировании с применением классического подхода «I-образной» послабляющей техники. Наш опыт говорит о том, что это малоэффективный подход, ведущий только к тому или иному поверхностному включению работы какой-то мышцы без эффекта стимуляции глубокого крово-, лимфоснабжения. Другой опыт [9] содержит небольшое количество информации. В нем ясно показан технический вариант работы, который с нашей точки зрения не может иметь эффективный результат по причине еще большего поверхностного воздействия, направленного не на увеличении питания и кровоснабжения тканей, а опять, на включение работы той или иной мышцы. Информация здесь [10] демонстрирует исследование работы тейпирования в комбинированном применении с другими методами лечения, что является не слишком достоверным фактом оценки изолированного лечебного подхода методики. В данной работе [11] не представлена информация по технике и теории проводимой работы, поэтому нет возможности полноценно провести сравнение. В работе [12] также нет взгляда на то, что метод может применяться как средство монотерапии. И здесь [12] отражена ошибка классического подхода воздействия тейпирования на мышцы и их работу, что показывается в «Заключении», где говорится о том, что тейпирование является всего лишь «…вспомогательным и дополнительным методом в комплексном лечении…». В иностранной литературе подобных исследований, связанных с данными лечебными подходами найдено не было. Редкие работы, связанные с отдельными моментами стимуляции той или иной мышцы или области туловища не связаны с темой, рассматриваемой в данной публикации. Более того, обновленный поиск научно-медицинских работ по теме статьи сегодня – «Тейпирование», подтверждается нашей работой от 2022 года [5], в которой было показано, что исследования по данной теме отсутствуют в иностранной литературе с 2017 года, поскольку ошибки патогенетического лечебного подхода тейпирования как метода, привели к прекращению практического применения во всем мире и в России также. 

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ

Пример 1

Пациент М., возраст 74 года. Жалобы: 1) Боли в левом тазобедренном суставе 2) Боли в области поясницы, крестца 3) Опоясывающие боли по тазу с распространением боли в левую паховую область 4) Тяжелый сон последние недели 3, немеет правая рука, реже левая с болью. Из анамнеза: МРТ тазобедренных суставов: MP-признаки двустороннего коксартроза II-III ст. (по Келлгрен-Лоуренс). Выраженный левосторонний трохантерит. Вертельный бурсит слева. Из опроса и осмотра: Состояние тазобедренного сустава: По шкале VAS – 8 баллов; по шкале Рэнкин – 4. Болевой синдром позвоночника: По шкале VAS – 8 баллов; по шкале Рэнкин – 3, по шкале Pain Detect – 29.  Проведено 2 сеанса тейпирования тазобедренного сустава, шейного и поясничного отдела позвоночника с захватом верхней половины крестцового отдела. Техника: Послабляющая коррекция. Отзыв после 6 дней: «Т/б сустав: Болей нет. Ощущения хорошие.  Поясница-крестец: Болей нет. Иногда дискомфорт. Шейный отдел: Болей нет. Сегодня ночью рука не немела. Из опроса: Состояние тазобедренного сустава: По шкале VAS – 2 баллов; по шкале Рэнкин – 1. Болевой синдром позвоночника: По шкале VAS – 2 баллов; по шкале Рэнкин – 1, по шкале Pain Detect – 15.  Специально показана динамика после 2 сеансов тейпирования, проведено 7 сеансов. Отзыв: «Ничего не беспокоит. Иногда тянет поясница, без боли».

Пример 2

В данном примере специально показано развитие положительной динамики на основе отзывов пациента, т.к. чаще всего именно отзывы отражают нюансы развития эффективности лечения.

Пациент М., возраст 73 года. Жалобы: 1) Отнимаются ноги от поясницы - без болей. В основном в положении стоя происходит пробивание током "вверх-вниз" от пяток до поясницы и далее падение на землю. 2) Судороги по внутренней поверхности бедра, иногда икры (3-5 лет назад - было каждый день, сейчас - 1р. было летом и... сегодня ночью) 3) Боли в пояснице  4) Онемение латеральной головки четырехглавой мышцы бедра слева, по всей длине, "иголки" по мышце и до боли. 5) При долгом сидении от шейного отдела позвоночника «снизу давит в череп» - «череп на колу сидит». 6) В 2020 году при походке - полное обездвиживание без падения, просто полная невозможность двигаться, было 3 раза, последний раз в прошлом году. 7) Походка: максимум 50 метров и «...после этого сил нет. А нет сил, по ощущениям, от поясницы...» 8) Тяжелые боли в левом т/б суставе  Из осмотра: Выраженность компрессионного синдрома позвоночника в любом отделе - По шкале VAS – 8 баллов; по шкале Рэнкин – 4 балла, по шкале Pain Detect – 30 баллов. Состояние тазобедренного сустава: По шкале VAS – 8 баллов; по шкале Рэнкин – 4 балла.  Тейпирование проведено 01-11-2025. Отзыв от 02-11-2025: «Ночь прошла хорошо, без болей и просыпаний ночных, утром намного легче расхаживалась, была просто скованность, без болей» Второй сеанс тейпирования 05-11-2025. Отзыв от 07-11-2025:  «Спала хорошо, проснулась легко., без болей . Вообще состояние на 4 твердую из 5 баллов. Я как огурчик. Никакой скованности вообще нет. Я поворачиваюсь на постели свободно. Никаких проблем. Свободно встала и везде садилась-вставала спокойно. Несколько дней жалобы №4 нет. Хожу совершенно спокойно. С лестницы спускаюсь попеременно ногами, а ведь раньше только боком и с опорой на одну правую; про тазобедренный сустав не вспоминаю».  Проведено 6 сеансов тейпирования левого тазобедренного сустава, шейного и поясничного отдела позвоночника. Результат: Оценка компрессионного синдрома позвоночника в любом отделе - По шкале VAS – 1 балл; по шкале Рэнкин – 1 балл, по шкале Pain Detect – 5 баллов. Состояние тазобедренного сустава: По шкале VAS – 2 балла; по шкале Рэнкин – 1 балл.  Отзыв от 27-11-2025: «Хожу много и без проблем. Спокойно поднимаюсь по лестницам. В позвоночнике ничего не беспокоит, иногда что-то потягивает в поясничном отделе»

Пример 3

Пациент К., возраст 15 лет. Жалобы: Острые боли между левой лопаткой и позвоночником, с каждым днем все сильнее и сильнее, в последние дни стало тяжело дышать. Тяжело поворачивать и наклонять голову. Тяжело двигать левой рукой. При глубоком вдохе боли. Больно наклоняться вперед. Анамнез: Профессиональная гимнастка. Профессиональная травма, получена 4 дня назад. За 4 дня выполнены МРТ, рентгенограммы позвоночника, были на осмотре ортопеда и невролога. Никакой патологии не найдено. Лечение отсутствует, т.к. никто из специалистов терапию не составил. Из осмотра: Боль в шейно-воротниковой зоне, в межлопаточной зоне – по шкале VAS – 8 баллов, по шкале Рэнкин – 3 балла,  по шкале Pain Detect – 25 баллов. Лечение: Начат курс тейпирования. Отзыв после 1 сеанса тейпирования: «Стало меньше болеть при движениях головы и рук. По собственной 5-бальной шкале сейчас сила боли 2. Уменьшилась на 3» Отзыв после 4 сеанса тейпирования: «В покое боли нет. При определенных движениях боль – сила боли 2 балла из 5 баллов. Начаты тренировки, не в полной интенсивности, но наращиваю нагрузку. При увеличении нагрузки в области травмы ничего не беспокоит, только  при отдельных определенных движениях. Если трогать околопозвоночную область между лопатками – болевые ощущения синяка». Отзыв после 6 (последнего) сеанса тейпирования: «Боль кратковременная, сразу исчезающая. Появляется только при 2-3 определенных движениях, по 5-балльной шкале – 1-2 балла. Нагрузки спортивные полные».  Из осмотра: Боль в шейно-воротниковой зоне, в межлопаточной зоне – по шкале VAS – 0 баллов, по шкале Рэнкин – 0 балла,  по шкале Pain Detect – 0 баллов. Лечение прекращено.

Пример 4

Данный пример отражает реабилитационный подход, который при большинстве тяжелых патологий должен быть основным: «Улучшение качества жизни». Пациент, пользуясь возможностями тейпирования не выполнял рекомендации по ограничению физической активности, а на повторные сеансы работы приезжал только при увеличении болевого синдрома до тяжелого уровня. И именно такой пример является показательным в отношении оценки эффективности тейпирования. Пациент В., возраст – 59 лет. Анамнез: Занятия полупрофессиональным хоккеем. Занятия спортом и охотой с сильными нагрузками. Жалобы:  1) В хоккее столкнулся, после чего появилась резкая боль в левом плечевом суставе. С четверга 31-07-2025 и все дни беспокоит. Мазью помазал, легче, но когда резкое движение – резкая боль.  2) Постоянные боли в левом тазобедренном суставе, увеличивающиеся при нагрузках. Отсутствие отведения левой ноги назад. Из осмотра: Болевой синдром плечевого сустава: По шкале VAS – 7 баллов, по шкале Рэнкин – 3 балла, по шкале Pain Detect – 23 балла. Болевой синдром тазобедренного сустава: По шкале VAS – 5 баллов, по шкале Рэнкин – 3 балла, по шкале Pain Detect – 25 баллов. Первичное обращение и тейпирование – 04-08-2025. Отзыв 07-08-2025: «Улучшение – уверенней движения в обоих суставах. Легче двигаться. Болевой синдром плечевого сустава уменьшился, стал менее острым. Также уменьшилась сила боли в тазобедренном» Отзыв от 11-08-2025 – 2 сеанс тейпирования: «Болевых ощущений в тазобедренном суставе нет. Боль появляется при поднимании руки, при движении. Отзыв от 18-08-2025 – 3 сеанс тейпирования: «Левое плечо – нормально; все в порядке. Тазобедренный сустав: Боли нет. С тем, что я пришел – ничего нет. Есть «ощущения» в вертлужной впадине». Отзыв от 06-09-2025 – 3 сеанс тейпирования: «Все хорошо. Левый т/б сустав: При ходьбе тянет, боль по 5-балльной шкале - 2 балла». Отзыв от 25-09-2025: «Все было нормально. Плечо не беспокоит. Последнюю неделю начал беспокоить левый тазобедренный сустав – тянущая боль, не могу быстро пойти из-за боли». Отзыв от 08-11-2025 – 4 сеанс тейпирования:  «1) Беспокоящие явления в левом т/б суставе, без боли». !! – Важно: В промежутках между тейпированием были интенсивные спортивные, физические нагрузки. Оценка от 08-11-2025: Болевой синдром плечевого сустава: По шкале VAS – 0 баллов, по шкале Рэнкин – 0 баллов, по шкале Pain Detect – 0 баллов. Болевой синдром тазобедренного сустава: По шкале VAS – 1-2 балла, по шкале Рэнкин – 1 балл, по шкале Pain Detect – 10 баллов.

Пример 5

Данный пример отражает 53 клинических случая пациентов с болевым синдромом позвоночника, где больным возможно было по их желанию или интересу провести сравнительные исследования высокоточной компьютерной стабилометрической диагностики [13-18]. При данных исследованиях была показана строгая зависимость результатов регуляции опоры человека от болевого синдрома. Пациент К., возраст – 48 лет. Жалобы: 1) Тяжелый болевой синдром слева от позвоночника на уровне 4 и 5 поясничного позвонков. Часто распространяется в левую ягодичную область, иногда по всей ногу до колена. При сильных обострениях что-то боли в левой стопе по тыльной поверхности. Из анамнеза: Данные проблемы существуют уже около 6 лет. Все это время отмечалось нарастание симптоматики. Обращение связано с наличием очень сильного болевого синдрома Из осмотра: Пациент – правша. Боли в левой области угла ромба Михаэлиса с иррадиацией в первую и вторую точку выхода левого седалищного нерва. При пальпации боль в первой, второй точке выхода седалищного нерва, в месте разветвления седалищного нерва. При увеличении силы пальпации – иррадиация достаточно локальная по ветвям седалищного нерва. Из исследований 2002-2025 года (https://centrkiseleva.ru/articles/) известно, что в норме при наличии ведущего полушария слева (человек – правша) опора человека должна быть немного на левой нижней конечности и наоборот. Здесь мы наблюдаем прежде всего смещение опоры человека на правую («здоровую», безболевую) конечность (сторону), о чем свидетельствует параметр «Среднее положение ЦД по оси Х» (Табл. 1, Рис. 1). Оценка болевого синдрома: Выраженность компрессионного синдрома позвоночника в любом отделе - По шкале VAS – 8 баллов; по шкале Рэнкин – 4 балла, по шкале Pain Detect – 29 баллов.

Таблица 1.

Результаты стабилометрического исследования

Рисунок 1. Результаты стабилометрического исследования

Проведено 9 сеансов тейпирования. Осмотр через 25 дней после проведения лечения. Оценка болевого синдрома на 30 день после начала лечения: Выраженность компрессионного синдрома позвоночника в любом отделе - По шкале VAS – 2 баллов; по шкале Рэнкин – 1 балла, по шкале Pain Detect – 13 баллов. При стабилометрическом исследовании отмечается появление физиологической опоры на левую сторону (конечность), что выражается в отрицательном значении параметра «Среднее положение ЦД по оси Х» (Табл. 1, Рис. 1) Отзыв через 42 дня после начала лечения: «Ничего не беспокоит. Болей нет. Все время есть ощущение натяжения чего-то в левой ягодичной области, иногда левом бедре».

Пример 6

Следующий пример показан специально для демонстрации тейпирования как метода, приводящего к хорошему и выраженному показателю «Улучшения качества жизни», который является одним из основных в восстановительном лечении тяжелых, хронических патологий.

Пациент П., возраст 55 лет. Диагноз: Ревматический артрит. Жалобы: Боли в голеностопых, коленных, локтевых суставах симметричные, постоянные, последние 1,5 месяца. Периодические боли в плечевых суставах. Из анамнеза: Заболевание с детства. В последние 3,0 месяца не очень эффективно помогают НПВС. Отек суставов выраженной 1-2 степени, хронический, без симптомов острого воспаления нет. Обращение к тейпированию экспериментальное, по рекомендации прошлого пациента. Из осмотра: Сила боли по шкале VAS – 6 баллов; по шкале Рэнкин – 3; по шкале Pain Detect – 26. При пальпации всех суставов – болевой синдром по 5 балльной шкале выражен на 3 балла. Отсутствие полного разгибания в коленных суставах – ограничение до 150⁰, отсутствие тыльного сгибания в голеностопных суставах – сгибание не более, чем 80⁰; недоразгибание в локтевых суставах – ограничение на 20⁰, после чего появляется болевой синдром. Проведено 12 сеансов тейпирования. После 4 сеанса тейпирования началась выраженная положительная динамика увеличения объема движения в суставах и выраженным уменьшением отека. К 8 сеансу отмечалась положительная динамика, описанная ниже, но пациент попросил продлить работу и лечение было прекращено после 12 сеанса тейпирования. В дальнейшем постоянная работа с пациентом проводилась в течение 4 лет. Из осмотра после первых 12 сеансов: Сила боли по шкале VAS – 0 баллов; по шкале Рэнкин – 0; по шкале Pain Detect – 0. При пальпации всех суставов – болевой синдром отсутствует. Увеличение разгибания в коленных суставах до 170⁰, отсутствие тыльного сгибания в голеностопных суставах полное; полное разгибание в локтевых суставах.

ОБСУЖДЕНИЕ

Говорить о конкретном виде рецепторного аппарата человека, в результате воздействия на который происходит увеличение крово-, лимфоснабжения и активация нейротрофических процессов в тканях невозможно, т.к. вся эта тема касается в самом минимальном виде механорецепторов человека: тактильная рецепторная система – тельца Мейснера, диски Меркеля и тельца Руффини. Барорецепторы (тельца Пачини), расположенные в стенках кровеносных сосудов, сердца, полых гладкомышечных органов, подкожном слое; проприоцептивная система человека: тельца Фаттера-Пачини, сухожильные рецепторы Гольджи, альфа-1-рецепторы. В самом начале исследований по теме тейпирования была обнаружена высокоэффективная работа и с терморецепцией (колбы Краузе, тельца Руффини) всего лишь за счет применения тейпов теплого цвета (розовый, красный, оранжевый), что давало увеличение результата тейпирования, часто сопровождалось появлением ощущения увеличения «температуры» под теплым видом тейпа и несомненно увеличением кровоснабжения. Но даже без этого воздействия увеличение крово-, лимфоснабжения происходит в очень выраженном виде. И оценка степени такого ответа очень хорошо происходит при работе с пациентами с тяжелыми периферическими парезами, тяжелыми рубцово-спаечными изменениями, которые очень точно и последовательно рассказывают о том или ином воздействии в течении курса тейпирования, изменении той или иной рецепторной чувствительности последовательно от поверхностных тканей к глубоким, изменении вида чувствительности как в данной последовательности, так и на определенном уровне: кожном, мышечном и т.д. в зависимости от сеанса тейпинга. Была установлена строгая зависимость, связанная с тем что, чем больше натяжение тейпа, тем более глубокое воздействие он оказывает. В связи с этим тейпирование при рассматриваемых в статье патологиях, нарушениях стало проводиться в виде интенсивного технического варианта, которого по нашим данным нет в классическом тейпинге. Быстрое выраженное уменьшение и(или) исчезновение самого известного поверхностного жирового отложения в области позвонка С7, «вдовьего горба», под воздействием тейпинга наглядно показывает мощь включения обменных процессов под воздействием тейпа. В свою очередь постоянное интенсивное воздействие на рецепторный аппарат глубоких структур (позвоночник, суставы) также приводит к хорошим клиническим результатам.

Немаловажно отметить, что за годы работы и исследований было ярко показано, что если используется тейп, отличающийся быстрой потерей степени натяжения, слабой износостойкостью, плохим качеством, то воздействие отличается непродолжительностью и слабостью. Если применяется тейп с хорошими характеристиками, то эффективность и работа увеличивается и получение результата ускоряется. В некоторых условиях работы, тейпирование проводилось ежедневно, что приводило к интенсификации включения рецепторного аппарата, а пропорционально увеличению результата в лечении патологии. В самом начале практики и исследований был один клинический случай, когда пациентка в возрасте пришла с рентгенографией всего позвоночника, где отмечалась интенсивная паравертебральная тень с двух сторон по причине отложения солей. Тейпирование длилось 10 месяцев. Снимок проведенный пациенткой принципиально в конце лечения был без какой-либо малейшей тени. Никакой другой терапии параллельно не проводилось. Терапия закончилась полным исчезновением беспокоящих клинических проявлений.

Показательно то, что в 18% случаев тейпирование проводилось у пациентов с артрозами III-IV степени. При таких нарушениях происходит тяжелые органические изменения. Работа проводилась по просьбе людей, которые не могли позволить или строго были против проведения операций замены суставов. Эффективность лечения была очень высока, т.к. у большинства пациентов болевой синдром уходил или снижался до степени, при которой ограничения жизнедеятельности не было. Ввиду наличия неоднозначного отношения к тейпингу в медицине необходимо строго напомнить о следующем: существует понятие – «исцеления от заболевания», а есть понятие «улучшение качества жизни». И во втором случае большинство врачей (ортопеды, неврологи и др.) не имеют эффективных методов помощи. А если говорить о комплексной реабилитации, то в случае с компрессионным синдромом позвоночника добавление всего лишь элемента другой методики реабилитации (качели краниосакральной терапии) приводит к 98,8% положительных результатов, касающихся данных нарушений.

Более 12 лет продолжается сотрудничество с врачами ортопедами, травматологами, проводящими операции замены различных суставов. В 83,5% случаев применение тейпирования от момента снятия постоперационных швов приводит к полноценному восстановлению пациента и очень часто не требует назначения какого-либо другого восстановительного лечения.

Большой опыт работы с дегенеративными заболеваниями центральной и периферической нервной системы показал высокую эффективность помощи в случае наличия тех клинических проявлений, о которых идет речь в статье при таких патологиях.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Разработан селективный подход в лечении болевого синдрома позвоночника, суставных артритов(озов) с помощью тейпирования. В 46-47% случаев при болевом синдроме позвоночника тейпирование является отдельным высокоэффективным методом, приводящим к полноценной помощи.

При работе с артрозами, артритами, особенно в тяжелых случаях, III-IV ст., метод тейпирования приводит к выраженному улучшению и помощи. При хронических заболеваниях суставов включение тейпирования в комплексное лечение ведет к выраженному увеличению периода ремиссии в течение тяжелых заболеваний, увеличению эффективности других процедур, возможности интенсификации нагрузки и др.

В постоперационном периоде после замены тех или иных суставов тейпирование часто выступает как единственная высокоэффективная методика помощи (около 87%), после которой не требуется уже никакой другой реабилитации.

ВЫВОДЫ

1. Метод кинезиотейпирования является высокоэффективной методикой терапии болевого синдрома позвоночника различного генеза.
2. Метод кинезиотейпирования является высокоэффективной методикой помощи при болевом синдроме в случае артритов, артрозов различного генеза.

Список литературы:

1. Киселев Д.А. Кинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии. – Спб: Питер, 2015. – 168 с.: ил.
2. Д.А. Киселев, В.Е. Тучков, В.В. Губанов. Реабилитация детей с ДЦП с использованием метода кинезиотейпирования – MEDICUS. Международный медицинский научный журнал. - №5 (5), сентябрь/2015. – Стр. 65-70.
3. Киселев Д.А., Тучков В.Е., Губанов В.В. Применение кинезиотейпирования при нарушениях функции центрирования, ассиметричном мышечном тонусе у детей первого года жизни. – MEDICUS. Международный медицинский научный журнал. - №1 (7), январь/2016. – Стр. 136-140.
4. Тучков В.Е., Квашук П.В., Киселев Д.А. Использование метода кинезиотейпирования в реабилитации детей с гемипаретической формой ДЦП. – В мире научных открытий. (In the World of Scientific Discoveries). – №8 (80), 2016. – Стр. 28-39.
5. Д.А. Киселёв, Л.Б. Андронова, В.Ю. Левков, М.В. Панюков, Н.В. Тохтиева, О.А. Лайшева, Т.В. Миловская, А.Н. Лобов, Б.А. Поляев - Опыт применения кинезиотейпинга в реабилитации детского церебрального паралича. – Российский медицинский журнал. – Том 28, №3, 2022. – Стр. 237-248.
6. Using the method kinesiotaping in rehabilitation of children with hemiparetic form of cerebral palsy Tuchkov V.E., Kiselev D.A., Kvashuk P.V. - In the World of Scientific Discoveries, Series А – Vol. 4, No. 1, 2016.
7. Результаты применения метода кинезиотейпирования при сколиозе. Dmitry Anatolevich Kiselev, Vyacheslav Vyacheslavovich Gubanov, Ol’ga Arlenovna Laischeva, Vladimir Evgenevich Tuchkov. – В мире научных открытий. (In the World of Scientific Discoveries). – No. – 10(82), 2016. – Стр. 35-53.
8. Вершинин Е. Г., Муравьева Н. А., Лаврентьева Д. Ю. Анализ эффективности метода кинезиотейпирования при люмбалгии различной этиологии. - Волгоградский научно-медицинский журнал. - 4 (68), 2020. - Стр. 24-26.
9. Барулин А.Е., Калинченко Б.М., Пучков А.Е., Ансаров Х.Ш., Бабушкин Я.Е. Кинезиотейпирование в лечении болевых синдромов - Волгоградский научно-медицинский журнал. - 4 (48), 2015. - Стр. 29-31.
10. Баханович О.К., Лайко Т.Ю., Тарасова Е.И. Применение метода кинезиотейпирования в комплексной реабилитации пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы. - №8, 2016. - Стр. 39-40.
11. Усманова, У. У. Кинезиотейпирование в лечении болевого синдрома при грыжах — № 2 (136), 2017. — С. 282-286.
12. Стариков А.С., Пенина Г.О., Валужене Е.И. Кинезиотейпирование в комплексном лечении острой боли в нижней части спины - Bulletin of the international scientific surgical association. - 2017. - Т.6, №1. - Стр. 22-25
13. Кармазин В.В., Киселев Д.А., Ерин В.Н., Лайшева О.А., Сергеенко Е.Ю. Дифференцированная методика восстановления оптимальной опорной функции нижних конечностей у детей с ортопедическими и неврологическими заболеваниями, сопровождающимися нарушением функции опорно-двигательного аппарата // Труды конференции «АСВОМЕД-2005», Сочи, 2005, стр. 320-322.
14. Д.А. Киселев, С.С.Гроховский, О.В. Кубряк Консервативное лечение нарушений опорной функции нижних конечностей в ортопедии и неврологии с использованием специализированного стабилометрического комплекса ST-150. // Руководство по применению метода для специалистов. – М.: ООО «Маска». – 2011. – 68 с.
15. Д.А. Киселев, О.А. Лайшева Анализ применения метода стабилометрии в ортопедии. // Научно-практический журнал «Детская Больница». - №4 (54). – 2013 – Стр. 33-40
16. Киселев Д.А., Лайшева О.А., Анастасевич О.А., Щеглова Д.Д. Применение нового метода коррекции при нарушениях функции опоры в неврологии. // Вестник восстановительной медицины. - №1. – 2014 – Стр. 63-70
17. Д.А. Киселев, О.А. Лайшева Стабилометрия в диагностике и лечении нарушения осанки, сколиоза. - №4 (58). – 2014. – Стр. 25-34
18. Киселев Д.А., Губанов В.В., Козловский И.В. МЕТОДИКА КОРРЕКЦИОННОЙ ПОСАДКИ В РЕАБИЛИТАЦИИ НЕВРОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ - 22 ГОДА // Universum: медицина и фармакология: электрон. научн. журн. 2024. 6(111) URL: https://7universum.com/ru/med/archive/item/17757