Компетенции, необходимые для сестринской телемедицинской деятельности

АННОТАЦИЯ

Телемедицина рассматривается как одна из основных стратегий удовлетворения растущего спроса на медицинскую помощь и сокращения числа специалистов по уходу. Однако большинство медсестер не обучены или недостаточно подготовлены для эффективного использования этих технологий. Поэтому потенциал телемедицины не может быть использован в полной мере. Более глубокое понимание доверительной профессиональной деятельности медсестер телемедицины и необходимых компетенций может способствовать развитию сестринского телемедицинского образования.

ABSTRACT

Telemedicine is seen as one of the main strategies to meet the growing demand for medical care and reduce the number of care professionals. However, most nurses are not trained or insufficiently trained to use these technologies effectively. Therefore, the potential of telemedicine cannot be fully exploited. A deeper understanding of the trusted professional activities of telemedicine nurses and the necessary competencies can contribute to the development of nursing telemedicine education.

Ключевые слова: адаптация выпускников, медицинская этика, компетенции.

Keywords: adaptation of graduates, medical ethics, competences.

Использование технологий для дистанционного оказания медицинской помощи рассматривается как основная стратегия решения проблемы постоянного роста спроса на медицинскую помощь. Благодаря все более доступным коммуникационным технологиям, телемедицина привлекает все больший интерес. Медсестры могут использовать телемедицинские технологии при уходе за пациентами, проживающими в пансионатах [1], например, путем (а) замены личных визитов электронными визитами с помощью видеоконференцсвязи, (б) мониторинга жизненно важных показателей, таких как кровяное давление, уровень глюкозы в крови или частота сердечных сокращений, с помощью устройств для самоизмерения, (в) мониторинга движений внутри и вокруг дома с помощью мониторов активности или (г) реагирования на личные сигналы тревоги пациентов, чтобы медсестры или члены семьи знали, когда что-то идет не так.

Также медсестры могут использовать технологии телеконсультации, например, для проведения оценки ран на расстоянии. Однако эти телемедицинские решения эффективны только в том случае, если пользователи (пациенты и медсестры) предварительно обучены [2].

Образование и обучение могут объединить технологии и здравоохранение. Обучение тому, как интегрировать информационные технологии в существующие методики ухода, также будет способствовать их дальнейшему использованию. В течение многих лет важность телемедицинского образования и обучения была признана в науке [3-4], политике (например, Европейская комиссия, 2012) и образовании [5].

На мировом уровне важность телемедицинских компетенций для медсестер подчеркивается в различных стандартах сестринского дела: например, в Европе (TuningProject, 2011), в Рамках квалификаций в Австралии (2013), в Американской ассоциации медсестер (2010), а также Всемирной организацией здравоохранения (2009). Однако эти стандарты ограничиваются подчеркиванием важности компетенций телемедицины и отсутствием примеров конкретных практик телемедицины.

Цель настоящей статьи - обсуждение практики сестринского телемедицинского обслуживания путем изучения знаний, навыков и навыков, необходимых медсестрам для осуществления профессиональной телемедицинской деятельности в попытке облегчить развитие телемедицинского образования и принятие телемедицины. В этой статье компетенции определяются как совокупность знаний, установок и навыков. Некоторые исследования [6-7] начали давать представление о том, какие компетенции и обучение медсестер могут потребоваться для обеспечения телемедицины, и описали первый обзор наиболее важных базовых. До сих пор ни одно научное исследование не выявило конкретных видов телемедицинской деятельности, которые медсестры могут выполнять для поддержки пациентов, проживающих в общине, и какой конкретный набор компетенций требуется для каждой из телемедицинских деятельностей. Идентификация этих сестринских телемедицинских мероприятий и связанных с ними компетенций является целью настоящего исследования.

Список компетенций, состоящий из 15 видов знаний, умений и навыков для телемедицины, был частично основан на литературных источниках и был извлечен и отобран путем переписки со специалистами из данной области:

1. Знание процедуры: что делать в случае чрезвычайной ситуации

2. Знание политики, процедур и протоколов организации, касающихся внедрения телемедицинских технологий

3. Знание (клинических) ограничений телемедицины

4. Знание потенциальных преимуществ телемедицины

5. Дистанционное консультирование пациентов по диетпитанию

6. Использование этически правильного отношения во время видеоконференций (честность, конфиденциальность, личная и профессиональная добросовестность)

7. Поощрение использования электронных измерительных приборов для сбора детализированной информации о пациентах

8. Спокойствие и дружелюбие по отношению к пациенту при устранении неполадок со связью

9. Способность обучить пациента пользоваться оборудованием

10. Способность проверить оборудование на работоспособность

11. Способность эффективно сочетать клинический опыт с телемедицинской технологией принятия решений

12. Навыки наблюдения: правильно интерпретирует невербальные и вербальные выражения при проведении видеоконференций

13. Способность составления плана профилактики рисков для обеспечения безопасной самостоятельной жизни пациентов

14. Эмпатия: способность распознавать (на расстоянии) потребности пациента и картину ухода

15. Способность дать консультацию по поводу достоверной медицинской информации в Интернете: сайты, медицинские порталы и мобильные приложения

Организации по уходу на дому или детские сады могут использовать телемедицину и связанные с ними компетенции, представленные в этой статье, в качестве отправной точки для развития успешного обучения и образования.

Список литературы:
1. Зингерман Б. В., Шкловский ― Корди Н. Е., Воробьев А. И. «О телемедицине пациент ― врач» //Врач и информационные технологии. ― 2017. ― №. 1.
2. Борисов Д. Н., Иванов В. В. Организационная телемедицина //Врач и информационные технологии. ― 2017. ― №. 3.
3. Федеральный закон «О персональных данных» от 27.07.2006 N 152 ― ФЗ (последняя редакция)
4. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323 ― ФЗ (последняя редакция)
5. Баранов А. А., Вишнева Е. А., Намазова ― Баранова Л. С. Телемедицина — перспективы и трудности перед новым этапом развития //Педиатрическая фармакология. ― 2013. ― Т. 10. ― №. 3.
6. Атьков О. Ю., Кудряшов Ю. Ю. Персональная телемедицина. Телемедицинские и информационные технологии реабилитации и управления здоровьем. ― 2015.
7. Лясников Н. В., Хамбазаров Ш. Б. Цифровые технологии в здравоохранении как инновационный вектор развития отрасли: телемедицина //Креативная экономика. ― 2017. ― Т. 11. ― №. 11.