ETIOPATHOGENETIC ASPECTS AND RISK FACTORS OF NECROTIC ENTEROCOLITIS IN PREMATURE CHILDREN (LITERATURE REVIEW)

УДК 616.34 – 002+618.39

Аннотация

Некротический энтероколит (НЭК) остаётся одной из наиболее тяжёлых и прогностически неблагоприятных патологий у недоношенных детей, характеризующейся длительным и тяжёлым течением, а также высокой летальностью. По данным различных авторов, частота НЭК у новорождённых с массой тела менее 1500 г достигает 10-12%, а уровень смертности при развитии заболевания колеблется от 20 до 50%, при тяжёлых формах заболевания этот показатель превышает 70%. Несмотря на значительные достижения неонатологии, интенсивной терапии и хирургии новорождённых, общая выживаемость детей с НЭК остаётся низкой, а число осложнений - высоким. Тяжесть данной патологии обусловлена наличием сочетанного проявления органной недостаточности на фоне выраженного интоксикационного синдрома обусловленного внутриутробным или интранатальным инфицированием, приводящим к прогрессированию тяжести общего состояния детей, родившихся глубоко недоношенными и в большинстве случаях, перенесших гипоксию во время родов, что представляет угрозу жизни ребенка. Успех лечения детей с НЭК зависит от многих факторов, особенно от своевременной диагностики перехода заболевания из терапевтической стадии в хирургическую. Абсолютными показаниями для оперативного вмешательства являются перитонит, пневмоперитонеум, ухудшение общего состояния. Показатели летальности зависят от степени зрелости, стадии и распространенности процесса. Летальность при перфорации и перитоните достигает 63% и более.

Abstract

Necrotizing enterocolitis (NEC) remains one of the most severe and prognostically unfavorable pathologies in premature infants, characterized by a prolonged and severe course and high mortality. According to various authors, the incidence of NEC in newborns weighing less than 1500 g reaches 10-12%, and the mortality rate during the disease ranges from 20 to 50%, exceeding 70% in severe forms. Despite significant advances in neonatology, intensive care, and neonatal surgery, the overall survival rate for infants with NEC remains low, and the incidence of complications remains high. The severity of this pathology is due to the presence of combined organ failure and severe intoxication syndrome caused by intrauterine or intrapartum infection, leading to progressively worsening general conditions in infants born extremely prematurely and, in most cases, those who experienced hypoxia during birth, posing a threat to the child's life. Successful treatment of children with NEC depends on many factors, particularly timely diagnosis of the disease's progression from the therapeutic to the surgical stage. Absolute indications for surgical intervention include peritonitis, pneumoperitoneum, and deterioration of the general condition. Mortality rates depend on the degree of maturity, stage, and extent of the disease. Mortality rates for perforation and peritonitis reach 63% or more.

Ключевые слова: этиопатогенез, факторы риска, некротический энтероколит, у недоношенных детей.  

Keywords: etiopathogenesis, risk factors, necrotizing enterocolitis, in premature infants.

Введение

Некротический энтероколит (НЭК) это тяжёлое заболевание новорождённых, проявляющееся полиэтиологичным синдромом и представляющее собой одну из наиболее частых и грозных, весьма опасных и недостаточно изученных патологий, особенно у недоношенных детей. Многие исследователи утверждают об инфекционной природе заболевания, аргументируя это тем, что при НЭК в качестве возбудителей выделяются энтеро-, рота- и коронавирусы. Авторы отмечают, что НЭК осложняет неонатальную адаптацию у 5-10% глубоко недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела. На современном этапе развития неонатологии изменились представления о патогенезе НЭК и в большинстве случаях развитие заболевания связывают с сочетанием факторов - ишемического повреждения кишечной стенки, незрелости местных и системных механизмов защиты, бактериальной контаминации и особенностей энтерального питания. Однако по мнению определённого круга исследователей на протяжении длительного времени занимающихся данной проблемой, многофакторность патогенеза приводит к тому, что диагностика ранних стадий НЭК остаётся крайне сложной, а момент перехода обратимых изменений в некротические часто ускользает от внимания клиницистов. С.Д. Исмайлова (2018) на основании проведенного анкетирования в городе Баку выявила ряд эпидемиологических факторов, объясняющих закономерность распространения НЭК у детей. Автор отмечает о выявленной зависимости заболевания детей НЭК, которые cвязанны с социально-гигиеническими факторами состояния здоровья матери, течением беременности и родов, наследственной отягощенностью, перенесенными вирусными и бактериальными инфекциями. Среди основных автор выделяет ряд факторов риска формирования НЭК у детей, среди которых преобладает: недоношенность, выявленная в 83,6±3,2% случаев; ишемия кишечной стенки вследствии асфиксии установленная в 68,8±4,1% наблюдениях; угроза прерывания беременности в 1 триместре вывленная в 57,8±4,4% случаев. В результате эпидемиологического анализа автором установлено, что в структуре заболеваемости ЖКТ у детей, удельный вес распространённости НЭК составил 49,7±1,3% [2, 3, 19, 20, 27, 28, 35, 36].

В настоящее время некротический энтероколит остаётся актуальной проблемой в перинатальной гастроэнтерологии и хирургии. По данным Г.Л. Линчевского и соавт. (2007), Ю.В. Черненкова (2022), А.И. Чубаровой и соавт. (2012) бурное развитие в последние годы реаниматологии и неонатологии сделало возможным выживание детей, родившихся глубоко недоношенными с массой тела менее 1500 г. Большинство из них составляют дети, перенесшие гипоксию в родах, имеющих признаки внутриутробного или интранатального инфицирования, а также родившихся с тяжёлыми врождёнными пороками развития желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы. Существующие методы исследования позволяют неинвазивно и более точно оценивать морфофункциональное состояние поражённых участков кишечника с выявлением ишемических зон, определять нарушенные процессы микроциркуляции в нём. При этом многие исследователи отмечают, что для НЭК характерны такие морфологические признаки как кровоизлияния в слизистую оболочку дистальной части подвздошной и восходящей ободочной кишки, сопровождающиеся отеком и некрозом. Нередко развивается трансмуральная перфорация кишечника с клиническими проявлениями молниеносного перитонита, при котором летальность может достигать до 50% [6, 7, 15, 16, 23, 28, 34, 37].

Многие зарубежные и отечественные исследователи отмечают, что патогенез некротического энтероколита очень сложен, в его основе лежит перинатальная гипоксия и асфиксия плода, которая приводит к повреждению слизистой кишечника перекисными соединениями, что вызывает нарушение барьерной функции кишечника, которая обеспечивается двумя группами защитных факторов (специфические и неспецифические). Несостоятельность барьерной функции кишечника, даже при отсутствии бактериемии, приводит к портальной и системной эндотоксемии, которая служит триггером гиперметаболического и иммуновоспалительного ответа. По данным авторов типичным для больных с НЭК и сепсисом является повышение концентрации провоспалительных цитокинов «THF-a и IL-B» в крови, что доказывает патогенетическую общность этих состояний. Иследователи отмечают, что воспалительные изменения при некротическом энтероколите у новорождённых происходят преимущественно в терминальном отделе подвздошной кишки и восходящей части поперечно-ободочной кишки, а в некоторых случаях вплоть до поражения всего кишечника, в связи с чем возникает риск перфорации на любом из этих участков. На основании выполненных исследований И.Н. Присуха (2022), J. Shah и соавт. (2015), F. Fredriksson и соавт. (2019) пришли к заключению о том, что перфорация кишечника у недоношенных новорождённых является фатальным состоянием для них, при котором значительно снижается их выживаемость, а количество летальных исходов может достигать от 40 до 80%. Авторы отмечают, что проведенный анализ литературы свидетельствует о значительном увеличении количества перфораций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у новорожденных за предыдущие годы, при этом, по их мнению, рост заболеваемости наиболее заметен среди недоношенных детей с низкой массой тела при рождении. В свою очередь другие исследователи утверждают, что диагностика и хирургическое лечение перфорации кишечника у недоношенных новорождённых получили особую актуальность, так как численность этих пациентов увеличивается в палатах интенсивной терапии благодаря успехам неонатологии и реанимации. При этом авторы делают акцент на том, что перфорации кишечника у новорождённых детей в 42% случаев являются следствием некротизирующего энтероколита (НЭК), при котором это осложнение связано с высокой летальностью, достигающей 62% [12, 16, 21, 24, 39, 40].

Анализируя литературные источники нами выявлены частые высказывания многих исследователей о том, что некротический энтероколит относится к «болезни выживших недоношенных», которое характерно для детей с низкой массой тела при рождении. При этом одним из главных факторов является этиопатогенетическая роль ишемии, бактериальной флоры и незрелости кишечного барьера при некротическом энтероколите у недоношенных детей. В научной статье Труновой Т.Ю. и соавт. (2019) сообщается о том, что НЭК является одной из главных причин смерти среди пациентов с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) отделений интенсивной терапии, при этом по данным авторов, заболеваемость составляет 155 случаев на 1000 новорождённых, а смертность колеблется в пределах 15-30% в зависимости от уровня клиники и степени недоношенности больных. Однако среднии статистические данные, различных авторов свидетельствуют о том, что заболеваемость НЭК колеблется в среднем от 0,3 до 3 на 1000 новорождённых (выше среди недоношенных) и имеет тенденцию к увеличению. По данным авторов, несмотря на разработанные критерии ранней диагностики и принципы консервативной терапии заболевания, часто наблюдается его осложненное течение, при этом обширность некроза кишечника у недоношенных детей может достигать 80-100%. Основными причинами ишемического поражения стенки кишечника, по мнению исследователей являются: хроническая фетоплацентарная недостаточность, респираторный дистресс-синдром, синдром новорождённого, наркотическая интоксикация, полицитемия, гипоксическое/ишемическое поражение центральной нервной системы, врождённые пороки сердца «синего» типа, анемия/гемотрансфузия. При этом немалое значение имеет и характеристика энтерального питания, в перечень которых относится кормление гиперосмолярными смесями, форсированные объёмы питания могут привести к поражению слизистой кишечника. Также следует отметить, что бактериальная флора и эндотоксины, патологическая контаминация кишечника, тяжёлые инфекции матери, катетеризация пупочной вены более семи суток также оказывает свое патологическое воздействие. Сроки манифестации заболевания для глубоко недоношенных детей по мнению исследователей, характерны в более поздние сроки на 2-3-й неделе жизни, при этом отмечается торпидное течение, генерализация процесса и превалирование системных признаков. Также подозрение на манифестацию НЭК устанавливается у пациентов из группы риска при сочетании одного неспецифического системного признака и одного симптома со стороны ЖКТ. Длительность сроков манифестации заболевания характеризуются нарушением процесса пищеварения, дистрофическими изменениями в стенке тонкой кишки, повышенной проницаемостью толстокишечного барьера для бактериальных токсинов, что приводит к неблагоприятным результатам, которые ухудшают прогноз. По данным авторов проведенные ими исследования показали, что согласно данным ретроспективного анализа у крайне незрелых детей до 26 недель гестации НЭК до половины случаев (47,4%) протекает крайне тяжело и требует хирургического вмешательства. В тоже время после 26 недель преобладает лёгкое течение НЭК, однако при этом наиболее остро стоит вопрос раннего распознавания ишемических и воспалительных изменений до развития морфологически выраженного некроза, что могло бы предотвратить необходимость обширных хирургических вмешательств. Так как у каждого больного с НЭК удаётся обнаружить не одну, а несколько причин возникновения заболевания, а патогенетические звенья цепи развития НЭК имеют общие признаки: нарушение биоценоза кишечника, напряжение иммунорезистентности, вторичные изменения гомеостаза и морфофункциональные изменения стенки кишечника. Ю.Г. Мухина и соавт. (2007) создали рабочий протокол нутритивной поддержки новорождённых детей с хирургическими заболеваниями кишечника, в котором они выделили НЭК у недоношенных детей как воспалительное заболевание кишечника, способное привести к некрозу и перфорации стенки кишки с развитием перитонита, что является причиной резекции кишечника у новорожденных [8, 9, 10, 11, 14, 18, 23, 30].

Анализируя научную информацию по эпидемиологическим аспектам и факторам риска возникновения некротического энтероколита у недоношенных детей нами установлено, что многие исследователи склоняются к тому, что помимо внутриутробной гипоксии и асфиксии в родах, причинами заболевания являются незрелость нервной системы кишечника и механизмов регуляции моторики кишечника. Кроме этого, исследователи утверждают о нарушении механизмов адаптации к энтеральному питанию у недоношенных в связи с незрелостью и отсутствием раннего естественного вскармливания, особенности формирования биоценоза кишечника в условиях проведения интенсивной терапии, несовершенство местного иммунитета, особенности воспалительного ответа у недоношенных. В связи с чем исследователи отмечают, что основной акцент необходимо направить на раннюю диагностику НЭК у глубоко недоношенных новорождённых, которая чрезвычайно важна для своевременного выявления хирургических стадий данного заболевания, а также позволит снизить частоту случаев оперативных вмешательств и возможного развития осложнений. Однако по мнению А.В. Качанова (2015) несмотря на определенные успехи в диагностике и лечении НЭК, отсутствуют единые специфичные и чувствительные методики, позволяющие на ранних этапах диагностировать и прогнозировать развитие осложнений у недоношенных новорождённых. Решением этих задач является разработка методов профилактики НЭК, особенно у недоношенных детей [1, 2, 5, 19, 26, 27, 29, 33, 37].

Влияние этиопатогенетических факторов, таких как ишемия, бактериальная флора и незрелость кишечного барьера на клиническое течение НЭК у недоношенных детей определяет выбор тактики лечения на различных этапах заболевания у недоношенных новорождённых. Учитывая сложности диагностики НЭК у новорождённых, определение тактических подходов способствует эффективному прогнозированию комплексного лечения заболевания и снижению количества осложнений. Всё это в совокупности ставит перед исследователями круг вопросов, которые должны рассматриваться с позиции далеко нерешенной проблемы лечения НЭК у новорождённых. Особенности проявления НЭК у недоношенных новорождённых, представляют сложности диагностики заболевания в до клинической манифестации, которая обусловлена низкой достоверностью применяемых методов исследований, что негативно влияет на клинический исход заболевания, так как незрелость новорождённого при рождении приводит к тяжёлому течению НЭК. Патогенетические аспекты НЭК у новорождённых влияют на клиническое течения заболевания и усложняют проведение дифференциальной диагностика с другими патологиями недоношенных новорождённых детей из-за не специфичности проявлений, обусловленных физиологической незрелостью, прежде всего кишечника. Эта незрелость приводит к проблемам с барьерной функцией, нарушению всасывания, изменениям состава микрофлоры кишечника и отклонениям в регуляции кровообращения. В статье Ю.И. Кучерова и соавт. (2014) очень чётко поставлен вопрос о патогенетической особенности НЭК, авторы отмечают, что до сих пор причина и патогенез этого грозного заболевания до конца не изучены, при этом некоторые исследователи считают НЭК новорождённых острым синдром неясной этиологии. Они отмечают, что в качестве ведущего звена патогенеза следует рассматривать гипоксию и нарушение мезентериального кровотока, приводящие к снижению барьерной функции слизистой кишечника, транслокацию микробов в кровеносное русло, а также воспаление, которое запускающее каскад цитокиновых реакций, изъязвление слизистой, некроз и перфорацию. При этом по мнению авторов возникает ряд вопросов, первым из которых является основополагающим - ишемия ли запускает все вышеописанные процессы или воспаление, которое посредством провоспалительных цитокинов вызывает вазоконстрикцию и далее приводит к перфорации стенки кишки? И второй не менее важный вопрос - почему не описано ни одного случая внутриутробного НЭК (при наличии хронической внутриутробной гипоксии плода). Следующее рассуждение, это то, что если первопричина в ишемии, почему заболевание развивается на 7-14-е сутки жизни ребенка, а не в наиболее критическую точку ишемии - внутриутробно, интранатально и в ранний неонатальный периоды? Получить ответ на эти вопросы очень сложно, так как некротические поражения кишечника многогранны по характеру проявлений, а многообразие причин возникновения и патогенетические особенности развития некротического энтероколита у детей позволяют связать заболевание с множеством патогенных факторов. В основе этих факторов лежит этиопатогенетическая роль ишемии, бактериальной флоры и незрелости кишечного барьера при некротическом энтероколите у недоношенных детей [4, 6, 13, 17, 22, 25, 27, 31, 32, 37, 38].

Заключение

Таким образом, в представленном обзоре обсуждена этиопатогенетическая роль ишемии, которая в большинстве случаях считается основным фактором приводящей к развитию некротического энтероколита у недоношенных детей. Не менее важной считается влияние бактериальной флоры на патологический процесс, а незрелость кишечного барьера создаёт предпосылки для развития тяжёлых осложнений в виде перфорации кишки и перитонита. Этиопатогенетические аспекты НЭК у недоношенных детей играют важную роль в клиническом проявлении заболевании, так как ранние симптомы НЭК неспецифичны и вариабельны, в большинстве случаях приводящие к тяжёлому течению с клинической картиной сепсиса, шока и перитонита. При этом сложно выделить какой-либо доминирующий синдром, так как обычно заболевание сопровождается метеоризмом, задержкой эвакуации желудочного содержимого, диареей и наличием стула с примесью крови. Всё это в совокупности утежеляет общее состояние недоношенных детей, что может быть причиной летальных исходов.

Список литературы:

1. Аксельров М.А., Емельянова В.А., Разин М.П., Сергиенко Т.В., Супрунец С.Н., Аксельров А.М., Киселева Н.В., Анохина И.Г. Первый опыт проведения лапароскопии недоношенным новорожденным, страдающим некротизирующим энтероколитом // Вятский медицинский вестник. 2017. №2(54). С. 4-6. [Aksel'rov M.A., Emel'yanova V.A., Razin M.P., Sergienko T.V., Suprunec S.N., Aksel'rov A.M., Kiseleva N.V., Anohina I.G. First experience of laparoscopic diagnostics with the unemployed newborn tested necrotising enterherolite. Vyatskij medicinskij vestnik. 2017; 2(54): 4-6. (In Russ).]
2. Антонова Л.К., Близнецова Е.А., Герасимов В.В. Выхаживание недоношенных детей с экстремально низкой массой тела в перинатальном центре г. Твери // Верхневолжский медицинский журнал. - 2012. - Т.10. - вып. 2. - С. 38-40. [Antonova L.K., Bliznetsova E.A., Gerasimov V.V. Nursing of premature infants with extremely low birth weight in the perinatal center of Tver // Upper Volga Medical Journal. - 2012. - Vol.10. - issue. 2. - P. 38-40.]
3. Деларю Н. В. Выхаживание недоношенных детей с экстремально низкой массой тела: отношение врачей-неонатологов становится более позитивным // Рос вестн перинатол и педиат. 2018. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vyhazhivanie-nedonoshennyh-detey-s-ekstremalno-nizkoy-massoy-tela-otnoshenie-vrachey-neonatologov-stanovitsya-bolee-pozitivnym (дата обращения: 09.05.2026).
4. Дорофеева Е. И., Подуровская Ю. Л., Буров А. А., Рюмина И. И., Нароган М. В., Грошева Е. В., Ионов О. В., Балашова Е. Н., Киртбая А. Р., Дегтярев Д. Н., Хаматханова Е. М. Диагностика и консервативное лечение новорожденных с некротизирующим энтероколитом (проект клинических рекомендаций) // Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. 2014. №2 (4). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-konservativnoe-lechenie-novorozhdennyh-s-nekrotiziruyuschim-enterokolitom-proekt-klinicheskih-rekomendatsiy (дата обращения: 09.05.2026).
5. Караваева С.А. Диагностика и особенности клинического течения некротического энтероколита у детей // Вестник хирургии. - 2002. - №4. - С. 41-46. [Karavaeva S.A. Diagnostics and clinical features of necrotic enterocolitis in children // Bulletin of Surgery. - 2002. - No. 4. - P. 41-46.]
6. Качанов А.В. Оптимизация лечения некротизирующего энтероколита у новорожденных: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Ростов-на-Дону. - 2015. [Kachanov A.V. Optimization of treatment of necrotizing enterocolitis in newborns: Abstract of Cand. Sci. (Medicine) Dissertation. - Rostov-on-Don. - 2015.]
7. Кучеров Ю.И., Жиркова Ю.В., Шишкина Т.Н., Михалев И.А. и др. Диагностика и лечение некротического энтероколита у недоношенных // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2014. - Т.59 - №6. - С.18-24. [Kucherov Yu.I., Zhirkova Yu.V., Shishkina T.N., Mikhalev I.A. et al. Diagnostics and treatment of necrotic enterocolitis in premature infants // Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. - 2014. - V.59 - No.6. - P.18-24.]
8. Линчевский Г.Л., Головко О.К., Воробьева О.В. Некротический энтероколит новорожденных // Неонатология. - 2007. - №1. - С. 22-27. [Linchevsky G.L., Golovko O.K., Vorobyova O.V. Necrotic enterocolitis of newborns // Neonatology. - 2007. - No. 1. - P. 22-27.]
9. Никитина Ирина Владимировна, Ленюшкина Анна Алексеевна, Крог-Йенсен Ольга Александровна, Пупышева Анна Федоровна, Кречетова Любовь Валентиновна, Инвияева Евгения Владимировна, Савельева Екатерина Игоревна, Зубков Виктор Васильевич, Дегтярев Дмитрий Николаевич, Байбарина Елена Николаевна Прогностическая значимость исследования уровня цитокинов плазмы крови в раннем неонатальном периоде в отношении некротизирующего энтероколита у недоношенных новорожденных // Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. 2024. №4 (46). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prognosticheskaya-znachimost-issledovaniya-urovnya-tsitokinov-plazmy-krovi-v-rannem-neonatalnom-periode-v-otnoshenii (дата обращения: 09.05.2026).
10. Мухина Ю.Г., Чубарова А.И., Смирнов А.Н. Рабочий протокол нутритивной поддержки новорожденных детей с хирургическими заболеваниями кишечника // Вопр. практ. педиатрии - 2007. - Т.2. - №3. - С.33-45. [Mukhina Yu.G., Chubarova A.I., Smirnov A.N. Working protocol of nutritional support of newborn children with surgical bowel diseases // Vopros. pract. pediatrics - 2007. - V.2. - No.3. - P.33-45.]
11. Обедин Александр Николаевич, Александров Андрей Евгеньевич, Киргизов Игорь Витальевич, Минаев Сергей Викторович, Борцов Дмитрий Алексеевич Интенсивная терапия новорожденных с пороками развития желудочно-кишечного тракта и высоким риском развития гнойно-септических осложнений // Детская хирургия. 2013. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/intensivnaya-terapiya-novorozhdennyh-s-porokami-razvitiya-zheludochno-kishechnogo-trakta-i-vysokim-riskom-razvitiya-gnoyno (дата обращения: 09.05.2026).
12. Пантюхина Н.А., Скобелев В.А., Галанина А.В., Щукина А.Ю. Лечение некротического энтероколита у детей // Медицинское образование сегодня. 2018. №3 (3). С. 5-14. [Pantyuhina N.A., Skobelev V.A., Galanina A.V., Shchukina A.Yu. Treatment of necrotized enterocolitis in children. Medicinskoe obrazovanie segodnya. 2018; 3 (3): 5-14. (In Russ).]
13. Подкаменев В.В., Григорьева Е.Г. Язвенно-некротический энтероколит у новорожденных // М.: Медицина. - 2010. - 244 c. [Podkamenev V.V., Grigorieva E.G. Ulcerative necrotic enterocolitis in newborns // M.: Medicine. - 2010. - 244 p.]
14. Присуха И.Н., Белоцерковцева Л.Д., Лизин К.А., Лозиков М.О., Сахаров С.П. Хирургическая помощь новорожденным в Сургутском клиническом перинатальном центре (пример региональной модели и результаты работы за 2008-2018 гг.) // Вятский медицинский вестник. 2024. Vol 1. Iss 1 82 2019. № 4(64). С. 76-82. [Prisuha I.N., Belocerkovceva L.D., Lizin K.A., Lozikov M.O., Saharov S.P. Neonatal surgical practice in surgut clinical perinatal center (example of the regional model and the results of the work in 2008–2018). Vyatskij medicinskij vestnik. 2019;4(64):76-82. DOI 10.24411/2220-7880-2019-10041 (In Russ).]
15. Пулин А.М. Язвенно-некротический энтероколит новорожденных // Мир медицины. - 2000. - №10. - С. 34-36. [Pulin A.M. Ulcerative necrotic enterocolitis of newborns // World of Medicine. - 2000. - No. 10. - P. 34-36.]
16. Разин М.П., Скобелев В.А., Железнов Л.М., Смоленцев М.М., Смирнов А.В. Хирургия новорожденных: учебное пособие. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 328 с.: ил. [Razin M.P., Skobelev V.A., Zheleznov L.M., Smolencev M.M., Smirnov A.V. Hirurgiya novorozhdennyh: uchebnoe posobie. M.: GEOTAR-Media, 2020. — DOI: 10.33029/5387-2-SH-2020-1-328. (In Russ).].
17. Разин М.П., Минаев С.В., Турабов И.А., Стрелков Н.С., Жидовинов А.А. Детская хирургия: учебник. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 704 с.: ил. [Razin M.P., Minaev S.V., Turabov I.A., Strelkov N.S., Zhidovinov A.A. Detskaya khirurgiya: Textbook. 2nd ed., rev. and add. M.: GEOTAR-Media; 2020. 704 p. (In Russ.)] DOI: 10.33029/9704-56972-2-DHI-2020-1-704.
18. Соловьев Анатолий Егорович, Аникин Иван Александрович, Пахольчук Алексей Петрович Лечение некротического энтероколита у новорождённых // Вестн. хир.. 2016. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-nekroticheskogo-enterokolita-u-novorozhdyonnyh (дата обращения: 09.05.2026).
19. Трунова Т.Ю., Разин М.П., Ершкова М.М., Егорчев Д.А., Скобелев В.А. Особенности течения некротизирующего энтероколита у новорожденных в отделениях второго этапа выхаживания // Вятский медицинский вестник. 2019. №1(61). С. 31-35. [Trunova T.Yu., Razin M.P., Ershkova M.M., Egorchev D.A., Skobelev V.A. Features of necrotizing enterocolitis in newborns in the departments of the second stage of nursing. Vyatskij medicinskij vestnik. 2019;1(61):31-35. (In Russ).]
20. Черненков Юрий Валентинович, Бочкова Лариса Геннадьевна, Панина Ольга Сергеевна, Нечаев Владимир Николаевич Факторы пренатального риска неонатального некротизирующего энтероколита // ЭиКГ. 2022. №6 (202). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-prenatalnogo-riska-neonatalnogo-nekrotiziruyuschego-enterokolita (дата обращения: 09.05.2026).
21. Чубарова А. И., Хаматвалеева Г. Р., Эверстова Т. Н. Частота развития некротизирующего энтероколита в отделении интенсивной терапии новорожденных // Вестник РГМУ. 2012. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chastota-razvitiya-nekrotiziruyuschego-enterokolita-v-otdelenii-intensivnoy-terapii-novorozhdennyh (дата обращения: 09.05.2026).
22. Федоров Д.А. Хирургическое лечение некротизирующего энтероколита у новорожденных с синдромом интра- абдоминальной гипертензии (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дисс. … канд. мед. наук. Омск. - 2012. - 23с. [Fedorov D.A. Surgical treatment of necrotizing enterocolitis in newborns with intra-abdominal hypertension syndrome (experimental and clinical study): Abstract of a PhD thesis. Omsk. - 2012. - 23 p.]
23. Шейкин Иннокентий Юрьевич, Саввина Валентина Алексеевна, Варфоломеев Ахмед Романович, Николаев Валентин Николаевич Клинический опыт диагностики хирургической стадии и лечебной тактики при некротическом энтероколите у новорожденных // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. 2020. №1 (18). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskiy-opyt-diagnostiki-hirurgicheskoy-stadii-i-lechebnoy-taktiki-pri-nekroticheskom-enterokolite-u-novorozhdennyh (дата обращения: 09.05.2026).
24. Щербинин Р.Л., Вечеркин В.А., Резван С.Г., Фелофьянова С.В. и др. Заболеваемость, исходы и летальность при некротизирующем энтероколите у новорожденных // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - Т. XIX. - №2. - С. 103.
25. Been JV, Lievense S, Zimmermann LJ, Kramer BW, Wolfs TG. Chorioamnionitis as a risk factor for necrotizing enterocolitis: a systematic review and meta-analysis. J Pediatr. 2013 Feb;162(2):236-42.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.07.012. Epub 2012 Aug 21. PMID: 22920508.
26. Burri E, Manz M, Rothen C, Rossi L, Beglinger C, Lehmann FS. Monoclonal antibody testing for fecal calprotectin is superior to polyclonal testing of fecal calprotectin and lactoferrin to identify organic intestinal disease in patients with abdominal discomfort. Clin Chim Acta. 2013 Feb 1;416:41-7. doi: 10.1016/j.cca.2012.11.008. Epub 2012 Nov 21. PMID: 23178549.
27. Caplan MS, Simon D, Jilling T. The role of PAF, TLR, and the inflammatory response in neonatal necrotizing enterocolitis. Semin Pediatr Surg. 2005 Aug;14(3):145-51. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2005.05.002. PMID: 16084401.
28. Chen J, Yan Z, Lin Z, Fan Y, Bao X, Chen X, Zheng A. I-FABP protein/mRNA and IL-6 as biomarkers of intestinal barrier dysfunction in neonates with necrotizing enterocolitis and SPF BALB/c mouse models. J Int Med Res. 2024 Jun;52(6):3000605241254788. doi: 10.1177/03000605241254788. PMID: 38867509; PMCID: PMC11179468.
29. Dong H, Zhang L, Li B, Li J, Chen Y, Richard SA, Xu Y, Zhu C. Screening inflammatory protein biomarkers on premature infants with necrotizing enterocolitis. Inflamm Res. 2023 Apr;72(4):757-768. doi: 10.1007/s00011-023-01702-6. Epub 2023 Feb 18. PMID: 36806964; PMCID: PMC10129932.
30. Dominguez KM, Moss RL. Necrotizing enterocolitis. Clin Perinatol. 2012 Jun;39(2):387-401. doi: 10.1016/j.clp.2012.04.011. Epub 2012 May 18. PMID: 22682387.
31. Farrugia MK, Morgan AS, McHugh K, Kiely EM. Neonatal gastrointestinal perforation. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2003 Jan;88(1):F75. doi: 10.1136/fn.88.1.f75. PMID: 12496235; PMCID: PMC1756016.
32. Fatemizadeh R, Mandal S, Gollins L, Shah S, Premkumar M, Hair A. Incidence of spontaneous intestinal perforations exceeds necrotizing enterocolitis in extremely low birth weight infants fed an exclusive human milk-based diet: A single center experience. J Pediatr Surg. 2021 May;56(5):1051-1056. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2020.09.015. Epub 2020 Oct 1. PMID: 33092814.
33. Gan Y, Ying J, Qiu X, You S, Zhang T, Ruan T, Zhou R, Ye Y, Yue Y, Zhang L, Mu D. Value of near-infrared spectroscopy in evaluating the risk of neonatal necrotizing enterocolitis: A systematic review and meta-analysis. Early Hum Dev. 2024 Aug;195:106083. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2024.106083. Epub 2024 Jul 23. PMID: 39059341.
34. Le Bouhellec J, Prodhomme O, Mura T, Jacquot A, Combes C, Gamon L, Durand S, Filleron A, Cambonie G. Near-Infrared Spectroscopy: A Tool for Diagnosing Necrotizing Enterocolitis at Onset of Symptoms in Preterm Neonates with Acute Gastrointestinal Symptoms? Am J Perinatol. 2021 Aug;38(S 01):e299-e308. doi: 10.1055/s-0040-1710033. Epub 2020 Apr 23. Erratum in: Am J Perinatol. 2021 Aug;38(S 01):e371. doi: 10.1055/s-0040-1712478. PMID: 32325507.
35. van der Heide M, Hulscher JBF, Bos AF, Kooi EMW. Near-infrared spectroscopy as a diagnostic tool for necrotizing enterocolitis in preterm infants. Pediatr Res. 2021 Jul;90(1):148-155. doi: 10.1038/s41390-020-01186-8. Epub 2020 Oct 8. PMID: 33036017.
36. Hackam DJ, Sodhi CP. Bench to bedside - new insights into the pathogenesis of necrotizing enterocolitis. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2022 Jul;19(7):468-479. doi: 10.1038/s41575-022-00594-x. Epub 2022 Mar 28. PMID: 35347256.
37. Henry MC, Moss RL. Neonatal necrotizing enterocolitis. Semin Pediatr Surg. 2008 May;17(2):98-109. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2008.02.005. PMID: 18395659.
38. Hu X, Liang H, Li F, Zhang R, Zhu Y, Zhu X, Xu Y. Necrotizing enterocolitis: current understanding of the prevention and management. Pediatr Surg Int. 2024 Jan 10;40(1):32. doi: 10.1007/s00383-023-05619-3. PMID: 38196049; PMCID: PMC10776729.
39. Huo R, Liu H, Chen J, Sheng H, Miao L. Serum HMGB1 level is correlated with serum I-FABP level in neonatal patients with necrotizing enterocolitis. BMC Pediatr. 2021 Aug 21;21(1):355. doi: 10.1186/s12887-021-02818-6. PMID: 34418984; PMCID: PMC8379747.
40. Hsueh W, Caplan MS, Qu XW, Tan XD, De Plaen IG, Gonzalez-Crussi F. Neonatal necrotizing enterocolitis: clinical considerations and pathogenetic concepts. Pediatr Dev Pathol. 2003 Jan-Feb;6(1):6-23. doi: 10.1007/s10024-002-0602-z. Epub 2002 Nov 11. PMID: 12424605; PMCID: PMC7098425.
41. Kim W.Y., Kim I.O., Bowel sonography in necrotizing enterocolitis: histopathologic correlation in experimental studies // Pediatr. Radiol. - 2008. - V.35 (suppl). - Р. S51.
42. Lin PW, Nasr TR, Stoll BJ. Necrotizing enterocolitis: recent scientific advances in pathophysiology and prevention. Semin Perinatol. 2008 Apr;32(2):70-82. doi: 10.1053/j.semperi.2008.01.004. PMID: 18346530.
43. Luig M, Lui K; NSW & ACT NICUS Group. Epidemiology of necrotizing enterocolitis--Part II: Risks and susceptibility of premature infants during the surfactant era: a regional study. J Paediatr Child Health. 2005 Apr;41(4):174-9. doi: 10.1111/j.1440-1754.2005.00583.x. PMID: 15813870.
44. Mezhlunyan A.A., Panina O.S., Pozgaleva N.V. Risk factors for the development of necrotizing enterocolitis in newborns // Saratov Journal of Medical Scientifi c Research. - 2017. - 13(3). - Р. 495-498.
45. Nikitina I.V., Donnikov A.E., Krogh-Jensen O.A., Krasheninnikova R.V., Nepsha O.S., Lenyushkina A.A., Degtyarev D.N. Genetic predictors of necrotizing enterocolitis in neonates // Obstetrics and Gynecology. - 2020. - N. 12. - P. 150-158. doi: 10.18565/aig.2020.12.150-158
46. Parigi G.B. Pathogenesis and treatment of necrotizing enterocolitis. Lecture. Dept. of Paediatric Surgery // University of Pavia and «S. Matteo». Research Hospital: Pavia. - 2010. - 11.
47. Rallis D, Kapetaniou K, Machas P, Balomenou F, Giapros V, Saliakellis E. A systematic review and meta-analysis of the role of Doppler ultrasonography of the superior mesenteric artery in detecting neonates at risk of necrotizing enterocolitis. Pediatr Radiol. 2023 Sep;53(10):1989-2003. doi: 10.1007/s00247-023-05695-6. Epub 2023 Jun 13. PMID: 37310444; PMCID: PMC10497699.
48. Robel-Tillig E, Knüpfer M, Pulzer F, Vogtmann C. Blood flow parameters of the superior mesenteric artery as an early predictor of intestinal dysmotility in preterm infants. Pediatr Radiol. 2004 Dec;34(12):958-62. doi: 10.1007/s00247-004-1285-6. Epub 2004 Sep 14. PMID: 15372217.
49. Solis-Garcia G, Pierro A, Jasani B. Laparotomy versus Peritoneal Drainage as Primary Treatment for Surgical Necrotizing Enterocolitis or Spontaneous Intestinal Perforation in Preterm Neonates: A Systematic Review and Meta-Analysis. Children (Basel). 2023 Jul 6;10(7):1170. doi: 10.3390/children10071170. PMID: 37508667; PMCID: PMC10378122.
50. Schat TE, Schurink M, van der Laan ME, Hulscher JB, Hulzebos CV, Bos AF, Kooi EM. Near-Infrared Spectroscopy to Predict the Course of Necrotizing Enterocolitis. PLoS One. 2016 May 16;11(5):e0154710. doi: 10.1371/journal.pone.0154710. PMID: 27183233; PMCID: PMC4868291.
51. Quiroz HJ, Rao K, Brady AC, Hogan AR, Thorson CM, Perez EA, Neville HL, Sola JE. Protocol-Driven Surgical Care of Necrotizing Enterocolitis and Spontaneous Intestinal Perforation. J Surg Res. 2020 Nov;255:396-404. doi: 10.1016/j.jss.2020.05.079. Epub 2020 Jun 30. PMID: 32615312.
52. Yu R, Jiang S, Tao Y, Li P, Yin J, Zhou Q. Inhibition of HMGB1 improves necrotizing enterocolitis by inhibiting NLRP3 via TLR4 and NF-κB signaling pathways. J Cell Physiol. 2019 Aug;234(8):13431-13438. doi: 10.1002/jcp.28022. Epub 2019 Jan 7. PMID: 30618088.

References:

1. Aksel'rov M.A., Emel'yanova V.A., Razin M.P., Sergienko T.V., Suprunets S.N., Aksel'rov A.M., Kiseleva N.V., Anokhina I.G. [First experience of laparoscopy in premature newborns with necrotizing enterocolitis] // Vyatskij meditsinskij vestnik. – 2017. – № 2. – S. 4–6 (In Russian).
2. Antonova L.K., Bliznetsova E.A., Gerasimov V.V. [Care of premature infants with extremely low birth weight in the perinatal center of Tver] // Verkhnevolzhskij meditsinskij zhurnal. – 2012. – T. 10. – S. 38–40 (In Russian).
3. Delaryu N.V. [Care of premature infants with extremely low birth weight: neonatologists' attitude becomes more positive] [Elektronnyj resurs]. // Ros vestn perinatol i pediat. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vyhazhivanie-nedonoshennyh-detey-s-ekstremalno-nizkoy-massoy-tela-otnoshenie-vrachey-neonatologov-stanovitsya-bolee-pozitivnym (data obrashcheniya: 09.05.2026) (In Russian).
4. Dorofeeva E.I., Podurovskaya Yu. L., Burov A.A., Ryumina I.I., Narogan M.V., Grosheva E.V., Ionov O.V., Balashova E.N., Kirtbaya A.R., Degtyarev D.N., Khamatkhanova E.M. [Diagnosis and conservative treatment of newborns with necrotizing enterocolitis (draft clinical guidelines)] [Elektronnyj resurs]. // Neonatologiya: Novosti. Mneniya. Obuchenie. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-konservativnoe-lechenie-novorozhdennyh-s-nekrotiziruyuschim-enterokolitom-proekt-klinicheskih-rekomendatsiy (data obrashcheniya: 09.05.2026) (In Russian).
5. Karavaeva S.A. [Diagnosis and clinical features of necrotizing enterocolitis in children] // Vestnik khirurgii. – 2002. – № 4. – S. 41–46 (In Russian).
6. Kachanov A.V. [Optimization of treatment of necrotizing enterocolitis in newborns: Candidate of Medical Sciences dissertation abstract] . – Rostov-na-Donu. – 2015. [Kachanov A.V. Optimization of treatment of necrotizing enterocolitis in newborns: Abstract of Cand. Sci. (Medicine) Dissertation. – Rostov-on-Don. – 2015.]. – 2015 (In Russian).
7. Kucherov Yu.I., Zhirkova Yu.V., Shishkina T.N., Mikhalev I.A. i dr. [Diagnosis and treatment of necrotizing enterocolitis in premature infants] // Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. – 2014. – T. 59, № 6. – S. 18–24 (In Russian).
8. Linchevskij G.L., Golovko O.K., Vorob'eva O.V. [Necrotizing enterocolitis in newborns] // Neonatologiya. – 2007. – № 1. – S. 22–27 (In Russian).
9. Mukhina Yu.G., Chubarova A.I., Smirnov A.N. [Working protocol for nutritional support of newborn children with surgical diseases of the intestine] // Vopr. prakt. pediatrii. – 2007. – T. 2, № 3. – S. 33–45 (In Russian).
10. Nikitina I.V., Lenyushkina A.A., Krog-Jensen O.A., Pupysheva A.F., Krechetova L.V., Inviyaeva E.V., Savel'eva E.I., Zubkov V.V., Degtyarev D.N., Bajbarina E.N. Nikitina Irina Vladimirovna, Lenyushkina Anna Alekseevna, Krog-Jensen Ol'ga Aleksandrovna, Pupysheva Anna Fedorovna, Krechetova Lyubov' Valentinovna, Inviyaeva Evgeniya Vladimirovna, Savel'eva Ekaterina Igorevna, Zubkov Viktor Vasil'evich, Degtyarev Dmitrij Nikolaevich, Bajbarina Elena Nikolaevna Prognosticheskaya znachimost' issledovaniya urovnya tsitokinov plazmy krovi v rannem neonatal'nom periode v otnoshenii nekrotiziruyushchego enterokolita u nedonoshennykh novorozhdennykh [Elektronnyj resurs]. // Neonatologiya: Novosti. Mneniya. Obuchenie. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prognosticheskaya-znachimost-issledovaniya-urovnya-tsitokinov-plazmy-krovi-v-rannem-neonatalnom-periode-v-otnoshenii (data obrashcheniya: 09.05.2026) (In Russian).
11. Obedin A.N., Aleksandrov A.E., Kirgizov I.V., Minaev S.V., Bortsov D.A. [Intensive care of newborns with congenital anomalies of the gastrointestinal tract and high risk of purulent-septic complications] [Elektronnyj resurs]. // Detskaya khirurgiya. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/intensivnaya-terapiya-novorozhdennyh-s-porokami-razvitiya-zheludochno-kishechnogo-trakta-i-vysokim-riskom-razvitiya-gnoyno (data obrashcheniya: 09.05.2026) (In Russian).
12. Pantyukhina N.A., Skobelev V.A., Galanina A.V., Shchukina A.Yu. [Treatment of necrotizing enterocolitis in children] // Meditsinskoe obrazovanie segodnya. – 2018. – № 3. – S. 5–14 (In Russian).
13. Podkamenev V.V., Grigor'eva E.G. [Ulceronecrotizing enterocolitis in newborns] // M.: Meditsina. – 2010 (In Russian).
14. Prisukha I.N., Belotserkovtseva L.D., Lizin K.A., Lozikov M.O., Sakharov S.P. [Surgical care for newborns at Surgut Clinical Perinatal Center (example of a regional model and results of work for 2008 – 2018)] // Vyatskij meditsinskij vestnik. 2024. Vol 1. Iss 1 82 2019. № 4(64). S. 76 – 82. [Prisuha I.N., Belocerkovceva L.D., Lizin K.A., Lozikov M.O., Saharov S.P. Neonatal surgical practice in surgut clinical perinatal center (example of the regional model and the results of the work in 2008–2018). Vyatskij medicinskij vestnik. 2019;4(64):76 – 82. DOI 10.24411/2220-7880-2019-10041 (In Russ).] (In Russian).
15. Pulin A.M. [Ulceronecrotizing enterocolitis in newborns] // Mir meditsiny. – 2000. – № 10. – S. 34–36 (In Russian).
16. Razin M.P., Skobelev V.A., Zheleznov L.M., Smolentsev M.M., Smirnov A.V. [Neonatal surgery: educational manual] . – M.: GEOTAR-Media, 2020. – 328 s.: il. [Razin M.P., Skobelev V.A., Zheleznov L.M., Smolencev M.M., Smirnov A.V. Hirurgiya novorozhdennyh: uchebnoe posobie. M.: GEOTAR-Media, 2020. – DOI: 10.33029/5387-2-SH-2020-1-328. (In Russ).] (In Russian).
17. Razin M.P., Minaev S.V., Turabov I.A., Strelkov N.S., Zhidovinov A.A. [Pediatric surgery: textbook. 2nd ed., rev. and add. M.: GEOTAR-Media, 2020. 704 p.: ill.] (In Russian).
18. Solov'ev A.E., Anikin I.A., Pakhol'chuk A.P. [Treatment of necrotizing enterocolitis in newborns] [Elektronnyj resurs]. // Vestn. khir. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-nekroticheskogo-enterokolita-u-novorozhdyonnyh (data obrashcheniya: 09.05.2026) (In Russian).
19. Trunova T.Yu., Razin M.P., Ershkova M.M., Egorchev D.A., Skobelev V.A. [Features of necrotizing enterocolitis in newborns in second-stage care units] // Vyatskij meditsinskij vestnik. – 2019. – № 1. – S. 31–35 (In Russian).
20. Fedorov D.A. [Surgical treatment of necrotizing enterocolitis in newborns with intra-abdominal hypertension syndrome (experimental-clinical study): Candidate of Medical Sciences dissertation abstract. Omsk] . – 2012. – 23s. [Fedorov D.A. Surgical treatment of necrotizing enterocolitis in newborns with intra-abdominal hypertension syndrome (experimental and clinical study): Abstract of a PhD thesis. Omsk. – 2012. – 23 P. ]. – 2012. – 23 s (In Russian).
21. Ху Х., Лян Х., Ли Ф., Чжан Р., Чжу И., Чжу Х., Сюй И. [Necrotizing enterocolitis: current understanding of the prevention and management] // Pediatr Surg Int. – 2024. – Т. 2024, № № 1. – P.С. 32. – DOI: 10.1007/s00383-023-05619-3 (In Russian).
22. Chernenkov Yu.V., Bochkova L.G., Panina O.S., Nechaev V.N. [Prenatal risk factors for neonatal necrotizing enterocolitis] [Elektronnyj resurs]. // EiKG. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-prenatalnogo-riska-neonatalnogo-nekrotiziruyuschego-enterokolita (data obrashcheniya: 09.05.2026) (In Russian).
23. Chubarova A.I., Khamatvaleeva G.R., Everstova T.N. [Incidence of necrotizing enterocolitis in the neonatal intensive care unit] [Elektronnyj resurs]. // Vestnik RGMU. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chastota-razvitiya-nekrotiziruyuschego-enterokolita-v-otdelenii-intensivnoy-terapii-novorozhdennyh (data obrashcheniya: 09.05.2026) (In Russian).
24. Shejkin I.Yu., Savvina V.A., Varfolomeev A.R., Nikolaev V.N. [Clinical experience in diagnosis of surgical stage and treatment tactics for necrotizing enterocolitis in newborns] [Elektronnyj resurs]. // Vestnik Severo-Vostochnogo federal'nogo universiteta im. M.K. Ammosova. Seriya: Meditsinskie nauki. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskiy-opyt-diagnostiki-hirurgicheskoy-stadii-i-lechebnoy-taktiki-pri-nekroticheskom-enterokolite-u-novorozhdennyh (data obrashcheniya: 09.05.2026) (In Russian).
25. Shcherbinin R.L., Vecherkin V.A., Rezvan S.G., Felof'yanova S.V. i dr. [Morbidity, outcomes and mortality in necrotizing enterocolitis in newborns] // Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologij. – 2012. – № 2 (In Russian).
26. Been JV, Lievense S, Zimmermann LJ, Kramer BW, Wolfs TG. Chorioamnionitis as a risk factor for necrotizing enterocolitis: a systematic review and meta-analysis. J Pediatr. 2013 Feb;162(2):236 – 42.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.07.012. Epub 2012 Aug 21. PMID: 22920508.
27. Burri E, Manz M, Rothen C, Rossi L, Beglinger C, Lehmann FS. Monoclonal antibody testing for fecal calprotectin is superior to polyclonal testing of fecal calprotectin and lactoferrin to identify organic intestinal disease in patients with abdominal discomfort. Clin Chim Acta. 2013 Feb 1;416:41 – 7. doi: 10.1016/j.cca.2012.11.008. Epub 2012 Nov 21. PMID: 23178549.
28. Caplan MS, Simon D, Jilling T. The role of PAF, TLR, and the inflammatory response in neonatal necrotizing enterocolitis. Semin Pediatr Surg. 2005 Aug;14(3):145 – 51. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2005.05.002. PMID: 16084401.
29. Chen J, Yan Z, Lin Z, Fan Y, Bao X, Chen X, Zheng A. I-FABP protein/mRNA and IL-6 as biomarkers of intestinal barrier dysfunction in neonates with necrotizing enterocolitis and SPF BALB/c mouse models. J Int Med Res. 2024 Jun;52(6):3000605241254788. doi: 10.1177/03000605241254788. PMID: 38867509; PMCID: PMC11179468.
30. Dominguez KM, Moss RL. Necrotizing enterocolitis. Clin Perinatol. 2012 Jun;39(2):387 – 401. doi: 10.1016/j.clp.2012.04.011. Epub 2012 May 18. PMID: 22682387.
31. Dong H, Zhang L, Li B, Li J, Chen Y, Richard SA, Xu Y, Zhu C. Screening inflammatory protein biomarkers on premature infants with necrotizing enterocolitis. Inflamm Res. 2023 Apr;72(4):757 – 768. doi: 10.1007/s00011-023-01702-6. Epub 2023 Feb 18. PMID: 36806964; PMCID: PMC10129932.
32. Farrugia MK, Morgan AS, McHugh K, Kiely EM. Neonatal gastrointestinal perforation. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2003 Jan;88(1):F75. doi: 10.1136/fn.88.1.f75. PMID: 12496235; PMCID: PMC1756016.
33. Fatemizadeh R, Mandal S, Gollins L, Shah S, Premkumar M, Hair A. Incidence of spontaneous intestinal perforations exceeds necrotizing enterocolitis in extremely low birth weight infants fed an exclusive human milk-based diet: A single center experience. J Pediatr Surg. 2021 May;56(5):1051 – 1056. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2020.09.015. Epub 2020 Oct 1. PMID: 33092814.
34. Gan Y, Ying J, Qiu X, You S, Zhang T, Ruan T, Zhou R, Ye Y, Yue Y, Zhang L, Mu D. Value of near-infrared spectroscopy in evaluating the risk of neonatal necrotizing enterocolitis: A systematic review and meta-analysis. Early Hum Dev. 2024 Aug;195:106083. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2024.106083. Epub 2024 Jul 23. PMID: 39059341.
35. Hackam DJ, Sodhi CP. Bench to bedside – new insights into the pathogenesis of necrotizing enterocolitis. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2022 Jul;19(7):468 – 479. doi: 10.1038/s41575-022-00594-x. Epub 2022 Mar 28. PMID: 35347256.
36. Henry MC, Moss RL. Neonatal necrotizing enterocolitis. Semin Pediatr Surg. 2008 May;17(2):98 – 109. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2008.02.005. PMID: 18395659.
37. Hsueh W, Caplan MS, Qu XW, Tan XD, De Plaen IG, Gonzalez-Crussi F. Neonatal necrotizing enterocolitis: clinical considerations and pathogenetic concepts. Pediatr Dev Pathol. 2003 Jan-Feb;6(1):6 – 23. doi: 10.1007/s10024-002-0602-z. Epub 2002 Nov 11. PMID: 12424605; PMCID: PMC7098425.
38. Huo R, Liu H, Chen J, Sheng H, Miao L. Serum HMGB1 level is correlated with serum I-FABP level in neonatal patients with necrotizing enterocolitis. BMC Pediatr. 2021 Aug 21;21(1):355. doi: 10.1186/s12887-021-02818-6. PMID: 34418984; PMCID: PMC8379747.
39. Kim W.Y., Kim I.O. Bowel sonography in necrotizing enterocolitis: histopathologic correlation in experimental studies // Pediatr. Radiol. – 2008.
40. Le Bouhellec J, Prodhomme O, Mura T, Jacquot A, Combes C, Gamon L, Durand S, Filleron A, Cambonie G. Near-Infrared Spectroscopy: A Tool for Diagnosing Necrotizing Enterocolitis at Onset of Symptoms in Preterm Neonates with Acute Gastrointestinal Symptoms? Am J Perinatol. 2021 Aug;38(S 01):e299-e308. doi: 10.1055/s-0040-1710033. Epub 2020 Apr 23. Erratum in: Am J Perinatol. 2021 Aug;38(S 01):e371. doi: 10.1055/s-0040-1712478. PMID: 32325507.
41. Lin PW, Nasr TR, Stoll BJ. Necrotizing enterocolitis: recent scientific advances in pathophysiology and prevention. Semin Perinatol. 2008 Apr;32(2):70 – 82. doi: 10.1053/j.semperi.2008.01.004. PMID: 18346530.
42. Luig M, Lui K; NSW & ACT NICUS Group. Epidemiology of necrotizing enterocolitis--Part II: Risks and susceptibility of premature infants during the surfactant era: a regional study. J Paediatr Child Health. 2005 Apr;41(4):174 – 9. doi: 10.1111/j.1440 – 1754.2005.00583.x. PMID: 15813870.
43. Mezhlunyan A.A., Panina O.S., Pozgaleva N.V. Risk factors for the development of necrotizing enterocolitis in newborns // Saratov Journal of Medical Scientifi c Research. – 2017.
44. Nikitina I.V., Donnikov A.E. Krogh-Jensen O.A., Krasheninnikova R.V., Nepsha O.S., Lenyushkina A.A., Degtyarev D.N. Genetic predictors of necrotizing enterocolitis in neonates // Obstetrics and Gynecology. – 2020. – P. 150–158. – DOI: 10.18565/aig.2020.12.150 – 158.
45. Parigi G.B. Pathogenesis and treatment of necrotizing enterocolitis. Lecture. Dept. of Paediatric Surgery // University of Pavia and «S. Matteo». Research Hospital: Pavia. – 2010.
46. Quiroz HJ, Rao K, Brady AC, Hogan AR, Thorson CM, Perez EA, Neville HL, Sola JE. Protocol-Driven Surgical Care of Necrotizing Enterocolitis and Spontaneous Intestinal Perforation. J Surg Res. 2020 Nov;255:396 – 404. doi: 10.1016/j.jss.2020.05.079. Epub 2020 Jun 30. PMID: 32615312.
47. Rallis D, Kapetaniou K, Machas P, Balomenou F, Giapros V, Saliakellis E. A systematic review and meta-analysis of the role of Doppler ultrasonography of the superior mesenteric artery in detecting neonates at risk of necrotizing enterocolitis. Pediatr Radiol. 2023 Sep;53(10):1989 – 2003. doi: 10.1007/s00247-023-05695-6. Epub 2023 Jun 13. PMID: 37310444; PMCID: PMC10497699.
48. Robel-Tillig E, Knüpfer M, Pulzer F, Vogtmann C. Blood flow parameters of the superior mesenteric artery as an early predictor of intestinal dysmotility in preterm infants. Pediatr Radiol. 2004 Dec;34(12):958 – 62. doi: 10.1007/s00247-004-1285-6. Epub 2004 Sep 14. PMID: 15372217.
49. Schat TE, Schurink M, van der Laan ME, Hulscher JB, Hulzebos CV, Bos AF, Kooi EM. Near-Infrared Spectroscopy to Predict the Course of Necrotizing Enterocolitis. PLoS One. 2016 May 16;11(5):e0154710. doi: 10.1371/journal.pone.0154710. PMID: 27183233; PMCID: PMC4868291.
50. Solis-Garcia G, Pierro A, Jasani B. Laparotomy versus Peritoneal Drainage as Primary Treatment for Surgical Necrotizing Enterocolitis or Spontaneous Intestinal Perforation in Preterm Neonates: A Systematic Review and Meta-Analysis. Children (Basel). 2023 Jul 6;10(7):1170. doi: 10.3390/children10071170. PMID: 37508667; PMCID: PMC10378122.
51. van der Heide M, Hulscher JBF, Bos AF, Kooi EMW. Near-infrared spectroscopy as a diagnostic tool for necrotizing enterocolitis in preterm infants. Pediatr Res. 2021 Jul;90(1):148 – 155. doi: 10.1038/s41390-020-01186-8. Epub 2020 Oct 8. PMID: 33036017.
52. Yu R, Jiang S, Tao Y, Li P, Yin J, Zhou Q. Inhibition of HMGB1 improves necrotizing enterocolitis by inhibiting NLRP3 via TLR4 and NF-κB signaling pathways. J Cell Physiol. 2019 Aug;234(8):13431-13438. doi: 10.1002/jcp.28022. Epub 2019 Jan 7. PMID: 30618088.